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Respuestas

Modified: 9/29/2021
Para ayudarle a aumentar el número de reclamaciones que pasan por las ediciones y el procesamiento, aquí están las principales razones de las reclamaciones rechazadas, así como consejos y recursos para ayudarle a evitar muchos de estos errores [First Coast's Education Action Team]
Modified: 8/2/2021
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Preguntas y respuestas correspondientes a temas de inscripción de proveedores de la Parte B incluido el estado de la aplicación, la transferencia electrónica de fondos (EFT), los formularios CMS 855 y PECOS.
Modified: 7/19/2021
Respuestas a las preguntas relacionadas con los asuntos de inscripción de proveedores de Parte B, incluyendo el estado de la solicitud, la transferencia electrónica de fondos (EFT), los formularios CMS 855 y PECOS.
Modified: 9/21/2021
Modified: 8/2/2021
Preguntas y respuestas relativas a solicitudes de inscripción de Medicare.
Modified: 9/11/2021
Pregunta en relación a los cambios realizados en la facturación consolidada para transportación de ambulancia para residentes de centros de enfermería especializada de acuerdo a la transmisión MM10550
Modified: 10/5/2021
Este campo no es obligatorio para utilizar la hoja de puntuación. Fue añadido para permitir al usuario ingresar el nombre del paciente, o cualquier otra información de identificación específica del paciente para propósitos de impresión y/o archivo solamente.
Modified: 10/5/2021
La AMA - Revisiones de oficina de CPT de E/M - Tabla de nivel de toma de decisiones médicas indica *Cada prueba única, orden, o documento contribuye a la combinación de dos o combinación de tres en la Categoría 1.
Modified: 7/7/2021
Modified: 8/20/2021
Preguntas y respuestas correspondientes a temas de inscripción de proveedores de la Parte B, incluyendo el estado de la aplicación, la transferencia electrónica de fondos (EFT), los formularios CMS 855 y PECOS.
Modified: 8/18/2021
Preguntas y respuestas correspondientes a temas de inscripción de proveedores de la Parte B incluido el estado de la aplicación, la transferencia electrónica de fondos (EFT), los formularios CMS 855 y PECOS.
Modified: 10/5/2021
Modified: 9/21/2021
Modified: 8/20/2021
Pregunta y respuesta perteneciente a los proveedores que necesitan inscribirse en un estado diferente utilizando PECOS basado en internet.
Modified: 9/21/2021
Modified: 8/20/2021
Respuestas a preguntas pertenecientes a los problemas de inscripción del proveedor de la Parte B, incluyendo el estado de la solicitud, transferencia electrónica de fondos (EFT), el formulario de CMS 855 y PECOS.
Modified: 9/21/2021
Modified: 9/8/2021
Preguntas frecuentes acerca de E/M pregunta número 13
Modified: 8/1/2021
Preguntas y respuestas pertenecientes a las tarifas fijas de Medicare y asuntos relacionados a tarifas fijas.
Modified: 10/6/2021
Modified: 1/25/2021
Modified: 1/15/2021
Modified: 9/21/2021
Modified: 10/5/2021
Pregunta relacionada con las guías de CMS con respecto al uso de ABN en relación a los servicios de ambulancia.
Modified: 8/18/2021
Respuestas a preguntas acerca de problemas de inscripción del proveedor de la Parte B, incluyendo estado de solicitud, transferencia electrónica de fondos (EFT), formularios CMS 855 y PECOS.
Modified: 8/18/2021
Preguntas y respuestas correspondientes a temas de inscripción de proveedores de la Parte B incluido el estado de la aplicación, la transferencia electrónica de fondos (EFT), los formularios CMS 855 y PECOS.
Modified: 7/28/2021
Para aumentar la cantidad de reclamaciones que son procesadas exitosamente y mejorar el flujo de efectivo, le proveemos las razones principales por las que las reclamaciones fueron devueltas como no procesables (RUC) con consejos y recursos para ayudarle a evitar muchos de estos errores.
Modified: 7/28/2021
Modified: 10/6/2021
Enviado en respuesta a consultas de E/M de proveedores.
Modified: 8/11/2021
Enviado en respuesta a consultas de E/M de proveedores.
Modified: 10/6/2021
Enviado en respuesta a consultas de E/M de proveedores.
Modified: 10/6/2021
Enviado en respuesta a consultas de E/M de proveedores.
Modified: 10/6/2021
Enviado en respuesta a consultas de E/M de proveedores.
Modified: 10/5/2021
Enviado en respuesta a consultas de E/M de proveedores.
Modified: 10/6/2021
Enviado en respuesta a consultas de E/M de proveedores.
Modified: 10/6/2021
Enviado en respuesta a consultas de E/M de proveedores.
Modified: 10/6/2021
Presentado en respuesta a consultas de E/M del proveedor.
Modified: 9/6/2021
Algunos modificadores y códigos de procedimiento no son elegibles para la reapertura clerical de reclamaciones en SPOT. En este artículo se proporciona una tabla que lista esos modificadores y códigos de procedimiento.
Modified: 2/1/2021
Modified: 1/15/2021
Modified: 2/1/2021
Modified: 1/15/2021
Modified: 9/8/2021
Preguntas y respuestas acerca de las razones para ser devuelto al proveedor (RTP) y reclamaciones rechazadas.
Modified: 2/1/2021
Modified: 2/1/2021
Si los usuarios de SPOT se vuelven inactivos, corren el riesgo de perder su acceso. Asegúrese de iniciar sesión en SPOT al menos una vez cada 30 días.
Modified: 10/11/2021
Preguntas y respuestas acerca de modificadores específicos.
Preguntas y respuestas acerca de modificadores específicos.
Modified: 10/5/2021
Pregunta y respuesta perteneciente a compensación temprana de una reclamación de deuda.
Modified: 6/2/2021
Preguntas y respuestas acerca de cómo los proveedores pueden determinar cuándo Medicare es el pagador secundario.
Modified: 10/5/2021
Pregunta y respuesta acerca de recibir una carta de sobrepago.
Modified: 10/5/2021
Pregunta y respuesta perteneciente a la devolución de un sobrepago que no puede realizarse de una sola vez.
Modified: 10/7/2021
Pregunta y respuesta acerca de qué tienen que hacer los proveedores cuando no se realiza un reembolso cuando se notifica a Medicare acerca de un DPP.
Modified: 9/29/2021
Pregunta y respuesta relacionada a CARC CO 144
Modified: 8/18/2021
Para aumentar en el número de reclamaciones que son procesadas exitosamente y mejorar el flujo de efectivo, le proporcionamos las razones principales por las que las reclamaciones se devolvieron como no procesables (RUC) con consejos y recursos para ayudarlo a evitar muchos de estos errores.
Modified: 10/11/2021
Preguntas y respuestas correspondientes a modificadores específicos.
Modified: 10/5/2021
Pregunta y respuesta referente a lo que los proveedores deben hacer cuando se recibe un pago primario duplicado.
Modified: 10/7/2021
Pregunta y respuesta acerca de qué formulario los proveedores utilizan para notificar a Medicare de un sobrepago de MSP.
Modified: 10/5/2021
Modified: 10/6/2021
Modified: 1/15/2021
Modified: 1/15/2021
Modified: 1/20/2021
Modified: 10/13/2021
Preguntas y respuestas acerca de reclamaciones de Medicare como pagador secundario.
Modified: 1/20/2021
Modified: 3/1/2021
Modified: 10/4/2021
Modified: 9/8/2021
Modified: 3/8/2021
Modified: 9/4/2021
Modified: 9/4/2021
Modified: 8/2/2021
Modified: 3/1/2021
Modified: 10/6/2021
Pregunta y respuesta acerca de la indicación de números de facturación del médico que presta los servicios en las reclamaciones.
Pregunta y respuesta acerca de la indicación de números de facturación del médico que presta los servicios en las reclamaciones.
Modified: 10/6/2021
Modified: 10/13/2021
Pregunta y respuesta acerca de la indicación de un servicio de diagnóstico contra el margen de ganancia en una reclamación.
Modified: 10/5/2021
Preguntas y respuestas acerca de indicar los números del proveedor en las reclamaciones.
Modified: 8/11/2021
Las preguntas y respuestas pertenecientes a las tarifas fijas de Medicare y asuntos relacionados a las tarifas fijas.
Modified: 9/29/2021
Respuesta a la pregunta de cuándo OSC 70 debe utilizarse para las declaraciones de costo extraordinario.
Modified: 9/28/2021
Preguntas y respuestas acerca de PECOS basado en internet.
Modified: 10/6/2021
Preguntas y respuestas pertenecientes a la verificación de elegibilidad del beneficiario.
Modified: 10/6/2021
Preguntas y respuestas con respecto a las razones para reclamaciones devueltas al proveedor (RTP) y rechazadas.
Modified: 10/13/2021
Preguntas y respuestas acerca de razones para reclamaciones rechazadas y devueltas al proveedor (RTP). [First Coast's Education Action Team]
Modified: 8/26/2021
Preguntas y respuestas pertenecientes a la verificación de elegibilidad del beneficiario.
Modified: 10/6/2021
Preguntas y respuestas pertenecientes a la verificación de elegibilidad del beneficiario.
Modified: 8/11/2021
Para aumentar el número de reclamaciones que se procesan exitosamente y mejorar el flujo de efectivo, le proporcionamos las razones principales de reclamaciones denegadas con consejos y recursos para ayudarle a evitar muchos de estos errores.
Modified: 7/28/2021
[First Coast Education Action Team]
Modified: 10/5/2021
Preguntas y respuestas pertenecientes a la verificación de elegibilidad del paciente.
Modified: 8/11/2021
Preguntas y respuestas relacionadas con la verificación de la elegibilidad del beneficiario.
Modified: 10/6/2021
[First Coast Education Action Team]
Modified: 1/15/2021
Modified: 8/18/2021
Modified: 8/18/2021
Modified: 8/9/2021
Preguntas y respuestas relacionadas con las apelaciones y redeterminaciones de la Parte A/B de Medicare.
Modified: 3/1/2021
Modified: 9/15/2021
Modified: 8/26/2021
Modified: 8/2/2021
Preguntas y respuestas acerca de PECOS basado en internet.
Modified: 1/15/2021
Modified: 8/10/2021
Pregunta y respuesta acerca de dónde indicar la información del proveedor que refiere u ordena en las reclamaciones.
Modified: 10/13/2021
Modified: 10/6/2021
Modified: 9/15/2021
Modified: 9/15/2021
Preguntas y respuestas acerca de los servicios que se pueden facturar como “incidente a” el servicio de otro proveedor.
Modified: 10/1/2021
Pregunta y respuesta acerca de servicios que pueden ser facturados como “incidentes a” el servicio de otro proveedor.
Modified: 9/20/2021
Modified: 2/10/2021
Conozca cuán fácil es buscar un Identificador de Beneficiario de Medicare (MBI) en SPOT.
Modified: 7/28/2021
Modified: 9/15/2021
Preguntas y respuestas correspondientes a los servicios de ambulancia.
Modified: 7/28/2021
Revisión a la respuesta perteneciente a las determinaciones de cobertura local (LCD) y las determinaciones de cobertura nacional.
Modified: 8/6/2021
Modified: 5/17/2021
Modified: 7/28/2021
Revise la respuesta relativa a las determinaciones de cobertura local (LCD) y la forma más rápida de encontrar una lista de las LCD vigentes.
Modified: 9/4/2021
Modified: 10/11/2021
Modified: 8/9/2021
Modificador 24, pregunta frecuente #2
Modified: 9/15/2021
Pregunta y respuesta correspondiente a las acciones que los proveedores toman para apelar un sobrepago por una reclamación de MSP y detener la compensación inmediata de AR.
Modified: 9/20/2021
Modified: 8/11/2021
Modified: 8/1/2021
Preguntas y respuestas pertenecientes a la reducción del 2% en los pagos de Medicare debido a (‘sequestration’) secuestro federal.
Modified: 10/6/2021
Modificador 24 Pregunta frecuente #6
Modified: 7/28/2021
Revise la respuesta relacionada con las determinaciones de cobertura local (LCD) y cómo averiguar acerca de los nuevos y los cambios en las LCD existentes.
Modified: 10/1/2021
Modified: 9/24/2021
Preguntas y respuestas acerca de las razones para reclamaciones devueltas al proveedor (RTP) y rechazadas.
Modified: 7/28/2021
Revise la respuesta relativa a las determinaciones de cobertura local (LCD) y cómo encontrar los recursos disponibles.
Modified: 8/10/2021
[CR 6417]
Modified: 10/5/2021
Modified: 9/8/2021
Modified: 9/29/2021
Modified: 10/5/2021
Preguntas y respuestas acerca de la presentación oportuna de las reclamaciones.
Modified: 1/15/2021
Modified: 8/6/2021
[SE 1011]
Modified: 3/1/2021
Modified: 1/20/2021
Modified: 10/6/2021
Modified: 9/13/2021
Modified: 9/13/2021
Modified: 2/1/2021
Modified: 1/15/2021
Modified: 10/6/2021
Modified: 10/4/2021
¿Cuáles son los requerimientos de firma para la documentación médica? ¿Hay alguna excepción? ¿Qué pasará si presento un registro médico sin la autenticación requerida?
Modified: 10/5/2021
Modified: 9/29/2021
Pregunta y respuesta acerca de reclamaciones de costos extraordinarios.
Pregunta y respuesta acerca de reclamaciones de costos extraordinarios.
Modified: 10/6/2021
Modified: 1/15/2021
Modified: 10/11/2021
Modified: 10/5/2021
Modified: 10/11/2021
Modified: 10/5/2021
Modified: 10/11/2021
Modified: 10/5/2021
Modified: 9/8/2021
Preguntas y respuestas acerca de servicios que pueden ser facturados como subordinados al servicio de otro proveedor.
Modified: 3/1/2021
Modified: 6/2/2021
Pregunta y respuesta referente a qué es MSP.
Modified: 6/14/2021
Pregunta y respuesta perteneciente a cómo se determina el pago secundario de Medicare.
Modified: 9/13/2021
Preguntas y respuestas relacionadas con las apelaciones y redeterminaciones de la Parte B de Medicare.
Modified: 10/7/2021
Pregunta y respuesta relativa a un pago primario duplicado.
Modified: 10/7/2021
Pregunta y respuesta acerca de una reclamación pagada en exceso.
Modified: 8/11/2021
Pregunta y respuesta referente a la solicitud para una nueva determinación o reconsideración de apelación.
Modified: 10/7/2021
Pregunta y respuesta relacionada a si se realiza un reembolso de MSP, pero la EOB del otro asegurador no es enviada con el pago.
Modified: 10/6/2021
Modified: 9/13/2021
Preguntas frecuentes acerca de las razones de devuelto al proveedor (RTP) y las reclamaciones rechazadas.
Modified: 10/6/2021
[First Coast Education Action Team]
Modified: 10/1/2021
[First Coast Education Action Team]
Modified: 8/6/2021
Para aumentar el número de reclamaciones que se procesan con éxito y mejoran el flujo de efectivo, le estamos proveyendo las razones principales por las cuales las reclamaciones fueron devueltas como no procesables (RUC) con consejos y recursos para ayudarle a evitar muchos de estos errores.
Modified: 7/28/2021
Para ayudarle a incrementar el número de reclamaciones que se procesan de forma exitosa y permiten mejorar su flujo de efectivo, le proveemos las principales razones de reclamaciones devueltas como no procesables (RUC) con consejos y recursos para ayudarle a evitar muchos de estos errores. [First Coast Education Action Team]
Modified: 10/6/2021
Preguntas y respuestas relacionadas con reclamaciones devueltas al proveedor (RTP) y reclamaciones rechazadas.
Modified: 10/5/2021
Preguntas y respuestas acerca de los motivos de las reclamaciones rechazadas y devueltas al proveedor (RTP).
Modified: 10/5/2021
Preguntas y respuestas pertenecientes a la verificación de la elegibilidad del beneficiario.
Modified: 10/6/2021
[First Coast Provider Outreach and Education]
Modified: 8/11/2021
Preguntas y respuestas con relación a los motivos de devuelto al proveedor (RTP) y reclamaciones rechazadas.
Modified: 9/8/2021
Preguntas y respuestas acerca del hospicio.
Modified: 7/28/2021
Modified: 9/24/2021
Para incrementar el número de reclamaciones que fueron procesadas exitosamente y mejorar el flujo de efectivo, le proporcionamos las razones principales de reclamaciones denegadas con consejos y recursos para ayudarle a evitar muchos de estos errores.
Modified: 7/28/2021
[First Coast Education Action Team]
Modified: 10/6/2021
Preguntas y respuestas relacionadas con los motivos de las reclamaciones denegadas y devueltas al proveedor (RTP) y reclamaciones denegadas.
Modified: 7/28/2021
Revise la respuesta relacionada a las LCD y al estado de las LCDs propuestas.
Modified: 5/10/2021
Pregunta y respuesta referenciando la dirección de correo para el formulario de reclamación en papel CMS-1500.
Modified: 9/15/2021
Modified: 10/6/2021
Pregunta y respuesta acerca del ingreso de los códigos del lugar de servicio (POS) en las reclamaciones.
Modified: 1/15/2021
Modified: 10/5/2021
Para aumentar el número de reclamaciones que se procesan exitosamente y mejorar el flujo de efectivo, le proporcionamos las razones principales de reclamaciones denegadas con consejos y recursos para ayudarle a evitar muchos de estos errores. [First Coast's Education Action Team]
Modified: 8/11/2021
[First Coast Education Action Team]
Modified: 10/5/2021
Pregunta y respuesta acerca del código ANSI OA-18.
Modified: 9/24/2021
Cuando se responde una petición de CERT de envío de expedientes médicos, ¿pueden incluirse registros del médico remitente o de médico de consulta?
Modified: 1/15/2021
Modified: 10/6/2021
Modified: 9/28/2021
Modified: 10/6/2021
Modified: 2/1/2021
Modified: 10/11/2021
Pregunta y respuesta acerca del reporte de información del centro que ofrece el servicio en una reclamación.
Modified: 10/11/2021
Preguntas y respuestas relacionadas a modificadores específicos.
Modified: 9/21/2021
Modified: 9/16/2020
Modified: 10/5/2021
Preguntas frecuentes acerca de los requisitos de firma en reclamaciones de ambulancia.
Modified: 9/8/2021
Aquí hay una pregunta relacionada con el uso del modificador GY en las reclamaciones de ambulancia, si todavía se aplica el requisito de diagnóstico dual.
Modified: 8/18/2021
Respuestas a preguntas pertenecientes a problemas de inscripción del proveedor de Parte B, incluyendo estado de solicitud, transferencia electrónica de fondos (EFT), formularios CMS 855, y PECOS.
Modified: 10/6/2021
La hoja de cálculo solamente brinda un código sugerido para el nivel de servicio de E/M. Aparecerá una nota avisándole que el servicio puede calificar para servicios prolongados adicionales con un enlace a la información de servicio prolongado.
Modified: 6/23/2020
Modified: 9/15/2021
Preguntas y respuestas relacionadas a asuntos relacionados con la inscripción de proveedores de Parte A, incluyendo la transferencia electrónica de fondos (EFT), los formularios CMS 855 y PECOS.
Modified: 9/29/2021
Preguntas y respuestas pertenecientes a las solicitudes de inscripción de Medicare.
Modified: 8/4/2021
Preguntas y respuestas relacionadas con las tarifas fijas de Medicare y cuestiones relacionadas con las tarifas fijas.
Modified: 7/19/2021
Respuestas a preguntas relacionadas con problemas de inscripción de proveedores de la Parte B, incluyendo el estado de la solicitud, transferencia electrónica de fondos (EFT), formularios CMS 855 y PECOS.
Modified: 10/5/2021
La puntuación de consultorio/ambulatorio para 2021 le permite ingresar el tiempo total o las horas de inicio y finalización.
Modified: 10/5/2021
Se sugiere determinar las opciones de toma de decisiones médicas y de tiempo para permitir la facturación del componente resultante más alto.
Modified: 10/5/2021
La hoja de cálculo permite el ingreso de múltiples horas de inicio y fin. La hoja de cálculo calculará el tiempo total. Asegúrese de hacer clic en “añadir” para ingresar múltiples horas de inicio y fin.
Modified: 8/2/2021
Preguntas y respuestas pertenecientes a las solicitudes de inscripción de Medicare.
Modified: 6/23/2020
Modified: 9/29/2021
Preguntas y respuestas acerca de las reclamaciones de costos extraordinarios
Preguntas y respuestas acerca de las reclamaciones de costos extraordinarios.
Modified: 11/6/2020
Modified: 10/11/2021
Modified: 10/6/2021
Modified: 7/28/2021
Modified: 11/6/2020
Modified: 11/6/2020
Modified: 11/6/2020
Modified: 6/23/2020
Modified: 10/6/2021
Modified: 11/6/2020
Modified: 8/1/2021
Preguntas y respuestas pertenecientes a las tarifas fijas de Medicare y los problemas relacionados con tarifas fijas.
Modified: 6/23/2020
Modified: 6/23/2020
Modified: 11/6/2020
Modified: 8/1/2021
Modified: 8/1/2021
Modified: 7/28/2021
Revisión de la respuesta perteneciente a las determinaciones de cobertura local (LCD) y dónde se publican.
Modified: 8/4/2021
Preguntas y respuestas pertenecientes a tarifas fijas de Medicare y a asuntos relacionados a tarifas fijas.
Modified: 8/4/2021
Preguntas y respuestas pertenecientes a tarifas fijas de Medicare y a asuntos relacionados a tarifas fijas.
Modified: 8/4/2021
Preguntas y respuestas pertenecientes a tarifas fijas de Medicare y a asuntos relacionados a tarifas fijas.
Modified: 8/4/2021
Preguntas y respuestas pertenecientes a tarifas fijas de Medicare y a asuntos relacionados a tarifas fijas.
Modified: 8/4/2021
Preguntas y respuestas relacionadas con las tarifas fijas de Medicare y cuestiones relacionadas con tarifas fijas.
Modified: 8/11/2021
Preguntas y respuestas pertenecientes a las tarifas fijas de Medicare y los temas relacionados con tarifa fija.
Modified: 9/29/2021
Preguntas y respuestas pertenecientes a las tarifas fijas de Medicare y los temas relacionados con tarifa fija.
Modified: 8/11/2021
Preguntas y respuestas pertenecientes a las tarifas fijas de Medicare y los temas relacionados con tarifa fija.
Modified: 8/11/2021
Preguntas y respuestas relacionadas a tarifas fijas de Medicare y problemas relacionados a tarifas fijas.
Modified: 8/1/2021
Preguntas y respuestas relacionadas con las tarifas de Medicare y los problemas relacionados con las tarifas fijas.
Modified: 6/23/2020
Modified: 11/6/2020
Modified: 9/29/2021
Respuesta a la pregunta relativa a un cronograma para codificar las reclamaciones de costos extraordinarios de pacientes ingresados.
Modified: 8/11/2021
Preguntas y respuestas pertenecientes a las tarifas fijas de Medicare y problemas relacionados a tarifas fijas.
Modified: 6/20/2021
Preguntas y respuestas pertenecientes a qué es un BCRC.
Modified: 9/13/2021
Pregunta y respuesta relacionada con las acciones que toman los proveedores para apelar un sobrepago para una reclamación de MSP y detener la compensación AR.
Modified: 11/6/2020
Modified: 11/6/2020
Modified: 6/23/2020
Modified: 10/6/2021
Preguntas y respuestas pertenecientes a las tarifas fijas de Medicare y a los temas relacionados con el sistema de tarifas.
Modified: 6/23/2020
Modified: 11/6/2020
Modified: 6/23/2020
Modified: 10/5/2021
Los íconos son enlaces informativos en los que se puede hacer clic para ayudarlo a comprender el término utilizado en la hoja de puntuación.
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