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Asuntos de Procesamiento

Problemas de procesamiento actuales para Parte A y Parte B
Modified: 5/24/2017
Aquí hay una tabla que muestra los problemas de procesamiento para Parte A y Parte B que se están trabajando actualmente o fueron resueltos recientemente.
Reclamaciones devueltas al proveedor (RTP) con el código de denegación 32103 o 32104 - actualización
Modified: 5/24/2017
First Coast Service Options (First Coast) ha tomado conocimiento de un problema para las reclamaciones RTP con los códigos de denegación 32103 y 32104. Los proveedores deben volver a presentar las reclamaciones que fueron devueltas al proveedor de forma incorrecta. Las reclamaciones que estaban siendo retenidas se están liberando para su procesamiento.
Reclamaciones devueltas al proveedor (RTP) con el código de denegación 34932
Modified: 5/19/2017
First Coast Service Options (First Coast) ha tomado conocimiento de un problema para las reclamaciones devueltas al proveedor con el código de denegación 34932 y 32104. Los proveedores pueden volver a presentar las reclamaciones que se devolvieron al proveedor de forma incorrecta.
Problemas de procesamiento
Modified: 5/4/2017
No hay artículos en esta sección en este momento.
Problemas de procesamiento de la Parte A de los errores del IOCE para las reclamaciones del OPPS
Modified: 5/2/2017
First Coast ha tomado conciencia de los problemas con los servicios del sistema de pago prospectivo para pacientes ambulatorios (OPPS) debido a los errores lógicos del Editor de Código para Pacientes Ambulatorios Integrado (IOCE).
Ajustes masivos para reembolsos a líneas de medicamentos no cubiertos de la Parte A
Modified: 4/12/2017
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) han identificado sobrepagos relacionados con la petición de cambio (CR) 9479 y CR 9601 que causaron se aplicara el reembolso a las líneas de medicamentos no cubiertos del Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS) en reclamaciones del sistema de pago prospectivo para pacientes ambulatorios (OPPS) para reclamaciones con fecha de recepción en o después del 1 de octubre de 2016, y fechas de servicio en o después del 1 de enero de 2016, hasta el 6 de marzo de 2017.
Corrección del pago de manejo de cuidados crónicos para los RHCs y los FQHCs
Modified: 3/16/2017
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) han instruido a los contratistas administrativos de Medicare a ajustar las reclamaciones de CCM para centros de salud rural (RHCs) y centros de salud federalmente calificados (FQHCs) que fueron procesadas incorrectamente.
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