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Investigación y educación enfocada
Investigación y educación enfocada
CMS ha autorizado a First Coast a realizar revisiones utilizando un proceso de revisión de investigación y educación enfocada (TPE).
El TPE es un proceso que un MAC puede utilizar cuando los proveedores son seleccionados por Revisión Médica. El proceso de revisión de TPE puede incluir hasta tres rondas de un prepago o revisión enfocada de pospago con educación. Si continúan las altas denegaciones después de las primeras tres rondas de revisiones, First Coast remitirá al proveedor y los resultados a CMS.
Temas de revisión
Video de TPE – conozca más acerca del proceso de TPE (en inglés)

Se requiere documentación de expedientes médicos para registrar hechos, hallazgos y observaciones pertinentes sobre el historial de salud de un individuo, incluidas enfermedades, exámenes, pruebas, tratamientos y resultados pasados y presentes. Encuentre consejos, herramientas y recursos para la documentación de los servicios clínicos prestados a pacientes de Medicare. Use las listas de verificación para asegurarse de cumplir con los requisitos de documentación médica basados en servicios específicos.
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