Aprenda cuál modificador utilizar cuando espera que Medicare rechace una reclamación que no cumple con el criterio de necesidad médica y si usted tiene o no tiene una notificación anticipada al beneficiario (ABN) firmada por el beneficiario.
El período de interés comienza el día posterior al vencimiento del pago y finaliza el día del pago. La nueva tasa de 2.125 por ciento está en vigencia desde enero hasta junio de 2020. [Publication 100-04, Chapter 1, Section 80.2.2]
Los sistemas de procesamiento de reclamaciones de Medicare aceptarán el código HCPCS U0001 el 1 de abril de 2020, para las fechas de servicio en o después del 4 de febrero de 2020.
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) recientemente publicaron los deducibles, coaseguros y tarifas primas para los beneficiarios cubiertos a través del programa de tarifa por servicio de Medicare de 2019. [MM11025]
Este artículo se revisó el 31 de enero de 2020 para reflejar una CR 11596 emitida el 30 de enero. Las revisiones a la CR no tuvieron impacto en la sustancia del artículo. En el artículo, se revisó la fecha de emisión de la CR, el número de transmisión, y la dirección de la página web de la CR. Toda la demás información permanece igual. [MM11596]
Presentado en respuesta a problemas de facturación communes relacionados a la documentación inadecuada o insuficiente para las vacunas contra el tetanus. Los datos indican que varios proveedores no están presentando los códigos de diagnóstico apropiados para apoyar la necesidad médica para las vacunas contra el tétanos.
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) han publicado los deducibles, coaseguros y tarifas primas de 2020 para los beneficiarios cubiertos a través del programa de tarifas por servicio de Medicare. [MM11542]
Por favor vea este artículo si usted presentar formularios de reclamación en papel de la Parte B de Medicare. First Coast está implementando instrucciones de CMS las cuales afectarán la cantidad de líneas de reclamación que usted puede presentar.
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) recientemente emitieron los deducibles, coaseguro y tarifas de primas de 2019 para los beneficiarios cubiertos a través del programa de servicios por tarifa fija de Medicare. [MM11025]
First Coast desea asegurarse que los proveedores que realizan servicios de biopsia entiendan cómo facturar y codificar adecuadamente estos procedimientos. Los datos recientes indican una facturación incorrecta, por lo que queremos aclarar los principales problemas que identificamos.
Para determinar si una reclamación fue revisada por un médico, los proveedores deben buscar en ciertos campos en la pantalla de la reclamación. [Provider Outreach and Education]
Encamine a sus pacientes hacia un comienzo saludable este año al recomendarles el Examen Físico Preventivo Inicial (IPPE) y la Visita de Salud Anual (AWV). Medicare cubre estos servicios preventivos sin costo alguno para sus pacientes. (En inglés)
Las reclamaciones de la Parte B procesadas en o después del 10 de febrero de 2020 serán editadas para tomografía por emisión de positrones (PET scan) y códigos de seguimiento y serán rechazadas si un código de seguimiento no es facturado por la misma fecha de servicio con un código de PET scan y viceversa. [CR 10319]
Este artículo provee información acerca de reembolsos no solicitados/voluntarios; esto es, dinero recibido por Medicare que no está relacionado a una cuenta por cobrar abierta.
El Multi-Carrier System (MCS) actualmente requiere que los modificadores 59, XE, XS, XP, y XU sean anexados al código de la columna dos para evitar una modificación de procedimiento a procedimiento (PTP). A partir del 1 de julio de 2019, Medicare permitirá estos modificadores en los códigos de la columna uno y la columna dos para evitar la modificación. Más información está disponible en el artículo (en inglés) de MLN Matters® MM 11168 aquí adjunto. [MM11168]
Este artículo es un recordatorio para todas aquellas personas que presentan reclamaciones de pacientes ambulatorios acerca de cómo presentar de forma correcta la fecha de servicio en la reclamación.
Este artículo es un recordatorio para todos los remitentes de reclamaciones de pacientes hospitalizados acerca de cómo presentar correctamente la fecha de servicio en la reclamación.
La mayoría de los servicios facturados a Medicare deben reflejar la fecha exacta en que el servicio fue provisto o realizado al paciente. Este artículo discute algunas de las situaciones en donde ha habido preguntas de la comunidad del proveedor. (En inglés) [SE17023]
First Coast Service Options (First Coast) se esfuerza por garantizar que la información disponible en nuestro sitio Web del proveedor sea precisa, detallada y actualizada. Sin embargo, este sitio es dinámico y su contenido cambia diariamente. Lo mejor es acceder al sitio Web para asegurarse de contar con la información más actualizada, en lugar de imprimir artículos o formularios que pueden quedar obsoletos sin previo aviso.
