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Noticias de facturación

¿Está cansado del papel?

Secure Provider Online Tool (SPOT)

¿Sabía usted que puede verificar el estatus de la reclamación y encontrar elegibilidad y datos de beneficios en línea?
Modified: 1/11/2017
Este artículo provee información acerca de reembolsos no solicitados/voluntarios; esto es, dinero recibido por Medicare que no está relacionado a una cuenta por cobrar abierta.
Modified: 1/10/2017
La lista actualizada 2017 de jurisdicciones de códigos de healthcare common procedure coding system (HCPCS) para equipos médicos duraderos, prostéticos, ortóticos y provisiones médicas (DMEPOS) está ahora disponible. Este artículo fue revisado el 6 de enero para reflejar la petición de cambio 9903 (CR) revisada, emitida el 5 de enero. En el artículo se revisan la fecha de publicación, el número de transmisión y la dirección web para acceder a la CR. [MM9903]
Modified: 1/10/2017
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid actualizarán recientemente el sistema de procesamiento de reclamaciones de la Parte A de Medicare para corregir problemas de facturación en los que los proveedores no reciben códigos de razón de ajuste de reclamación y códigos de observación para remesas de pago con ciertas negaciones para reclamaciones. Este artículo fue revisado el 9 de enero para reflejar la CR 9681 revisada emitida el 9 de enero. En el artículo, las referencias al tipo de proyecto de ley 82x se suprimen del último párrafo de la sección Antecedentes. Además, se revisan la fecha de publicación de la CR, el número de transmisión y la dirección web de la CR 9681. [MM9681]
Modified: 12/31/2016
Esta información describe el procedimiento de recuperación 935.
Modified: 12/29/2016
Este artículo se refiere a un nuevo modelo de pago que está siendo probado por centros de enfermería seleccionados y profesionales de la salud en Alabama, Colorado, Indiana, Missouri, Nevada, Nueva York y Pennsylvania. El artículo es informativo para otros centros de enfermería y profesionales de la salud. [SE1636]
Modified: 12/27/2016
Este artículo está dirigido a los proveedores que facturan a Medicare los servicios de mamografía proporcionados a los beneficiarios de Medicare.
Modified: 12/22/2016
Este artículo revisa los puntos específicos que los proveedores deben considerar en relación con las directrices del CCM, junto con un enlace a un artículo de Medicare Learning Network® (MLN®) que describe los lineamientos del MCP en más detalle.
Modified: 12/21/2016
A partir de enero de 2019, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) implementarán un enfoque multifacético y estratégico que alineará la aplicación de los requisitos de inscripción del prescriptor de la Parte D con otras iniciativas en curso.
Modified: 12/21/2016
La petición de cambio 9864 implementa la actualización de 2017 al capítulo 13 del Manual de Políticas de Beneficios de Medicare relacionado con clínicas de salud rurales y centros de salud calificados federalmente. [MM9864]
Modified: 12/21/2016
First Coast implementó una edición previa al pago el 16 de abril de 2012, que aplica a las reclamaciones de E/M de visitas de oficina (códigos 99201-99205 y 99212-99215) facturadas con el modificador 24.
Modified: 12/21/2016
Para determinar si una reclamación fue revisada por un médico, los proveedores deben buscar en ciertos campos en la pantalla de la reclamación. [Provider Outreach and Education]
Modified: 12/13/2016
Este artículo de edición especial ofrece información acerca de la próxima generación de organización de cuidado responsable (NGACO) el modelo de iniciativas de exención de mejora de beneficios y la dirección de procesamiento de las reclamaciones suplementarias. [SE1613]
Modified: 12/6/2016
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) recientemente emitieron los deducibles, coaseguro y tarifas de primas de 2017 para los beneficiarios cubiertos a través del programa de servicios por tarifa fija de Medicare. [MM9902]
Modified: 11/30/2016
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) publicaron recientemente las actualizaciones anuales de la facturación consolidada para servicios de salud en el hogar (HH). Los nuevos códigos de facturación consolidados, que entran en vigencia el 1 de enero de 2017 [MM9771]
Modified: 11/30/2016
La petición de cambio (CR) 9817 provee a los contratistas administrativos de Medicare, los pasos necesarios cuando los proveedores facturan erróneamente a los beneficiarios inscritos en el programa de beneficiarios de Medicare calificado (QMB). Este artículo fue revisado el 18 de noviembre para reflejar la CR 9817 revisada, publicada ese mismo día. Además de los detalles de la CR, las cartas de muestra tienen ligeros cambios de redacción para mostrar que el programa de Medicaid también ayuda a los beneficiarios de bajos ingresos a pagar sus primas de Medicare. [MM9817]
Modified: 11/30/2016
Para corregir reclamaciones devueltas porque el nombre y el número del beneficiario no coinciden, tome la siguiente acción. [CR 7260]
Modified: 11/29/2016
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) recientemente emitieron los deducibles, coaseguro y tarifas de primas de 2016 para los beneficiarios cubiertos a través del programa de servicios por tarifa fija de Medicare. [MM9410]
Modified: 11/25/2016
Aprenda cuál modificador utilizar cuando espera que Medicare rechace una reclamación que no cumple con el criterio de necesidad médica y si usted tiene o no tiene una notificación anticipada al beneficiario (ABN) firmada por el beneficiario.
Modified: 11/9/2016
El período de interés comienza el día posterior al vencimiento del pago y finaliza el día del pago. La nueva tasa de 1.875 por ciento está en efecto desde el 1 de julio de 2016 hasta el 31 de diciembre de 2016. [Publication 100-04, Chapter 1, Section 80.2.2]
Modified: 11/7/2016
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) recientemente emitieron los deducibles, coaseguros y las tarifas de primas de 2015 para los beneficiarios cubiertos a través del programa del sistema de pago por servicios mediante tarifa fija de Medicare. [MM8982]
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