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Noticias de facturación

¿Está cansado del papel?

Secure Provider Online Tool (SPOT)

¿Sabía usted que puede verificar el estatus de la reclamación y encontrar elegibilidad y datos de beneficios en línea?
Modified: 5/19/2017
La petición de cambio (CR) 9672 provee información acerca de cambios que actualizan la lógica en el sistema compartido del intermediario fiscal (FISS) para permitir editar los campos extendidos de la razón de visita del paciente (PRV). La CR 9672 no realiza cambios de política. Este artículo fue revisado el 18 de mayo para reflejar la CR 9672 revisada publicada el 17 de mayo. El artículo fue revisado para cambiar la fecha de efectividad e implementación, la fecha de emisión, número de transmisión de la CR, y la dirección web para accesar a la CR. Toda la demás información permanece igual. [MM9672]
Modified: 5/17/2017
Este artículo revisa los puntos específicos que los proveedores deben considerar en relación con las directrices del CCM, junto con un enlace a un artículo de Medicare Learning Network® (MLN®) que describe los lineamientos del MCP en más detalle.
Modified: 5/17/2017
First Coast implementó una edición previa al pago el 16 de abril de 2012, que aplica a las reclamaciones de E/M de visitas de oficina (códigos 99201-99205 y 99212-99215) facturadas con el modificador 24.
Modified: 5/16/2017
La petición de cambio 10090 implementa servicios de terapia física para pacientes ambulatorios prestados por terapistas físicos en un área de escasez de profesionales de la salud, un área médicamente subatendida o en un área rural puedan ser facturados bajo facturación recíproca y arreglos de compensación de honorarios por hora de la misma manera que un médico. [MM10090]
Modified: 5/16/2017
Todos los médicos, proveedores y suplidores de Medicare quienes ofrecen servicios y suministros a los beneficiarios cualificados de Medicare (QMB) no pueden facturar a los QMB por el costo compartido de Medicare. Este artículo fue revisado el 12 de mayo para modificar el lenguaje de los beneficiarios de facturación inscritos en el programa de QMB. Toda la demás información es la misma. [SE1128]
Modified: 5/15/2017
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) establecerán dos nuevos tipos de pagador secundario de Medicare para los procesos de reserva cuando un beneficiario de Medicare reciba una asignación de fondos de un acuerdo de responsabilidad, juicio, adjudicación u otro pago que se utilice para pagar los gastos médicos futuros de un beneficiario. Este artículo fue revisado el 10 de mayo debido a la publicación de una petición de cambio (CR) actualizada. La fecha de la CR, su número de transmisión y el enlace a la transmisión cambiaron. Todo el resto de la información permanece igual. [MM9893]
Modified: 5/3/2017
Aprenda cuál modificador utilizar cuando espera que Medicare rechace una reclamación que no cumple con el criterio de necesidad médica y si usted tiene o no tiene una notificación anticipada al beneficiario (ABN) firmada por el beneficiario.
Modified: 5/3/2017
La petición de cambio 10013 agrega K0553 y K0554 al conjunto de códigos de Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS) con la actualización de julio, que será procesada por el contratista administrativo de Medicare de equipo médico duradero. [MM10013]
Modified: 5/3/2017
La petición de cambio (CR) 10075 asegura el pago exacto del programa para servicios de sedación moderada prestados en conjunto con servicios de colonoscopía de detección, el cual incluye la exención de ambos el coseguro y el deducible para estos servicios. [MM10075]
Modified: 5/3/2017
[MM9360]
Modified: 5/2/2017
La petición de cambio 9753 proporciona información acerca de los cambios en las ediciones del sistema por parte del administrador del sistema compartido del intermediario fiscal (FISS) de Medicare. Este cambio proporcionará la capacidad de mirar el campo de diagnóstico de admisión. [MM9753]
Modified: 5/2/2017
Este artículo ha sido rescindido ya que la petición de cambio (CR) 9916 fue rescindida. La CR será reemplazada en una fecha posterior. [MM9916]
Modified: 5/2/2017
La petición de cambio 9911 publica información acerca del indicador de beneficiario de Medicare calificado (QMB-qualified Medicare beneficiary) que modifica los sistemas de procesamiento de reclamaciones de Medicare para ayudar a los proveedores a identificar más fácilmente el estado de QMB de cada paciente. El artículo fue revisado el 1 de mayo para reflejar una CR 9911 revisada emitida el 28 de abril. En el artículo, la fecha de publicación de la CR, el número de transmisión y la dirección web de la CR 9911 son revisados. Toda la demás información sigue siendo la misma. [MM9911]
Modified: 4/24/2017
El período de interés comienza el día posterior al vencimiento del pago y finaliza el día del pago. La nueva tasa de 2.5 por ciento está en efecto desde el 1 de enero de 2017 hasta el 30 de junio de 2017. [Publication 100-04, Chapter 1, Section 80.2.2]
Modified: 4/21/2017
Este artículo de edición especial recuerda a los proveedores acerca de la implementación del mecanismo de pago de pago todo incluido basado en la población (AIPBP) para la organización de cuidado responsable (ACOs) participante. [SE17011]
Modified: 4/11/2017
La petición de cambio (CR) 10012 informa a los hospitales de enseñanza aprobados acerca de los cambios al archivo común de trabajo (CWF) para evitar la edición de ciertos servicios de sangre. [MM10012]
Modified: 4/6/2017
Este artículo provee información acerca de reembolsos no solicitados/voluntarios; esto es, dinero recibido por Medicare que no está relacionado a una cuenta por cobrar abierta.
Modified: 3/31/2017
Esta información describe el procedimiento de recuperación 935.
Modified: 3/16/2017
Para determinar si una reclamación fue revisada por un médico, los proveedores deben buscar en ciertos campos en la pantalla de la reclamación. [Provider Outreach and Education]
Modified: 2/23/2017
Para corregir reclamaciones devueltas porque el nombre y el número del beneficiario no coinciden, tome la siguiente acción. [CR 7260]
Modified: 12/6/2016
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) recientemente emitieron los deducibles, coaseguro y tarifas de primas de 2017 para los beneficiarios cubiertos a través del programa de servicios por tarifa fija de Medicare. [MM9902]
Modified: 11/29/2016
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) recientemente emitieron los deducibles, coaseguro y tarifas de primas de 2016 para los beneficiarios cubiertos a través del programa de servicios por tarifa fija de Medicare. [MM9410]
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