Vea nuestra serie de alertas de facturación para los servicios relacionados a COVID-19. Este artículo fue modificado el 5 de marzo para abordar el modificador CS para costos compartidos.
Este artículo ayudará a los proveedores de la Parte A de Medicare con la facturación adecuada relacionada con la vacuna contra COVID-19 y la infusión de anticuerpos monoclonales. Exento del coaseguro y el deducible del beneficiario.
El Multi-Carrier System (MCS) actualmente requiere que los modificadores 59, XE, XS, XP, y XU sean anexados al código de la columna dos para evitar una modificación de procedimiento a procedimiento (PTP). A partir del 1 de julio de 2019, Medicare permitirá estos modificadores en los códigos de la columna uno y la columna dos para evitar la modificación. Más información está disponible en el artículo (en inglés) de MLN Matters® MM 11168 aquí adjunto. [MM11168]
Este artículo es un recordatorio para todos los remitentes de reclamaciones de pacientes hospitalizados acerca de cómo presentar correctamente la fecha de servicio en la reclamación.
Este artículo es un recordatorio para todas aquellas personas que presentan reclamaciones de pacientes ambulatorios acerca de cómo presentar de forma correcta la fecha de servicio en la reclamación.
Este informe de la Oficina del Inspector General (OIG) indica que Medicare pagó indebidamente muchas reclamaciones por servicios de pacientes ambulatorios no médicos poco antes o durante las estadías de pacientes hospitalizados que deberían haber estado sujetas al pago de servicios no médicos para la provisión de pacientes hospitalizados.
First Coast desea asegurarse que los proveedores que realizan servicios de biopsia entiendan cómo facturar y codificar adecuadamente estos procedimientos. Los datos recientes indican una facturación incorrecta, por lo que queremos aclarar los principales problemas que identificamos.
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) han emitido las tarifas de deducibles, coaseguro y primas de 2021 para los beneficiarios cubiertos a través del programa de pago por servicio de Medicare. [MM12024]
Este artículo ayudará a los proveedores de la Parte B de Medicare con la facturación adecuada relacionada con la vacuna contra COVID-19 y la infusión de anticuerpos monoclonales. Exento del coaseguro y el deducible del beneficiario.
Por favor, vea este recordatorio para facturar los nuevos códigos de condición (CCs) 90 y 91 emitidos por CMS según MM12049. First Coast revisó este artículo para reflejar correctamente la fecha de vigencia como reclamaciones recibidas en o después del 1 de febrero del 2021.
¿Se están viendo afectadas sus reclamaciones debido a que tiene varios números de acceso del proveedor para transacciones (PTANs) vinculados a un solo identificador de proveedor nacional (NPI)? Este artículo le brinda orientación acerca de cómo mejorar la eficiencia de la selección de NPI y puede asistir a proveedores de la Parte B de Medicare con la facturación de servicios relacionados a COVID-19.
La mayoría de los servicios facturados a Medicare deben reflejar la fecha exacta en que el servicio fue provisto o realizado al paciente. Este artículo discute algunas de las situaciones en donde ha habido preguntas de la comunidad del proveedor. (En inglés) [SE17023]
Para determinar si una reclamación fue revisada por un médico, los proveedores deben buscar en ciertos campos en la pantalla de la reclamación. [Provider Outreach and Education]
La transmisión 10486, con fecha del 19 de noviembre de 2020 está siendo rescindida y reemplazada con la transmisión 10520, con fecha del 14 de diciembre de 2020, para revisar la fecha de implementación del 14 de diciembre de 2020, al 21 de diciembre de 2020. Toda la demás información permanece igual. (En inglés) [CR11642]
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) recientemente publicaron los deducibles, coaseguros y tarifas primas para los beneficiarios cubiertos a través del programa de tarifa por servicio de Medicare de 2019. [MM11025]
Los sistemas de procesamiento de reclamaciones de Medicare aceptarán el código HCPCS U0001 el 1 de abril de 2020, para las fechas de servicio en o después del 4 de febrero de 2020.
Este artículo provee información acerca de reembolsos no solicitados/voluntarios; esto es, dinero recibido por Medicare que no está relacionado a una cuenta por cobrar abierta.
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) han publicado los deducibles, coaseguros y tarifas primas de 2020 para los beneficiarios cubiertos a través del programa de tarifas por servicio de Medicare. [MM11542]
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) recientemente emitieron los deducibles, coaseguro y tarifas de primas de 2019 para los beneficiarios cubiertos a través del programa de servicios por tarifa fija de Medicare. [MM11025]
Presentado en respuesta a problemas de facturación communes relacionados a la documentación inadecuada o insuficiente para las vacunas contra el tetanus. Los datos indican que varios proveedores no están presentando los códigos de diagnóstico apropiados para apoyar la necesidad médica para las vacunas contra el tétanos.
El período de interés comienza el día posterior al vencimiento del pago y finaliza el día del pago. La nueva tasa de 1.125 por ciento está en vigencia desde julio hasta diciembre de 2020. [Publication 100-04, Chapter 1, Section 80.2.2]
Aprenda cuál modificador utilizar cuando espera que Medicare rechace una reclamación que no cumple con el criterio de necesidad médica y si usted tiene o no tiene una notificación anticipada al beneficiario (ABN) firmada por el beneficiario.
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