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Noticias de apelaciones

¿Necesita el estatus de una apelación?

Utilice la herramienta de búsqueda de estatus de apelaciones para determinar si First Coast ha recibido su solicitud de apelación.
Modified: 7/1/2019
Antes de solicitar una nueva determinación acerca de una reclamación denegada, revise estos consejos para evitar retrasos en los pagos y ahorrar un tiempo valioso.
Modified: 3/31/2019
Utilice esta herramienta para la confirmación de que solicitudes de apelación han sido recibidas por First Coast Service Options.
Modified: 8/14/2019
Encuentre la información acerca del proceso de apelaciones -- niveles, formularios, capacitación, preguntas frecuentes, y como apelar las decisiones de pago y cobertura de Medicare.
Modified: 7/1/2019
El uso de herramientas web de First Coast para gestionar el proceso de apelación de la reclamación le ahorrará tiempo y dinero.
Modified: 8/14/2019
First Coast Service Options Inc (First Coast) ofrece múltiples formas de apelar una denegación de reclamación. La forma más eficiente de hacerlo es a través de la herramienta Secure Provider Online Tool (SPOT) de First Coast.
Modified: 3/27/2019
Encuentre información de contacto relacionada con apelaciones.
Modified: 4/28/2019
Encuentre información de contacto relacionada con apelaciones.
Modified: 4/2/2019
Encuentre información de contacto relacionada con apelaciones.
Modified: 5/17/2019
Encuentre información de contacto relacionada con apelaciones.
Modified: 1/24/2019
Encuentre información de contacto relacionada con apelaciones.
Modified: 3/27/2019
Encuentre información de contacto relacionada con apelaciones.
Modified: 9/7/2019
En determinadas situaciones, puede prorrogarse el plazo para presentar una petición de redeterminación. Puede haber causa suficiente cuando el registro muestra claramente, o el proveedor, el médico u otro abastecedor alegan, y el registro no lo contradice, que la demora en la presentación se debió a uno de los motivos cubiertos.
Modified: 7/24/2019
Estas son preguntas que el centro de contacto recibe periódicamente sobre información general acerca de apelaciones, apelaciones de sobrepagos, reaperturas y SPOT con sus respuestas.
Modified: 7/8/2019
Estas son preguntas que el centro de contacto recibe periódicamente sobre información general acerca de apelaciones, apelaciones de sobrepagos, reaperturas y SPOT con sus respuestas.
Modified: 8/28/2019
C2C Innovative Solutions, Inc. (C2C), el QIC de la Parte A Este, está actualmente ofreciendo a los proveedores discusiones telefónicas y reaperturas bajo demostración de apelaciones de Medicare de la Parte A Este.
Modified: 7/10/2019
C2C Innovative Solutions tiene la autoridad de realizar reaperturas en reclamaciones que fueron adjudicadas como no favorables anteriormente que están actualmente pendientes de una apelación de tercer nivel. Lea más para aprender acerca de la demostración de apelaciones de Medicare de la Parte A Este.
Modified: 7/10/2019
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid han comenzado a aceptar expresiones de interés por una opción de acuerdo de resolución limitado para apelantes con menos de 500 apelaciones pendientes en la Oficina de Audiencias y Apelaciones de Medicare y el Concilio de Apelaciones de Medicare en la Junta de Apelaciones Departamentales.
Modified: 6/23/2019
Encuentre los formularios apropiados para apelar las decisiones de reclamaciones.
Modified: 7/12/2019
Encuentre los formularios apropiados para apelar las decisiones de reclamaciones.
Modified: 8/17/2019
Encuentre los formularios adecuados para reportar o disputar un sobrepago.
Modified: 7/10/2019
Encuentre los formularios adecuados para reportar o disputar un sobrepago.
Modified: 9/7/2019
Esta hoja informativa provee información acerca de cada nivel de apelación y describe cómo el proceso de apelación de Medicare se aplica a los proveedores y los médicos participantes y suplidores. Los médicos y proveedores no participantes tienen limitados derechos de apelación.
Modified: 7/22/2019
Las reclamaciones que se devuelven como no procesables no pueden ser apeladas. Entonces, ¿qué hace con ellos? Una reclamación no procesable es aquella que se presenta con información incompleta y/o no válida. Este artículo proporciona recursos para que usted pueda diagnosticar reclamaciones no procesables y volver a enviarlas con información correcta para que las paguen.
Modified: 7/2/2019
Por favor, revise este artículo para información acerca de redeterminaciones para el código G0463 del HCPCS cuando se lleva a cabo por clínicas hospitalarias de paciente ambulatorio para visitas realizadas en departamentos exceptuados fuera del campus, basados en el proveedor de hospitales.
Modified: 6/12/2019
Evite el proceso de apelación haciendo correcciones menores de reclamación a través de una solicitud de reapertura administrativa para las reclamaciones de la Parte B.
Modified: 8/21/2019
El completar la solicitud de redeterminación de sobrepago para un formulario y recibo de reclamaciones de Medicare Parte B en el buzón apropiado es crítico para corregir el procesamiento de una solicitud de redeterminación de sobrepago.
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