La herramienta de búsqueda de número de identificador de reclamación (CID) de CERT fue desarrollada para que los proveedores puedan obtener un estado de la muestra de sus reclamaciones de CERT. Esta herramienta provee información para reclamaciones de muestra en donde se tomó una decisión por el contratista de revisión CERT o está pendiente de revisión.
Los contratistas administrativos de Medicare (MAC) de Parte A/B recientemente unieron fuerzas para comunicar asuntos de interés nacional con respecto a pagos indebidos al programa de Medicare, resultando en la creación del grupo de trabajo del programa de pruebas integrales de tasas de error (CERT) del contratista de Parte A/B.
Los registros médicos pueden ser solicitados por CERT u otros contratistas de Medicare. Usted puede utilizar los siguientes enlaces para acceder a las listas de verificación de documentación médica para ayudarle a responder a las peticiones de registros médicos.
Guía de referencia del programa de CERT -- esta guía muestra el procedimiento completo de CERT, incluyendo cómo responder a las peticiones de los registros médicos.
Solicitud de documentación médica (en inglés) -- este curso se dirige a los componentes clave de la solicitud de documentación, incluyendo plazos en los que se responde a las solicitudes, los elementos a incluir recomendados y los métodos de presentación aceptables.
Documentación de Evaluación & Manejo (E/M) Parte 1 y Parte 2 (Parte B) (en inglés) -- tome este curso para aprender acerca de las pautas de documentación, componentes clave de los servicios de E/M y la documentación de la necesidad médica.
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