La petición de cambio 10901 actualiza el “Medicare Program Integrity Manual” con cambios detallados al proceso de determinación de cobertura local (LCD), lo cual ayudará a incrementar la transparencia, claridad, consistencia, reducir la carga del proveedor, y mejorar las relaciones públicas mientras se conserva la habilidad de ser receptivos a las inquietudes de políticas clínicas y de cobertura locales. [MM10901]
La determinación de cobertura local (LCD) para visitas domiciliarias y al hogar de E y M se revisó para eliminar toda la codificación y facturación y colocarlos en un artículo de codificación y facturación creado nuevamente.
La petición de cambio 11229 actualiza los códigos ICD-10 para algunas determinaciones de cobertura nacional (NCDs). Asegúrese que su personal de facturación está al tanto de estos cambios. [MM11229]
Por favor repase estos consejos rápidos del contratista administrativo de Medicare de equipo médico duradero (MAC de DME) acerca de ordenar oxígeno y equipo de oxígeno para sus pacientes de Medicare.
Esta calculadora le ayudará a determinar cuándo la documentación adicional solicitada por First Coast Service Options Inc. (First Coast) debe ser recibida.
La LCD propuesta para el servicio no cubierto: tomografía computarizada de emisión de fotón único transportador de dopamina (DAT-SPECT) con yodo I-123 ioflupano no será publicada a su LCD final y será retirada.
La determinación de cobertura local (LCD) para neuromodulación sacra se revisó para eliminar toda la facturación y codificación, y se colocaron en un artículo de codificación y facturación relacionado a la LCD.
Las determinaciones de cobertura local (LCDs) para colonoscopía diagnóstica y detección de cáncer colorrectal se revisaron para eliminar toda la codificación y facturación, y se colocaron en artículos de facturación y codificación relacionados a las LCDs.
El anexo “guías de codificación” de la determinación de cobertura local (LCD) de centro de pruebas de diagnóstico independiente (IDTF) fue revisado para incluir el código 0508T de Current Procedural Terminology (CPT®).
En base a la petición de cambio (CR) 11005, la determinación de cobertura local (LCD) para mamografía de detección y diagnóstico fue actualizada para añadir diagnósticos de la ICD-10-CM a la sección “Códigos de ICD-10 que Apoyan la Necesidad Médica” de la LCD.
First Coast ha implementado un nuevo proceso para reducir cargas al proveedor y procesar reclamaciones más eficientemente. Si usted presenta reclamaciones para sustitutos de piel o códigos radiofarmacéuticos, aprenda cómo este nuevo proceso le beneficiará.
La determinación de cobertura local (LCD) para factores de coagulación de la hemofilia se revisó para eliminar toda la facturación y codificación y colocarlas en un nuevo artículo creado de facturación y codificación.
La determinación de cobertura local (LCD) para estudios de densidad mineral ósea se revisó para eliminar toda la facturación y codificación y colocarlos en un artículo de facturación y codificación.
Enlace a la base de datos de cobertura de Medicare de CMS. Los siguientes resultados incluyen los únicos documentos vigentes en la actualidad. (En inglés)
Se considerará el pago de las porciones no utilizadas y descartadas de un medicamento/producto biológico de un solo uso. El modificador JW no está permitido cuando la dosis real del medicamento o biológico administrado es menor que la unidad de facturación.
Enlace a la base de datos de cobertura médica de CMS. Los siguientes resultados incluyen solamente los documentos que se encuentran actualmente en vigencia. (En inglés)
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) exigen que todo servicio provisto u ordenado debe ser autenticado por el autor -- aquel que provee u ordena dicho servicio. Este artículo describe las formas aceptables de autenticación.
Cuando un revisor médico contacta al proveedor solicitando la presentación de una atestación o registro de firma para autenticar un registro médico, el proveedor debe presentar la atestación o registro de firma dentro de los próximos 20 días calendario. [CR 6698]
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First Coast Service Options (First Coast) se esfuerza por garantizar que la información disponible en nuestro sitio Web del proveedor sea precisa, detallada y actualizada. Sin embargo, este sitio es dinámico y su contenido cambia diariamente. Lo mejor es acceder al sitio Web para asegurarse de contar con la información más actualizada, en lugar de imprimir artículos o formularios que pueden quedar obsoletos sin previo aviso.
