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Noticias sobre póliza médica

Herramientas de búsqueda de LCD

La herramienta de búsqueda de LCD ofrece una manera directa y rápida a los proveedores para buscar las LCDs.
Modified: 6/28/2019
La petición de cambio 10901 actualiza el “Medicare Program Integrity Manual” con cambios detallados al proceso de determinación de cobertura local (LCD), lo cual ayudará a incrementar la transparencia, claridad, consistencia, reducir la carga del proveedor, y mejorar las relaciones públicas mientras se conserva la habilidad de ser receptivos a las inquietudes de políticas clínicas y de cobertura locales. [MM10901]
Modified: 5/23/2019
Para que los cambios de codificación se puedan hacer de manera más eficiente sin necesitar una reconsideración de una LCD, los códigos CPT® e ICD-10 están siendo reubicados de LCDs a facturación asociada y artículos de codificación o artículos de póliza. [CR10901]
Modified: 7/15/2019
Enlace a la base de datos de cobertura médica de CMS. Los siguientes resultados incluyen solamente los documentos que se encuentran actualmente en vigencia. (En inglés)
Modified: 7/15/2019
Enlace a la base de datos de cobertura médica de CMS. Los siguientes resultados incluyen solamente los documentos que se encuentran actualmente en vigencia. (En inglés)
Modified: 7/11/2019
En base a la petición de cambio (CR) 10901, la determinación de cobertura local para frecuencia de hemodiálisis se revisó para eliminar todos los códigos de diagnóstico del Current Procedural Terminology (CPT®) y de ICD-10-CM y ubicarlos en un artículo nuevamente creado de facturación y codificación.
Modified: 7/11/2019
En base a la petición de cambio (CR) 10901, la determinación de cobertura local (LCD) para clorhidrato de bendamustina (Treanda®, Bendeka™) se revisó para eliminar toda la facturación y codificación y todo el lenguaje no relacionado a provisiones razonables y necesarias y ubicarlos en un artículo nuevamente creado de facturación y codificación.
Modified: 7/11/2019
En base a las peticiones de cambio (CRs) 11293, 11296, 11298, 11318, y 11328, el artículo de facturación y codificación para factores de coagulación de la hemofilia (A56482) fue actualizado para eliminar los códigos C9141 y J7199 del Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS) y reemplazarlos con el código J7208 del HCPCS.
Modified: 7/11/2019
En base a la petición de cambio (CR) 11132, la determinación de cobertura local (LCD) para mamografía de detección y diagnóstico fue revisada para eliminar los códigos de ingresos y los códigos de tipo de factura.
Modified: 7/11/2019
En base a la revisión de la determinación de cobertura local (LCD) para rituximab, la LCD será retirada.
Modified: 7/10/2019
En base a la petición de cambio (CR) 10901, la determinación de cobertura local (LCD) para trastuzumab fue revisada para eliminar todos los códigos de diagnóstico del current procedural terminology (CPT®) y ICD-10–CM y colocarlos en un artículo de facturación y codificación recientemente creado.
Modified: 7/10/2019
Esta calculadora le ayudará a determinar cuándo la documentación adicional solicitada por First Coast Service Options Inc. (First Coast) debe ser recibida.
Modified: 7/2/2019
Enlace a la base de datos de cobertura de Medicare de CMS. Los siguientes resultados incluyen los únicos documentos vigentes en la actualidad. (En inglés)
Modified: 7/1/2019
Cuando un revisor médico contacta al proveedor solicitando la presentación de una atestación o registro de firma para autenticar un registro médico, el proveedor debe presentar la atestación o registro de firma dentro de los próximos 20 días calendario. [CR 6698]
Modified: 7/1/2019
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) exigen que todo servicio provisto u ordenado debe ser autenticado por el autor -- aquel que provee u ordena dicho servicio. Este artículo describe las formas aceptables de autenticación.
Modified: 7/1/2019
First Coast ha implementado un nuevo proceso para reducir cargas al proveedor y procesar reclamaciones más eficientemente. Si usted presenta reclamaciones para sustitutos de piel o códigos radiofarmacéuticos, aprenda cómo este nuevo proceso le beneficiará.
Modified: 6/27/2019
En base a una revisión de la determinación de cobertura local (LCD) y artículo de facturación y codificación relacionado para estudios de densidad mineral ósea, errores tipográficos y de formato fueron identificados y corregidos.
Modified: 6/27/2019
La determinación de cobertura local para la epidural fue revisada para eliminar toda la facturación y la codificación y colocarlos en un artículo de facturación y codificación recientemente creado.
Modified: 6/27/2019
La determinación de cobertura local (LCD) para manometría anorrectal y electromiografía (EMG) de los esfínteres urinario y anal fue desarrollada para abordar el criterio de cobertura, requisitos de codificación, requisitos de documentación y parámetros de uso para manometría anorrectal y electromiografía.
Modified: 6/24/2019
Enlace a la Base de Datos de Cobertura de Medicare de CMS. Los siguientes resultados incluyen solamente los documentos que se encuentran actualmente en vigencia. (En inglés)
Modified: 6/17/2019
Se considerará el pago de las porciones no utilizadas y descartadas de un medicamento/producto biológico de un solo uso. El modificador JW no está permitido cuando la dosis real del medicamento o biológico administrado es menor que la unidad de facturación.
Modified: 5/7/2019
Por favor, revise este artículo de los MACs de DME acerca de ordenar máquinas de PAP y accesorios relacionados para sus pacientes.
Modified: 5/6/2019
Por favor repase estos consejos rápidos del contratista administrativo de Medicare de equipo médico duradero (MAC de DME) acerca de ordenar oxígeno y equipo de oxígeno para sus pacientes de Medicare.
Modified: 1/31/2019
Enlace a la base de datos de cobertura médica de CMS. Los siguientes resultados incluyen solamente los documentos que se encuentran actualmente en vigencia. (En inglés)
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