Last Modified: 12/19/2024
Location: FL, PR, USVI
Business: Part A, Part B
La siguiente LCD y artículo de facturación y codificación relacionado han sido retirados (enlaces en inglés):
La siguiente LCD, que se publicó para su notificación el 17 de octubre, entró en vigencia el 1 de diciembre. El artículo de facturación y codificación relacionado con esta LCD también ahora está vigente (enlaces en inglés):
El periodo de comentarios está ahora cerrado para la LCD propuesta que figura a continuación. Los comentarios recibidos serán revisados por nuestros directores médicos contratistas. El artículo de respuesta a comentarios se publicará en nuestro sitio web cuando la LCD final sea publicada para notificación (enlace en inglés).
El siguiente artículo ha sido revisado y entrará en vigencia el 1 de diciembre (enlace en inglés):
La siguiente LCD, que se publicó para comentarios el 25 de abril, ha sido publicada para su notificación. La LCD y el artículo de facturación y codificación relacionado entrarán en vigencia el 12 de febrero de 2025 (enlaces en inglés).
El siguiente artículo de respuesta a los comentarios contiene resúmenes de todos los comentarios recibidos y las respuestas de First Coast (en inglés).
El siguiente artículo ha sido revisado (en inglés):
Como recordatorio, el período de comentarios para la siguiente propuesta de LCD está actualmente abierto y cerrará el 23 de noviembre. Considere incluir literatura/evidencia que respalde su solicitud junto con sus comentarios. Lo alentamos a enviar sus comentarios lo antes posible (en inglés).
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Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados (enlaces en inglés):
El siguiente artículo ha sido revisado (enlace en inglés):
• Lista de exclusión de fármacos autoadministrados (A52571)
Los siguientes artículos de facturación y codificación fueron revisados para reflejar las actualizaciones anuales de los códigos de la ICD-10 vigentes para las fechas de servicio en o después del 1 de octubre (enlaces en inglés):
• Facturación y codificación: Pruebas de alergia (A57531)
• Facturación y codificación: Monitoreo de sustancias controladas y pruebas de drogas de abuso (A57077)
• Facturación y codificación: Cirugía estética y reconstructiva (A58573)
• Facturación y codificación: Esofagogastroduodenoscopia diagnóstica y terapéutica (A57063)
• Facturación y codificación: Colonoscopia diagnóstica (A55937)
• Facturación y codificación: Electrorretinografía (ERG) (A57677)
• Facturación y codificación: Pruebas genéticas para el síndrome de Lynch (A57450)
• Facturación y codificación: Radioterapia de intensidad modulada (IMRT) (A56746)
• Facturación y codificación: Estudios de conducción nerviosa y electromiografía (A57123)
• Facturación y codificación: Bloqueos de nervios periféricos (A57788)
• Facturación y codificación: Ecografía venosa periférica (A57125)
• Facturación y codificación: Pruebas farmacogenómicas (A58812)
• Facturación y codificación: Servicios de psicoterapia y evaluación diagnóstica psiquiátrica (A57520)
• Facturación y codificación: Pruebas psicológicas y neuropsicológicas (A57780)
• Facturación y codificación: Imágenes diagnósticas oftálmicas computarizadas (SCODI) (A57804)
• Facturación y codificación: Velocidad de sedimentación globular (A57657)
• Facturación y codificación: Tratamiento quirúrgico de la obesidad mórbida (A57145)
• Facturación y codificación: Ecocardiograma transesofágico (A57179)
• Facturación y codificación: Examen del campo visual (A57637)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado (en inglés).
• Facturación y codificación: Patología molecular y pruebas genéticas (A58918)
La siguiente LCD que fue publicada para comentarios el 6 de junio, ha sido publicada para notificación. La LCD y el artículo de facturación y codificación relacionado entrarán en vigencia el 1 de diciembre (enlaces en inglés).
• Inyecciones y/o aplicaciones de productos amnióticos y derivados de la placenta para indicaciones musculoesqueléticas, sin heridas (L39877)
• Facturación y codificación: Inyecciones y/o aplicaciones de productos amnióticos y derivados de la placenta para indicaciones musculoesqueléticas, sin heridas (A59764)
El siguiente artículo de respuesta a comentarios contiene resúmenes de todos los comentarios recibidos y las respuestas de First Coast (enlace en inglés).
• Respuesta a los comentarios: Inyecciones y/o aplicaciones de productos amnióticos y derivados de la placenta para indicaciones musculoesqueléticas, sin heridas (A59893)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado (enlace en inglés).
• Facturación y codificación: Marcapasos cardíacos permanentes monocamerales y bicamerales (A54926)
El periodo de comentarios está ahora cerrado para la LCD propuesta que figura a continuación. Los comentarios recibidos serán revisados por nuestros directores médicos contratistas. El artículo de respuesta a comentarios se publicará en nuestro sitio web cuando la LCD final sea publicada para notificación.
• Ablación transuretral con chorro de agua de la próstata (DL38726)
La siguiente LCD propuesta ha sido publicada para comentarios. El período de comentarios finalizará el 23 de noviembre; sin embargo, se le anima a que envíe sus comentarios lo antes posible. Cuando envíe sus comentarios, le alentamos a que envíe literatura/evidencia que respalde sus recomendaciones para consideración. Al enviar literatura, DEBE enviar el texto completo de los artículos:
• Toxinas botulínicas (DL33274)
• Facturación y codificación: Toxinas botulínicas
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Como recordatorio, el período de comentarios para la siguiente LCD propuesta está actualmente abierto y cerrará el 12 de octubre. Por favor, considere incluir literatura/evidencia que respalde su solicitud junto con sus comentarios. Lo alentamos a enviar sus comentarios lo antes posible.
• Ablación transuretral con chorro de agua de la próstata (DL38726)
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El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado (en inglés):
• Facturación y codificación: Monitorización electrocardiográfica ambulatoria (AECG) (A59270)
El equipo de políticas médicas de First Coast ha evaluado todos los artículos de cobertura local activos para determinar si han tenido algún impacto en respuesta a la actualización anual del código ICD-10-CM de 2025. A continuación, se incluye una lista de los artículos afectados. Los artículos revisados se publicarán en la MCD y en la página web de First Coast hacia fines de octubre. Continúe consultando nuestra página web para obtener actualizaciones.
• Facturación y codificación: pruebas de alergia (A57531)
• Facturación y codificación: monitoreo de sustancias controladas y pruebas de drogas de abuso (A57077)
• Facturación y codificación: cirugía estética y reconstructiva (A58573)
• Facturación y codificación: esofagogastroduodenoscopia diagnóstica y terapéutica (A57063)
• Facturación y codificación: colonoscopia diagnóstica (A55937)
• Facturación y codificación: electrorretinografía (ERG) (A57677)
• Facturación y codificación: pruebas genéticas para el síndrome de Lynch (A57450)
• Facturación y codificación: radioterapia de intensidad modulada (IMRT) (A56746)
• Facturación y codificación: estudios de conducción nerviosa y electromiografía (A57123)
• Facturación y codificación: bloqueos de nervios periféricos (A57788)
• Facturación y codificación: ecografía venosa periférica (A57125)
• Facturación y codificación: pruebas farmacogenómicas (A58812)
• Facturación y codificación: servicios de psicoterapia y evaluación diagnóstica psiquiátrica (A57520)
• Facturación y codificación: pruebas psicológicas y neuropsicológicas (A57780)
• Facturación y codificación: imágenes diagnósticas oftálmicas computarizadas (SCODI) (A57804)
• Facturación y codificación: velocidad de sedimentación globular (A57657)
• Facturación y codificación: tratamiento quirúrgico de la obesidad mórbida (A57145)
• Facturación y codificación: ecocardiograma transesofágico (A57179)
• Facturación y codificación: examen del campo visual (A57637)
Se ha retirado la siguiente LCD y el artículo de facturación y codificación relacionado:
• Trastuzumab – Productos biológicos Trastuzumab (L34026)
• Facturación y codificación: Trastuzumab - Productos biológicos Trastuzumab (A56660)
Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados:
• Facturación y codificación: Escaneo dúplex de extremidades inferiores (A57064)
• Facturación y codificación: Esketamina (A59250)
• Facturación y codificación: Intervenciones en las articulaciones facetarias para el tratamiento del dolor (A57787)
• Facturación y codificación: Centro de pruebas diagnósticas independiente (IDTF) (A57807)
El siguiente artículo que fue publicado para notificación el 18 de julio, se volvió vigente el 1 de septiembre:
• Lista de exclusión de fármacos autoadministrados (A52571)
La siguiente LCD propuesta ha sido publicada para comentarios. El período de comentarios finalizará el 12 de octubre; sin embargo, se le anima a que envíe sus comentarios lo antes posible. Cuando envíe sus comentarios, le alentamos a que envíe literatura/evidencia que respalde sus recomendaciones para consideración. Al enviar literatura, DEBE enviar el texto completo de los artículos:
• Ablación transuretral de la próstata con chorro de agua (DL38726)
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Se ha retirado la siguiente LCD y el artículo de facturación y codificación relacionado:
• Electrocardiografía (L33669)
• Facturación y codificación: Electrocardiografía (A57066)
Las siguientes LCD y artículos de facturación y codificación relacionados que se publicaron para aviso el 27 de junio entraron en vigencia el 11 de agosto:
• Fusión cervical (L39799)
• Facturación y codificación: Fusión cervical (A59674)
• Intervenciones en las articulaciones facetarias para el tratamiento del dolor (L33930)
• Facturación y codificación: Intervenciones en las articulaciones facetarias para el tratamiento del dolor (A57787)
• Monitores de glucosa continuos implantables (I-CGM) (L38664)
• Facturación y codificación: Monitores de glucosa continuos implantables (I-CGM) (A58136)
El siguiente artículo ha sido revisado:
• Facturación y codificación: Pruebas de alergia (A57531)
First Coast está considerando todos los comentarios recibidos de las partes interesadas con relación a la LCD para Pruebas Genéticas para Oncología. CMS otorgó una extensión para que todos los comentarios sean examinados a fondo. Las futuras actualizaciones se publicarán en este sitio web y en la Base de Datos de Cobertura de Medicare. Visite nuestro sitio web y suscríbase a nuestra lista de correo para recibir información actualizada:
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El siguiente artículo ha sido revisado:
• Facturación y codificación: pruebas somatosensoriales (A57540)
El periodo de comentarios está ahora cerrado para la LCD propuesta que figura a continuación. Los comentarios recibidos serán revisados por nuestros directores Médicos Contratistas. El artículo de respuesta a comentarios se publicará en nuestro sitio web cuando la LCD final sea publicada para notificación.
• Inyecciones y/o aplicaciones de productos amnióticos y derivados de la placenta para indicaciones musculoesqueléticas, sin heridas (DL39877)
Los siguientes artículos de Facturación y Codificación fueron revisados para reflejar las actualizaciones trimestrales de códigos CPT/HCPCS de julio 2024 con vigencia para las fechas de servicio en o después del 1 de julio:
• Facturación y codificación: Pruebas de alergia (A57531)
• Facturación y codificación: Pruebas genéticas para enfermedades cardiovasculares (A58797)
• Facturación y codificación: Centro de pruebas de diagnóstico independiente (IDTF) (A57807)
• Facturación y codificación: Patología molecular y pruebas genéticas (A58918)
El siguiente Artículo fue revisado para reflejar las actualizaciones trimestrales de códigos CPT/HCPCS de julio 2024 y entrará en vigencia el 1 de septiembre:
• Lista de exclusión de fármacos autoadministrados (A52571)
El período de comentarios para siguiente LCD propuesta cerrará el 20 de julio. Por favor, considere incluir literatura/evidencia que respalde su solicitud con sus comentarios. Le alentamos a enviar sus comentarios lo antes posible.
• Inyecciones y/o aplicaciones de productos amnióticos y derivados de la placenta para indicaciones musculoesqueléticas, sin heridas (DL39877)
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El siguiente artículo que fue publicado para notificación el 16 de mayo se volvió vigente el 30 de junio.
• Lista de exclusión de fármacos autoadministrados (A52571)
Las siguientes LCD que se publicaron para comentarios el 15 de febrero se publicaron para notificación. Las LCD y los artículos relacionados con facturación y codificación entrarán en vigencia el 11 de agosto. Los siguientes artículos de respuesta a comentarios contienen resúmenes de todos los comentarios recibidos y las respuestas de First Coast.
• Fusión cervical (L39799)
• Facturación y codificación: Fusión cervical (A59674)
• Respuesta a comentarios: Fusión cervical (A59803)
• Intervenciones de articulaciones facetarias para el tratamiento del dolor (L33930)
• Facturación y codificación: Intervenciones de articulaciones facetarias para el tratamiento del dolor (A57787)
• Respuesta a comentarios: Intervenciones de articulaciones facetarias para el tratamiento del dolor (A59829)
• Monitores continuos de glucosa implantables (I-CGM) (L38664)
• Facturación y codificación: Monitores continuos de glucosa implantables (I-CGM) (A58136)
• Respuesta a comentarios: Monitores continuos de glucosa implantables (I-CGM) (A59833)
El periodo de comentarios para Inyecciones y/o aplicaciones de productos amnióticos y derivados de la placenta para indicaciones musculoesqueléticas, sin heridas (DL39877) está actualmente abierto y cerrará el 20 de julio.
Si usted ya envió comentarios para esta propuesta de LCD y no recibió un acuse de recibo, por favor vuelva a enviarlos para que podamos asegurarnos de que se tengan en cuenta.
Los comentarios se pueden enviar aquí: Enviar Comentarios
Por favor, considere incluir literatura/evidencia que respalde su solicitud con sus comentarios. Le alentamos a enviar sus comentarios lo antes posible.
El siguiente artículo ha sido revisado:
• Facturación y Codificación: Tratamiento Quirúrgico de las Uñas (A57666)
El siguiente artículo ha sido revisado.
• Facturación y codificación: Tratamiento quirúrgico de las uñas
El periodo de comentarios está ahora cerrado para la LCD propuesta que figura a continuación. Los comentarios recibidos serán revisados por nuestros directores Médicos Contratistas. El Artículo de Respuesta a Comentarios se publicará en nuestro sitio web cuando la LCD final sea publicada para notificación.
• Injertos sustitutivos de la piel/productos celulares y tisulares para el tratamiento de úlceras del pie diabético y las úlceras venosas de la pierna (DL36377)
La siguiente LCD propuesta ha sido publicada para comentarios. El período de comentarios finalizará el 20 de julio; sin embargo, se le anima a que envíe sus comentarios lo antes posible. Cuando envíe sus comentarios, le alentamos a que envíe literatura/evidencia que respalde sus recomendaciones para consideración. Al enviar literatura, DEBE enviar el texto completo de los artículos.
• Inyecciones y/o aplicaciones de productos amnióticos y derivados de la placenta para indicaciones musculoesqueléticas, sin heridas (DL39877)
• Facturación y codificación: Inyecciones y/o aplicaciones de productos amnióticos y derivados de la placenta para indicaciones musculoesqueléticas, sin heridas (DA59764)
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El período de comentarios para la siguiente LCD propuesta cerrará el 8 de junio. Considere incluir literatura/evidencia que respalde su solicitud con sus comentarios. Le alentamos a enviar sus comentarios lo antes posible.
• Injertos sustitutivos de la piel/productos celulares y tisulares para el tratamiento de úlceras del pie diabético y las úlceras venosas de la pierna (DL36377)
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El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado (enlace en inglés):
• Facturación y codificación: Algoritmo de prueba 4Kscore (A56287)
Como recordatorio, el período de comentarios para la siguiente LCD propuesta está actualmente abierto y se cerrará el 8 de junio. Considere incluir literatura/evidencia que respalde su solicitud con sus comentarios. Le alentamos a enviar sus comentarios lo antes posible. (Enlace en inglés)
• Injertos sustitutos de la piel/productos celulares y tisulares para el tratamiento de úlceras del pie diabético y úlceras venosas de las piernas (DL36377)
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El siguiente artículo ha sido revisado (enlace en inglés):
• Facturación y codificación: aortografía y angiografía periférica (A57056)
La siguiente LCD y el artículo relacionado han sido retirados (enlaces en inglés):
• Topografía computarizada de la córnea (L33810)
• Facturación y codificación: Topografía computarizada de la córnea (A57699)
Como recordatorio, el periodo de comentarios para la siguiente propuesta de LCD está actualmente abierto y se cerrará el 8 de junio. Por favor, considere incluir literatura/evidencia que respalde su solicitud con sus comentarios. Le alentamos a que envíe sus comentarios lo antes posible.
• Injertos sustitutivos de la piel/Productos celulares y tisulares para el tratamiento de las úlceras del pie diabético y las úlceras venosas de la pierna (DL36377)
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El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado (enlace en inglés):
• Facturación y codificación: polisomnografía y pruebas del sueño (A57496)
El siguiente artículo ha sido revisado y se volverá vigente el 30 de junio (enlace en inglés):
• Lista de exclusión de fármacos autoadministrados (A52571)
La siguiente LCD ha sido publicada para comentarios. El período de comentarios finalizará el 8 de junio; sin embargo, se le anima a que envíe sus comentarios lo antes posible. Cuando envíe sus comentarios, le alentamos a que envíe literatura/evidencia que respalde sus recomendaciones para consideración. Al enviar literatura, DEBE enviar el texto completo de los artículos.
• Injertos sustitutivos de la piel/productos celulares y tisulares para el tratamiento de las úlceras del pie diabético y las úlceras venosas de la pierna (DL36377)
• Facturación y codificación: Injertos sustitutivos de la piel/productos celulares y tisulares para el tratamiento de las úlceras del pie diabético (DA57680)
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El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado:
• Facturación y codificación: Centro independiente de pruebas de diagnóstico (A57807)
Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados:
• Facturación y codificación: Reemplazo articular mayor (cadera y rodilla) (A57765)
• Facturación y codificación: Ecocardiograma transesofágico
Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados:
• Facturación y codificación: Pruebas de alergia (A57531)
• Facturación y codificación: Toxinas Botulínicas (A57715)
• Facturación y codificación: Centro de pruebas de diagnóstico independiente (IDTF) (A57807)
• Facturación y codificación: Patología molecular y pruebas genéticas (A58918)
• Facturación y codificación: Inyecciones de vitamina B12 (A57755)
La siguiente determinación de cobertura local (LCD) que fue publicada para notificación el 15 de febrero se volvió vigente el 31 de marzo:
• Inmunoterapia con alérgenos (L37800)
El periodo de comentarios ahora está cerrado para las LCDs propuestas a continuación. Los comentarios recibidos serán revisados por nuestros directores médicos contratistas. Las respuestas a comentarios de artículos serán publicadas en nuestra página web cuando las LCDs finales sean publicadas para notificación.
• Fusión cervical (DL39799)
• Intervenciones de articulaciones facetarias para el manejo del dolor (DL33930)
• Monitores continuos de glucosa implantables (I-CGM) (DL38664)
La siguiente LCD y artículo relacionado de facturación y codificación han sido retirados.
• Fusión espinal lumbar para condiciones de inestabilidad y degenerativas del disco (L33382)
• Facturación y codificación: Fusión espinal lumbar para condiciones de inestabilidad y degenerativas del disco (A57654)
El siguiente artículo que fue publicado para notificación el 1 de febrero está ahora en vigencia:
• Lista de exclusión de fármacos autoadministrados (A52571)
Como recordatorio, el período de comentarios para las siguientes LCDs propuestas está actualmente abierto y se cerrará el 30 de marzo. Considere incluir literatura/evidencia que respalde su solicitud con sus comentarios. Le animamos a enviar sus comentarios lo antes posible.
• Fusión cervical (DL39799)
• Intervenciones de articulaciones facetarias para el tratamiento del dolor (DL33930)
• Monitores continuos de glucosa implantables (I-CGM) (DL38664)
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Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados:
• Facturación y Codificación: Inmunoglobulina (A57778)
• Facturación y codificación: Cirugía Micrográfica de Mohs (MMS) (A57767)
Como recordatorio, el período de comentarios para las siguientes LCDs propuestas está actualmente abierto y se cerrará el 30 de marzo. Considere incluir literatura/evidencia que respalde su solicitud con sus comentarios. Le animamos a enviar sus comentarios lo antes posible.
• Fusión cervical (DL39799)
• Intervenciones de articulaciones facetarias para el tratamiento del dolor (DL33930)
• Monitores continuos de glucosa implantables (I-CGM) (DL38664)
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La siguiente LCD que fue publicada para comentarios el 28 de septiembre de 2023, ha sido publicada para notificación. La LCD entrará en vigencia el 31 de marzo:
• Inmunoterapia con alérgenos (L37800)
El siguiente artículo de respuesta a comentarios contiene resúmenes de todos los comentarios recibidos y las respuestas de First Coast:
• Respuesta a comentarios: Inmunoterapia con alérgenos (A59575)
Las siguientes propuestas de LCD han sido publicadas para recibir comentarios. El periodo de comentarios finalizará el 30 de marzo; no obstante, le animamos a que envíe sus comentarios lo antes posible. Cuando envíe sus comentarios, le animamos a que presente la literatura/evidencia que respalde sus recomendaciones para su consideración. Cuando envíe literatura DEBE enviar el(los) artículo(s) de texto completo.
• Fusión cervical (DL39799)
• Facturación y codificación: Fusión cervical (DA59674)
• Intervenciones de articulaciones facetarias para el manejo del dolor (DL33930)
• Facturación y codificación: Intervenciones de articulaciones facetarias para el manejo del dolor (DA57787)
• Monitores de glucosa continuos implantables (I-CGM) (DL38664)
• Facturación y codificación: Monitores de glucosa continuos implantables (I-CGM) (DA58136)
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El siguiente artículo fue revisado para reflejar las actualizaciones anuales de 2024 a los códigos de CPT/HCPCS vigentes para las fechas de servicio en o después del 1 de enero y para reflejar los cambios que entrarán en vigencia el 17 de marzo:
• Lista de exclusión de fármacos autoadministrados (A52571)
La siguiente Determinación de cobertura local (LCD), que se publicó para notificación el 14 de diciembre de 2023, ahora está vigente. El artículo relacionado de facturación y codificación para esta LCD ahora también está vigente.
• Ultrasonido Venoso Periférico (L33693)
• Facturación y codificación: Ultrasonido Venoso Periférico (L33693)
Los siguientes artículos han sido revisados para reflejar las actualizaciones anuales del código CPT/HCPCS de 2024 vigentes para las fechas de servicio en o después del 1 de enero.:
• Facturación y codificación: monitorización por electrocardiógrafo ambulatorio (AECG) (A59270)
• Facturación y codificación: Toxinas Botulínicas (A57715)
• Facturación y codificación: topografía corneal computarizada (A57699)
• Facturación y codificación: destrucción de lesiones cutáneas malignas (A57638)
• Facturación y codificación: pruebas genéticas para enfermedades cardiovasculares (A58797)
• Facturación y codificación: Centro de pruebas de diagnóstico independiente (IDTF) (A57807)
• Facturación y codificación: patología molecular y pruebas genéticas (A58918)
• Facturación y codificación: procedimientos de patología molecular (A57451)
• Facturación y codificación: estudios de conducción nerviosa y electromiografía (A57123)
• Facturación y codificación: pruebas de farmacogenómica (A58812)
• Facturación y codificación: Servicios de psicoterapia y evaluación de diagnóstico psiquiátrico (A57520)
• Facturación y codificación: cuidado de rutina de los pies (A57188)
• Facturación y codificación: examen del campo visual (A57637)
• Facturación y codificación: inyecciones de vitamina B12 (A57755)
• Facturación y codificación: cuidado de heridas (A55818)
La siguiente LCD y su artículo relacionado de facturación y codificación han sido retirados:
• Estudios fisiológicos no invasivos de las arterias de las extremidades superiores o inferiores (L33696)
• Facturación y codificación: estudios fisiológicos no invasivos de las arterias de las extremidades superiores o inferiores (A57126)
El siguiente artículo, que fue publicado para notificación el 30 de noviembre de 2023, entró en vigencia el 14 de enero:
• Lista de exclusión de fármacos autoadministrados (A52571)
Se ha añadido el siguiente artículo de facturación y codificación:
• Facturación y codificación: Tratamiento de la hemorragia uterina anormal con dispositivo intrauterino (liberador de hormonas) (A59619)
Se ha retirado el siguiente artículo de facturación y codificación:
• Facturación y codificación: Codificación de la Administración de Medicamentos Complejos (A59074)
La siguiente LCD que se publicó para comentarios el 3 de agosto se publicó para notificación. La LCD y el artículo relacionado sobre facturación y codificación entrarán en vigencia el 28 de enero de 2024.
• Ultrasonido de las Venas Periféricas (L33693)
• Facturación y codificación: Ultrasonido de las Venas Periféricas (A57125)
El siguiente artículo de respuesta a comentarios contiene resúmenes de todos los comentarios recibidos y las respuestas de First Coast:
• Respuesta a comentarios: Ultrasonido de las Venas Periféricas (A59602)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado:
• Facturación y codificación: sistema eVox y otras pruebas de electroencefalografía para detectar pérdida de memoria (A59086)
La siguiente LCD y el artículo relacionado de facturación y codificación han sido retirados:
• Bisfosfonatos (intravenoso [IV]) y anticuerpos monoclonales en el tratamiento de la osteoporosis y sus otras indicaciones (L33270)
• Facturación y codificación: Bifosfonatos (intravenosos [IV] y anticuerpos monoclonales en el tratamiento de la osteoporosis y sus otras indicaciones (A57603)
La siguiente LCD que fue publicada para notificación el 26 de octubre entró en vigencia el 10 de diciembre. El artículo relacionado de facturación y codificación para esta LCD también está ahora en vigencia:
• Estudios de conducción nerviosa y electromiografía (L34859)
• Facturación y codificación: Estudios de conducción nerviosa y electromiografía (A57123)
Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados:
• Facturación y codificación: aortografía y angiografía periférica (A57056)
• Facturación y codificación: intervenciones de articulaciones facetarias para el tratamiento del dolor (A57787)
• Facturación y codificación: artículo sobre codificación de ENT para exploraciones por tomografía por emisión de positrones (PET) utilizadas para afecciones no oncológicas (A59049)
El siguiente artículo ha sido revisado y se volverá vigente el 14 de enero de 2024:
• Lista de exclusión de fármacos autoadministrados (A52571)
Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados:
• Facturación y codificación: Fármacos y productos biológicos aprobados; Incluye agentes quimioterapéuticos contra el cáncer (A59576)
• Facturación y codificación: inyecciones epidurales de esteroides para el tratamiento del dolor (A56651)
• Facturación y codificación: Cirugía de glaucoma microinvasiva (MIGS) (A56647)
• Facturación y Codificación: Tratamiento Quirúrgico de las Uñas (A57666)
Se retiró la siguiente LCD y el artículo de facturación y codificación:
• Estudios de susceptibilidad (L33755)
• Facturación y codificación: estudios de susceptibilidad (A57176)
El período de comentarios ya está cerrado para la siguiente LCD propuesta. Los comentarios recibidos serán revisados por nuestros directores médicos contratistas. El artículo de respuesta a los comentarios se publicará en nuestro sitio web cuando la LCD final se publique para notificación:
• Inmunoterapia con alérgenos (DL37800)
Se revisó el siguiente artículo de facturación y codificación:
• Facturación y codificación: Toxinas botulínicas (A57715)
Se añadió el siguiente artículo de facturación y codificación:
• Facturación y codificación: Fármacos y productos biológicos aprobados; incluye agentes quimioterapéuticos contra el cáncer
Se revisó el siguiente artículo de facturación y codificación:
• Facturación y codificación: Toxinas botulínicas (A57715)
Se retiró la siguiente LCD y el artículo de facturación y codificación:
• Troponina (L33974)
• Facturación y codificación: Troponina (A57119)
La siguiente LCD, la cual fue publicada para comentarios el 1 de junio, ha sido publicada para notificación. La LCD y el artículo relacionado de facturación y codificación entrarán en vigencia el 10 de diciembre.
• Estudios de conducción nerviosa y electromiografía (L34859)
• Facturación y codificación: Estudios de conducción nerviosa y electromiografía (A57123)
El siguiente artículo de respuesta a comentarios contiene resúmenes de todos los comentarios recibidos y las respuestas de First Coast:
• Respuesta a comentarios: Estudios de conducción nerviosa y electromiografía (A59568)
Como recordatorio, el período de comentarios para la siguiente propuesta de LCD está actualmente abierto y cerrará el 11 de noviembre. Por favor, considere incluir literatura/evidencia que respalde su solicitud con sus comentarios. Le alentamos a enviar sus comentarios lo antes posible.
• Inmunoterapia con alérgenos (DL37800)
Los siguientes artículos de facturación y codificación fueron revisados y reflejan las actualizaciones de códigos de la ICD-10_CM anuales con vigencia para las fechas de servicio en o después del 1 de octubre:
• Facturación y codificación: Monitoreo de electrocardiograma (ECG) ambulatorio (A59270)
• Facturación y codificación: Aortografía y angiografía periférica (A57056)
• Facturación y codificación: Bifosfonatos (intravenosos [IV]) y anticuerpos monoclonales en el tratamiento de la osteoporosis y sus otras indicaciones (A57603)
• Facturación y codificación: Péptido natriurético tipo B (BNP) (A57649)
• Facturación y codificación: Pruebas de esfuerzo ambulatorias no urgentes de cardiología (A56952)
• Facturación y codificación: Monitoreo de sustancias controladas y pruebas de abuso de drogas (A57077)
• Facturación y codificación: Inhalación diagnóstica de aerosol o vapor (A57058)
• Facturación y codificación: Esofagogastroduodenoscopia diagnóstica y terapéutica (A57063)
• Facturación y codificación: Escaneo dúplex (A57636)
• Facturación y codificación: Electrocardiografía (A57066)
• Facturación y codificación: Electrorretinografía (ERG) (A57677)
• Facturación y codificación: Inyección de punto gatillo (A57114)
• Facturación y codificación: Radioterapia de intensidad modulada (IMRT) (A56746)
• Facturación y codificación: Calcio ionizado (A57120)
• Facturación y codificación: Reemplazo articular mayor (cadera y rodilla) (A57765)
• Facturación y codificación: Estudios de conducción nerviosa y electromiografía (A57123)
• Facturación y codificación: Oximetría de pulso u oído no invasiva para la saturación de oxígeno (A57115)
• Facturación y codificación: Parathormona (hormona paratiroidea) (A57122)
• Facturación y codificación: Bloques de nervios periféricos (A57788)
• Facturación y codificación: Pruebas de farmacogenómica (A58812)
• Facturación y codificación: Pruebas psicológicas y neuropsicológicas (A57780)
• Facturación y codificación: Tasa de sedimentación, eritrocitos (A57657)
• Facturación y codificación: Marcapasos cardíacos permanentes monocamerales y bicamerales (A54926)
• Facturación y codificación: Pruebas somatosensoriales (A57540)
• Facturación y codificación: Manejo quirúrgico de la obesidad mórbida (A57145)
• Facturación y codificación: Ecocardiograma transesofágico (A57179)
• Facturación y codificación: Troponina (A57119)
• Facturación y codificación: Examen de campo visual (A57637)
• Facturación y codificación: Inyecciones de vitamina B12 (A57755)
• Facturación y codificación: Vitamina D; 25 hidroxi, incluye fracción(es), si se realiza (A56841)
La siguiente LCD y el artículo relacionado de facturación y codificación han sido retirados con vigencia a partir del 26 de julio:
• Magnesio (L34014)
• Facturación y codificación: Magnesio (A57121)
La siguiente LCD ha sido revisada (enlace en inglés):
• Inyecciones epidurales de esteroides para el tratamiento del dolor (L33906)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado (enlace en inglés):
• Facturación y codificación: hospitalización psiquiátrica para pacientes internados (A57726)
Se han revisado los siguientes artículos de cobertura local:
• Facturación y codificación: Productos de factor de hemofilia (A56482)
• Facturación y codificación: Centro de pruebas de diagnóstico independiente (IDTF) (A57807)
• Facturación y codificación: Patología molecular y pruebas genéticas (A58918)
• Lista de exclusión de fármacos autoadministrados (A52571)
Se ha añadido una nota de documento a los siguientes artículos:
• Facturación y codificación: Monitoreo de electrocardiograma (ECG) ambulatorio (A59270)
• Facturación y codificación: Pruebas de esfuerzo ambulatorias no urgentes de cardiología (A56952)
Favor tomar en cuenta que: Injertos sustitutivos de la piel/productos celulares y/o tisulares para el tratamiento de las úlceras del pie diabético y las úlceras venosas de la pierna (L36377/A57680) no entrará en vigencia el 1 de octubre.
Se publicará una nueva LCD Propuesta para comentarios y será presentada en una Reunión Abierta en el futuro cercano.
Mientras tanto, la cobertura actual no ha cambiado. La siguiente LCD y artículo permanecen en vigencia (enlaces en inglés).
El equipo de pólizas médicas de First Coast ha evaluado todos los artículos de cobertura local activos para detectar cualquier impacto en respuesta a la actualización anual del código de la ICD-10-CM de 2024. La siguiente es una lista de los artículos afectados. Los artículos revisados se publicarán en el MCD y en la página web de First Coast a finales de octubre. Continúe visitando nuestra página web para actualizaciones.
• Facturación y codificación: Monitoreo de electrocardiograma (ECG) ambulatorio (A59270)
• Facturación y codificación: Aortografía y angiografía periférica (A57056)
• Facturación y codificación: Bifosfonatos (intravenosos [IV]) y anticuerpos monoclonales en el tratamiento de la osteoporosis y sus otras indicaciones (A57603)
• Facturación y codificación: Péptido natriurético tipo B (BNP) (A57649)
• Facturación y codificación: Pruebas de esfuerzo ambulatorias no urgentes de cardiología (A56952)
• Facturación y codificación: Monitoreo de Sustancias Controladas y Pruebas de Abuso de Drogas (A57077)
• Facturación y codificación: inhalación diagnóstica de aerosol o vapor (A57058)
• Facturación y codificación: Esofagogastroduodenoscopia Diagnóstica y Terapéutica (A57063)
• Facturación y codificación: Escaneo dúplex (A57636)
• Facturación y codificación: Electrocardiografía (A57066)
• Facturación y codificación: Electrorretinografía (ERG) (A57677)
• Facturación y codificación: Inyección de punto gatillo (A57114)
• Facturación y codificación: Radioterapia de intensidad modulada (IMRT) (A56746)
• Facturación y codificación: Calcio ionizado (A57120)
• Facturación y codificación: Reemplazo articular mayor (cadera y rodilla) (A57765)
• Facturación y codificación: Estudios de conducción nerviosa y electromiografía (A57123)
• Facturación y codificación: Oximetría de pulso u oído no invasiva para la saturación de oxígeno (A57115)
• Facturación y codificación: Parathormona (hormona paratiroidea) (A57122)
• Facturación y codificación: Bloques de nervios periféricos (A57788)
• Facturación y codificación: Pruebas de farmacogenómica (A58812)
• Facturación y codificación: Pruebas Psicológicas y Neuropsicológicas (A57780)
• Facturación y codificación: Tasa de sedimentación, eritrocitos (A57657)
• Facturación y codificación: Marcapasos cardíacos permanentes monocamerales y bicamerales (A54926)
• Facturación y codificación: Pruebas somatosensoriales (A57540)
• Facturación y codificación: Manejo quirúrgico de la obesidad mórbida (A57145)
• Facturación y codificación: Ecocardiograma transesofágico (A57179)
• Facturación y codificación: Troponina (A57119)
• Facturación y codificación: Examen del campo visual (A57637)
• Facturación y codificación: Inyecciones de vitamina B12 (A57755)
• Facturación y codificación: Vitamina D; 25 hidroxi, incluye fracción(es), si se realiza (A56841)
La siguiente LCD y el Artículo de Facturación y Codificación relacionado, que fueron publicados para notificación el 3 de agosto, no entrarán en vigencia actualmente. Por favor, refiérase a la NOTA a continuación:
• Injertos sustitutivos de la piel/productos celulares y/o tisulares para el tratamiento de las úlceras del pie diabético y las úlceras venosas de la pierna (L36377)
• Facturación y codificación: Injertos sustitutivos de la piel/productos celulares y/o tisulares para el tratamiento de las úlceras del pie diabético y las úlceras venosas de la pierna (A57680)
NOTA: Por favor, refiérase a la LCD actual y al Artículo relacionado en nuestro sitio web:
• Aplicación de injertos sustitutivos de piel para el tratamiento de DFU y VLU de extremidades inferiores (L36377)
• Facturación y codificación: Aplicación de injertos sustitutivos de piel para el tratamiento de DFU y VLU de extremidades inferiores (A57680)
La siguiente LCD propuesta ha sido publicada para recibir comentarios. El periodo de comentarios finalizará el 11 de noviembre; no obstante, le animamos a que envíe sus comentarios lo antes posible. Cuando envíe sus comentarios, le animamos a que presente la literatura/evidencia que respalde sus recomendaciones para su consideración.
• Inmunoterapia con alérgenos (DL37800)
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Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados:
• Facturación y codificación: sistema eVox® y otras pruebas electroencefalográficas para la pérdida de memoria (A59086)
• Facturación y codificación: Cirugía micrográfica de Mohs (CMM) (A57767)
La siguiente LCD y el Artículo de Facturación y Codificación relacionado han sido retirados:
• Interpretación 3D e informes de estudios de obtención de imágenes (L33256)
• Facturación y codificación: Interpretación 3D e informes de estudios de obtención de imágenes (A56920)
El período de comentarios ya está cerrado para la siguiente LCD propuesta. Los comentarios recibidos serán revisados por nuestros directores médicos contratistas. El artículo de respuesta a los comentarios y el artículo finalizado sobre facturación y codificación estarán relacionados con la LCD final cuando se publique para notificación:
• Ultrasonido de las venas periféricas (DL33693)
El período de comentarios ya está cerrado para la siguiente LCD propuesta. Los comentarios recibidos serán revisados por nuestros directores médicos contratistas. El artículo de respuesta a los comentarios y el artículo finalizado sobre facturación y codificación estarán relacionados con la LCD final cuando se publique para notificación:
• Pruebas genéticas para oncología (DL39367)
Como recordatorio, el período de comentarios para la siguiente LCD propuesta está actualmente abierto y se cerrará el 16 de septiembre. Considere incluir literatura/evidencia que respalde su solicitud con sus comentarios. Le alentamos a enviar sus comentarios lo antes posible:
• Ultrasonido de las venas periféricas (DL33693)
El siguiente artículo, que se publicó para notificación el 20 de julio, entró en vigencia el 3 de septiembre:
• Lista de exclusión de fármacos autoadministrados (A52571)
Como recordatorio, el período de comentarios para la siguiente propuesta de LCS está actualmente abierto y se cerrará el 9 de septiembre. Por favor, considere incluir literatura/evidencia de respaldo de su solicitud con sus comentarios. Le alentamos a enviar sus comentarios lo antes posible:
• Pruebas genéticas para oncología (DL39367)
Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados:
• Facturación y codificación: Monitoreo de electrocardiograma (ECG) ambulatorio (A59270)
• Facturación y codificación: Pruebas de esfuerzo ambulatorias no urgentes de cardiología (A56952)
La siguiente LCD y el artículo relacionado de facturación y codificación han sido retirados:
• Fósforo sérico (L34022)
• Facturación y codificación: Fósforo sérico (A57650)
La siguiente LCD y el artículo relacionado de facturación y codificación han sido retirados:
• Cobertura con etiqueta y sin etiqueta de fármacos y productos biológicos para pacientes ambulatorios (L33915)
• Facturación y codificación: Cobertura con etiqueta y sin etiqueta de fármacos y productos biológicos para pacientes ambulatorios (A56744)
La siguiente LCD que fue publicada para comentarios el 14 de abril de 2022 y el 11 de agosto de 2022, ha sido publicada para notificación. La LCD y el artículo relacionado de facturación y codificación entrarán en vigencia el 17 de septiembre.
• Injertos sustitutivos de la piel/productos celulares y/o tisulares para el tratamiento de las úlceras del pie diabético y las úlceras venosas de la pierna (L36377)
• Facturación y codificación: Injertos sustitutivos de la piel/productos celulares y/o tisulares para el tratamiento de las úlceras del pie diabético y las úlceras venosas de la pierna (A57680)
El siguiente artículo de respuesta a comentarios contiene resúmenes de todos los comentarios recibidos y las respuestas de First Coast:
• Respuesta a comentarios: Injertos sustitutivos de la piel/productos celulares y/o tisulares para el tratamiento de las úlceras del pie diabético y las úlceras venosas de la pierna (A59518)
La siguiente LCD propuesta ha sido publicada para comentarios. El periodo de comentarios terminará el 16 de septiembre, sin embargo, se le alienta a enviar sus comentarios lo más pronto posible. Cuando envíe sus comentarios, le alentamos a que presente evidencia/literatura que apoye sus recomendaciones para consideración.
• Ultrasonido de las venas periféricas (DL33693)
• Facturación y codificación: Ultrasonido de las venas periféricas (DA57125)
Los siguientes artículos de facturación y codificación fueron revisados:
• Facturación y codificación: Toxinas botulínicas (A57715)
• Facturación y codificación: Codificación de la Administración de Medicamentos Complejos (A59074)
• Facturación y codificación: Fósforo sérico (A57650)
La siguiente LCD propuesta ha sido publicada para comentarios. El periodo de comentarios terminará el 9 de septiembre, sin embargo, se le alienta a enviar sus comentarios lo más pronto posible. Cuando envíe sus comentarios, le alentamos a que presente evidencia/literatura que apoye sus recomendaciones para consideración.
• Pruebas genéricas para oncología (DL39367)
El siguiente borrador del artículo de facturación y codificación está relacionado a la LCD propuesta arriba.
• Pruebas genéticas para oncología (DA59123)
Se revisaron los siguientes artículos de facturación y codificación:
• Facturación y Codificación: Pruebas genéticas para enfermedades cardiovasculares (A58797)
• Facturación y codificación: Factores de coagulación de la hemofilia (A56482)
• Facturación y codificación: Inmunoglobulina (A57778)
• Facturación y codificación: Centro de pruebas de diagnóstico independiente (IDTF) (A57807)
• Facturación y codificación: Cirugía de glaucoma microinvasiva (MIGS) (A56647)
• Facturación y codificación: Patología molecular y pruebas genéticas (A58918)
• Facturación y codificación: Pruebas de farmacogenómica (A58812)
• Facturación y Codificación: Plasma Rico en Plaquetas (A58810)
Se revisó el siguiente artículo para reflejar las actualizaciones trimestrales de los códigos de CPT/HCPCS de julio y entrará en vigencia el 3 de septiembre:
• Lista de exclusión de fármacos autoadministrados (A52571)
El período de comentarios ahora está cerrado para la siguiente LCD propuesta. Los comentarios recibidos serán revisados por nuestros Directores Médicos Contratistas. La respuesta al artículo de comentarios y el artículo de codificación y facturación finalizados estarán relacionados con la LCD final cuando se publique para notificación.
• Estudios de conducción nerviosa y electromiografía (DL34859)
La siguiente LCD y artículo relacionado de facturación y codificación han sido retirados:
• Estimulación de la médula espinal para el dolor crónico (L36035)
• Facturación y codificación: estimulación de la médula espinal para el dolor crónico (A57709)
Como recordatorio, el periodo de comentarios para la siguiente LCD propuesta está actualmente abierto y se cerrará el 15 de julio. Por favor considere incluir literatura/evidencia en apoyo de su solicitud con sus comentarios. Le animamos a que envíe sus comentarios lo antes posible.
• Estudios de Conducción Nerviosa y Electromiografía (DL34859)
La siguiente LCD y artículo de facturación y codificación relacionados, que se publicó como aviso el 2 de junio, no entrará en vigencia el 17 de julio como se comunicó anteriormente. Se publicará una nueva LCD propuesta para comentarios y se presentará en una reunión abierta en un futuro cercano. Continúe visitando nuestra página web para actualizaciones.
• Pruebas genéticas para oncología (L39367)
• Facturación y codificación: Pruebas genéticas para oncología (A59123)
Las siguientes LCDs y artículos de facturación y codificación relacionados permanecerán en vigencia en estos momentos:
• Procedimientos de patología molecular (L34519)
• Facturación y Codificación: Procedimientos de Patología Molecular (A57451)
• Pruebas genéticas para el síndrome de Lynch (L34912)
• Facturación y codificación: pruebas genéticas para el síndrome de Lynch (A57450)
• Pruebas genéticas BRCA1 y BRCA2 (L36499)
• Facturación y codificación: pruebas genéticas BRCA1 y BRCA2 (A57449)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado:
• Facturación y codificación: estimulación magnética transcraneal (TMS) en el tratamiento de adultos con trastorno depresivo mayor (A57647)
Como recordatorio, el período de comentarios para la siguiente LCD propuesta está actualmente abierto y se cerrará el 15 de julio. Por favor considere incluir literatura/evidencia en apoyo de su solicitud con sus comentarios. Le animamos a que envíe sus comentarios lo antes posible:
• Estudios de conducción nerviosa y electromiografía (DL34859)
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Los siguientes artículos que fueron publicados para notificación el 11 de mayo están ahora en vigencia:
• Facturación y codificación: Blefaroplastia, reparación de blefaroptosis y procedimientos quirúrgicos de la frente (A57025)
• Lista de exclusión de fármacos autoadministrados (A52571)
La siguiente LCD, que fue publicada para notificación el 27 de abril entró en vigencia el 11 de junio. El artículo relacionado de facturación y codificación para esta LCD también está ahora en vigencia:
• Monitoreo de electrocardiograma (ECG) ambulatorio (L39492)
• Facturación y codificación: Monitoreo de electrocardiograma (ECG) ambulatorio (A59270)
El siguiente artículo de facturación y codificación que fue revisado y publicado el 8 de junio, está ahora en vigencia:
• Facturación y codificación: Patología molecular y pruebas genéticas (A58918)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado y entrará en vigencia el 11 de junio:
• Facturación y codificación: Patología molecular y pruebas genéticas (A58918)
La siguiente LCD y el artículo relacionado de facturación y codificación fueron retirados:
• Servicios de diagnóstico pulmonar (L33707)
• Facturación y codificación: Servicios de diagnóstico pulmonar (A57127)
La siguiente LCD y el artículo relacionado de facturación y codificación están siendo retirados con vigencia para las fechas de servicio en o después del 11 de junio:
• Monitoreo electrocardiográfico portátil (WEM) de largo plazo (L33380)
• Facturación y codificación: Monitoreo electrocardiográfico portátil (WEM) de largo plazo (A57062)
La siguiente LCD publicada para comentarios el 9 de junio de 2022 ha sido publicada para notificación. La LCD y el artículo relacionado de facturación y codificación entrarán en vigencia el 17 de julio.
• Pruebas genéticas para oncología (L39367)
• Facturación y codificación: Pruebas genéticas para oncología (A59123)
El siguiente artículo de respuesta a los comentarios contiene resúmenes de todos los comentarios recibidos y las respuestas de First Coast:
• Respuesta a comentarios: Pruebas genéticas para oncología (A59171)
La siguiente LCD propuesta ha sido publicada para comentarios. El período de comentarios finalizará el 15 de julio; sin embargo, le recomendamos que envíe sus comentarios lo antes posible. Al enviar sus comentarios, lo alentamos a que envíe literatura/evidencia que respalde sus recomendaciones para su consideración.
• Estudios de conducción nerviosa y electromiografía (DL34859)
El siguiente borrador de Artículo de facturación y codificación está relacionado con la LCD propuesta anteriormente.
• Facturación y codificación: estudios de conducción nerviosa y electromiografía (DA57123)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado:
• Facturación y codificación: inmunoglobulina (A57778)
Novitas y First Coast agradecemos mucho los comentarios y la evidencia que recibimos como resultado de la reunión del Comité Asesor de Contratistas (CAC) multijurisdiccional que se llevó a cabo el 28 de febrero de 2023, con respecto al Monitoreo Fisiológico Remoto (RPM) y el Monitoreo Terapéutico Remoto (RTM) para dispositivos no implantables. Después de una cuidadosa consideración, Novitas y First Coast no desarrollarán una LCD para RPM y RTM para dispositivos no implantables. Toda la información y los comentarios recibidos, junto con cualquier nueva evidencia que esté disponible, se considerarán cuidadosamente si decidimos desarrollar una LCD en el futuro.
Por favor, tenga en cuenta que Novitas y First Coast no tienen una política que coincida con cada código de procedimiento, código de diagnóstico o servicio que se debe informar a Medicare. En algunos casos, es posible que tengamos una LCD que no sea aplicable a todos los proveedores o servicios. En ausencia de una LCD, NCD o un Manual de Instrucciones de CMS;
directrices razonables y necesarias todavía aplican a cualquier servicio informado a Medicare.
Aunque no es requerido, First Coast está brindando un aviso de 45 días de las revisiones al siguiente artículo antes que los cambios entren en vigencia el 25 de junio.
• Facturación y codificación: Blefaroplastia, Reparación de Blefaroptosis y Procedimientos Quirúrgicos de la Frente (A57025)
El siguiente artículo fue revisado y entrará en vigencia el 25 de junio:
• Lista de Exclusión de Fármacos Autoadministrados (A52571)
Las siguientes LCD y artículos relacionados de facturación y codificación fueron retirados:
• Stent Vascular de las Arterias de las Extremidades Inferiores (L33763)
• Facturación y codificación: Stent Vascular de las Arterias de las Extremidades Inferiores (A57180)
• Pegfilgrastim (L33747)
• Facturación y codificación: Pegfilgrastim (A57725)
• G-CSF Filgrastim (L34002)
• Facturación y codificación: G-CSF Filgrastim (A57789)
La siguiente LCD propuesta y el de artículo de facturación y codificación relacionados se han retirado y no se finalizarán. Por favor consulte la LCD actual y el artículo relacionado que se encuentra en nuestra página web:
• Estimuladores nerviosos para el dolor crónico intratable (DL39406)
• Facturación y codificación: estimuladores nerviosos para el dolor crónico intratable (DA59190)
La siguiente LCD, la cual fue publicada para comentarios el 13 de octubre de 2022, ha sido publicada para notificación. La LCD y el artículo relacionado de facturación y codificación entrarán en vigencia el 11 de junio.
• Monitoreo de electrocardiograma (ECG) ambulatorio (L39492)
• Facturación y codificación: Monitoreo de electrocardiograma (ECG) ambulatorio (A59270)
El siguiente artículo de respuesta a comentarios contiene resúmenes de todos los comentarios recibidos y las respuestas de First Coast:
• Respuesta a comentarios: Monitoreo de electrocardiograma (ECG) ambulatorio (A59367)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado para volverse vigente el 11 de junio:
• Facturación y codificación: Patología molecular y pruebas genéticas (A58918)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado:
• Facturación y codificación: pruebas de farmacogenómica (A58812)
Las siguientes LCDs y artículos relacionados de facturación y codificación han sido retirados:
• Manometría anorrectal y electromiografía (EMG) de los esfínteres urinario y anal (L37943)
• Facturación y codificación: Manometría anorrectal y electromiografía (EMG) de los esfínteres urinario y anal (A56657)
• Biorretroalimentación (L33615)
• Facturación y codificación: Biorretroalimentación (A57635)
• Citometría de flujo (L33661)
• Facturación y codificación: Citometría de flujo (A57716)
Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados:
• Facturación y codificación: Toxinas Botulínicas (A57715)
• Facturación y codificación: Codificación de la Administración de Medicamentos Complejos (A59074)
• Facturación y codificación: Paneles de patógenos gastrointestinales (GIP) mediante técnicas multiplex de amplificación de ácidos nucleicos (NAATs) (A56638)
• Facturación y codificación: Patología Molecular y Pruebas Genéticas (A58918)
• Facturación y codificación: Pruebas de panel de patógenos respiratorios (A58577)
El siguiente artículo de facturación y codificación fue revisado:
• Facturación y Codificación: Tratamiento Quirúrgico de Uñas (A57666)
Las siguientes LCDs y artículos de facturación y codificación relacionados fueron retirados:
• Servicios de Terapia facturados por Médicos/Profesionales de la Salud (L33961)
• Facturación y Codificación: Servicios de Terapia facturados por Médicos/Profesionales de la Salud (A57700)
• Terapia de Viscosuplementación de Rodilla (L33767)
• Facturación y Codificación: Terapia de Viscosuplementación de Rodilla (A57256)
La siguiente LCD propuesta y el borrador del artículo de facturación y codificación relacionado ha sido retirado y no será finalizado. Por favor, refiérase a la LCD actual y artículo relacionado ubicado en nuestro sitio web:
• Supervisión de sustancias controladas y pruebas de abuso de drogas (DL36393)
• Facturación y Codificación: Supervisión de sustancias controladas y pruebas de abuso de drogas (DA57077)
Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados:
• Facturación y codificación: monitoreo de sustancias controladas y pruebas de abuso de drogas (A57077)
• Facturación y codificación: esofagogastroduodenoscopia diagnóstica y terapéutica (A57063)
Las siguientes LCDs y sus artículos relacionados de facturación y codificación han sido retirados:
• Procedimientos de patología molecular para la tipificación del antígeno leucocitario humano (HLA) (L34518)
• Facturación y codificación: procedimientos de patología molecular para la tipificación del antígeno leucocitario humano (HLA) (A57768)
• Radiocirugía Estereotáctica (SRS) y Radioterapia Estereotáctica Corporal (SBRT) (L33410)
• Facturación y codificación: radiocirugía estereotáctica (SRS) y radioterapia corporal estereotáctica (SBRT) (A57275)
• Servicios de Terapia y Rehabilitación (L33413)
• Facturación y codificación: Servicios de terapia y rehabilitación (A57156)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido retirado:
• Facturación y codificación: información sobre los usos, incluyendo los usos fuera de etiqueta del factor de crecimiento endotelial antivascular (anti-VEGF), para el tratamiento de enfermedades oftalmológicas (A56716)
El siguiente artículo de cobertura local, que fue publicado para notificación el 9 de febrero, ahora está en vigencia:
• Lista de exclusión de fármacos autoadministrados (A52571)
El siguiente artículo ha sido revisado:
• Facturación y codificación: evaluación no invasiva de las venas de las extremidades (A57125)
Los siguientes artículos han sido retirados:
• Facturación y Codificación: Procedimiento de Rezum® (A59038)
• Paneles de Laboratorio – Codificación y Facturación (A56486)
Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados:
• Facturación y codificación: pruebas de farmacogenómica (A58812)
• Facturación y codificación: terapia de viscosuplementación para la rodilla (A57256)
La siguiente LCD y su artículo de relacionado de facturación y codificación han sido retirados:
• Ecocardiografía transtorácica (TTE) (L33768)
• Facturación y codificación: Ecocardiografía transtorácica (TTE) (A57182)
Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados:
• Facturación y codificación: pruebas de alergia (A57531)
• Facturación y codificación: información sobre los usos, incluidos los usos fuera de etiqueta, del factor de crecimiento endotelial antivascular (anti-VEGF), para el tratamiento de enfermedades oftalmológicas (A56716)
La siguiente LCD ha sido retirada:
• Inhibidores del factor de crecimiento endotelial vascular para el tratamiento de enfermedades oftalmológicas (L36962)
La siguiente LCD y su artículo de facturación y codificación relacionado han sido retirados:
• Angiografía por tomografía computarizada del tórax, el corazón y las arterias coronarias (L33282)
• Facturación y codificación: angiografía por tomografía computarizada del tórax, el corazón y las arterias coronarias (A57061)
El siguiente artículo ha sido revisado y será vigente el 27 de marzo:
• Lista de exclusión de fármacos autoadministrados (A52571)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado:
• Facturación y codificación: Intervenciones de articulaciones facetarias para el manejo del dolor (A57787)
Las siguientes LCDs y sus artículos relacionados de facturación y codificación han sido retirados:
• Servicios de ambulancia terrestre de emergencia y no emergencia (L37697)
• Facturación y codificación: servicios de ambulancia terrestre de emergencia y de no emergencia (A57674)
• Agentes estimulantes de la eritropoyesis (L36276)
• Facturación y Codificación: Agentes estimulantes de la eritropoyesis (A57628)
• Estimulación del nervio tibial posterior (PTNS) (L33406)
• Facturación y codificación: Estimulación del nervio tibial posterior (PTNS) (A57770)
La siguiente LCD, que fue publicada para notificación el 22 de diciembre de 2022, entró en vigencia el 5 de febrero. El artículo de facturación y codificación para esta LCD también está ahora en vigencia:
• Inmunoglobulina (L34007)
• Facturación y codificación: Inmunoglobulina (A57778)
Los siguientes artículos se han revisado para reflejar las actualizaciones anuales del código CPT/HCPCS de 2023 vigentes para las fechas de servicio en o después del 1 de enero:
• Facturación y codificación: Pruebas de esfuerzo ambulatorias no urgentes de cardiología (A56952)
• Facturación y codificación: Codificación de la Administración de Medicamentos Complejos (A59074)
• Facturación y codificación: Stent endovenoso (A56644)
• Facturación y codificación: sistema eVox y otras pruebas electroencefalográficas para la pérdida de memoria (A59086)
• Facturación y codificación: Intervenciones de articulaciones facetarias para el manejo del dolor (A57787)
• Facturación y Codificación: Frecuencia de Hemodiálisis (A56666)
• Facturación y codificación: monitores de glucosa continuos implantables (I-CGM) (A58136)
• Facturación y codificación: centro independiente de pruebas de diagnóstico (IDTF) (A57807)
• Facturación y codificación:
Fusión espinal lumbar para condiciones de inestabilidad y degenerativas del disco (A57654)
• Facturación y Codificación: Patología Molecular y Pruebas Genéticas (A58918)
• Facturación y Codificación: Procedimientos de Patología Molecular (A57451)
• Facturación y codificación: estudios de conducción nerviosa y electromiografía (A57123)
• Facturación y codificación: bloques de nervios periféricos (A57788)
• Facturación y codificación: pruebas de farmacogenómica (A58812)
• Facturación y codificación: servicios de psicoterapia y evaluación diagnóstica psiquiátrica (A57520)
• Facturación y codificación: Pruebas de panel de patógenos respiratorios (A58577)
• Facturación y Codificación: Servicios Urodinámicos - No invasivos (A58543)
• Facturación y Codificación: Inhibidores del Factor de Crecimiento Endotelial Vascular para el Tratamiento de Enfermedades Oftalmológicas (A56716)
• Sistema Eclipse para el tratamiento de la incontinencia fecal en mujeres adultas aclaración sobre la tecnología del dispositivo y facturación correcta (A55582)
El siguiente artículo ha sido revisado:
• Facturación y codificación: cuidado de heridas (A55818)
La siguiente LCD y el artículo relacionado se han retirado con vigencia para fechas de servicio en o después del 1 de enero:
• Servicios de evaluación y manejo proporcionados en un centro de enfermería (L36230)
• Facturación y codificación: servicios de evaluación y administración proporcionados en un centro de enfermería (A57724)
El equipo de Política Médica de First Coast ha evaluado todas los Artículos de Cobertura Local vigentes para cualquier impacto en respuesta a la Actualización Anual de 2023 a los Códigos de HCPCS/CPT. La siguiente es una lista de los artículos impactados. Los artículos revisados serán publicados en la Base de Datos de Cobertura de Medicare y en nuestro sitio web en enero. Por favor, continúe viendo nuestro sitio web para actualizaciones.
• Facturación y codificación: Pruebas de esfuerzo ambulatorias no urgentes de cardiología (A56952)
• Facturación y codificación: Codificación de la Administración de Medicamentos Complejos (A59074)
• Facturación y codificación: Colocación de stents endovenosos (A56644)
• Facturación y codificación: sistema eVox® y otras pruebas electroencefalográficas para la pérdida de memoria (A59086)
• Facturación y codificación: Intervenciones de articulaciones facetarias para el manejo del dolor (A57787)
• Facturación y codificación: Frecuencia de Hemodiálisis (A56666)
• Facturación y codificación: Monitores de glucosa continuos implantables (I-CGM) (A58136)
• Facturación y codificación: Centro de pruebas de diagnóstico independiente (IDTF) (A57807)
• Facturación y codificación: Fusión espinal lumbar para la inestabilidad y las afecciones degenerativas del disco (A57654)
• Facturación y codificación: Patología molecular y pruebas genéticas (A58918)
• Facturación y codificación: Procedimientos de patología molecular (A57451)
• Facturación y codificación: Estudios de conducción nerviosa y electromiografía (A57123)
• Facturación y codificación: Bloques de nervios periféricos (A57788)
• Facturación y codificación: Pruebas de farmacogenómica (A58812)
• Facturación y codificación: Servicios de psicoterapia y evaluación de diagnóstico psiquiátrico (A57520)
• Facturación y codificación: Pruebas de panel de patógenos respiratorios (A58577)
• Facturación y codificación: Servicios urodinámicos - no invasivos (A58543)
• Facturación y codificación: Inhibidores del Factor de Crecimiento Endotelial Vascular para el Tratamiento de Enfermedades Oftalmológicas (A56716)
• Sistema Eclipse para el tratamiento de la incontinencia fecal en mujeres adultas, aclaración sobre la tecnología del dispositivo y facturación correcta (A55582)
La siguiente LCD publicada para comentarios el 11 de agosto ha sido publicada para notificación. La LCD y el artículo relacionado de facturación y codificación entrará en vigencia el 5 de febrero de 2023.
• Inmunoglobulina (L34007)
• Facturación y codificación: Inmunoglobulina (A57778)
El siguiente artículo de respuesta a comentarios contiene resúmenes de todos los comentarios recibidos y las respuestas de First Coast:
• Respuesta a comentarios: Inmunoglobulina (A59285)
Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados:
• Facturación y codificación: Inmunoterapia con Alérgenos (A57678)
• Facturación y codificación: ecocardiografía transtorácica (TTE) (A57182)
La siguiente LCD que se publicó para notificación el 27 de octubre está ahora en vigencia. El artículo relacionado de facturación y codificación para esta LCD también está ahora en vigencia:
• Estimulación magnética transcraneal (TMS) en el tratamiento de adultos con trastorno depresivo mayor (L34522)
• Facturación y codificación: Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) in the Treatment of Adults with Major Depressive Disorder (A57647)
La siguiente LCD y artículo relacionado de facturación y codificación que fueron publicados para notificación de retiro el 27 de octubre están ahora retirados:
• Tinciones histoquímicas especiales y tinciones inmunohistoquímicas (L36234)
• Facturación y codificación: Tinciones histoquímicas especiales y tinciones inmunohistoquímicas (A57708)
Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados:
• Facturación y codificación: Centro de pruebas de diagnóstico independiente (IDTF) (A57807)
• Facturación y codificación: Inmunoglobulina intravenosa (A57778)
• Facturación y codificación: cuidado de rutina de los pies (A57188)
Las siguientes LCDs y artículos de facturación y codificación relacionados han sido retirados:
• Evaluación/intervención de salud y comportamiento (L33834)
• Facturación y codificación: Evaluación/intervención de salud y comportamiento (A57754)
• Dispositivo de uso humanitario (HUD) y proceso de exención de dispositivo humanitario (HDE) (L36238)
• Facturación y codificación: Dispositivo de uso humanitario (HUD) y proceso de exención de dispositivo humanitario (HDE) (A57659)
El periodo de comentarios ahora está cerrado para las siguientes LCDs propuestas. Los comentarios recibidos serán revisados por nuestros directores contratistas médicos. La respuesta a comentarios de artículos y artículos finalizados de facturación y codificación estarán relacionados a las LCDs finales cuando sean publicadas para notificación.
• Monitoreo de electrocardiograma (ECG) ambulatorio (DL39492)
• Supervisión de sustancias controladas y pruebas de abuso de drogas (DL36393)
Como recordatorio, el período de comentarios para las siguientes LCD propuestas está actualmente abierto y se cerrará el 26 de noviembre. Considere incluir literatura/evidencia en apoyo de su solicitud con sus comentarios. Le alentamos a que envíe sus comentarios lo antes posible.
• Monitoreo de electrocardiograma (ECG) ambulatorio (DL39492)
• Monitoreo de sustancias controladas y pruebas de abuso de drogas (DL36393)
Envíe comentarios
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado.
• Facturación y codificación: sistema eVox® y otras pruebas electroencefalográficas para la pérdida de memoria (A59086)
Las siguientes LCDs y artículos de facturación y codificación han sido retirados:
• Análogos de la hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH) (L33685)
• Facturación y codificación: Análogos de la hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH) (A57655)
• Tratamiento manipulativo osteopático (L33929)
• Facturación y codificación: Tratamiento manipulativo osteopático (A57786)
• Incisión y Drenaje de Abscesos de Piel, Estructuras Subcutáneas y Accesorias (L33909)
• Facturación y codificación: Incisión y Drenaje de Abscesos de Piel, Estructuras Subcutáneas y Accesorias (A57783)
Los siguientes artículos, que fueron publicados para notificación el 29 de septiembre, entraron en vigencia el 14 de noviembre.
• Facturación y codificación: Esketamina (A59250)
• Lista de exclusión de fármacos autoadministrados (A52571)
La siguiente LCD que se publicó para comentarios el 9 de junio ha sido publicada para notificación. La LCD y el artículo relacionado de facturación y codificación entrarán en vigencia el 11 de diciembre.
• Estimulación magnética transcraneal (TMS) en el tratamiento de adultos con trastorno depresivo mayor (L34522)
• Facturación y codificación: Estimulación magnética transcraneal (TMS) en el tratamiento de adultos con trastorno depresivo mayor (A57647)
El siguiente artículo de respuesta a comentarios hace un resumen de todos los comentarios recibidos y las respuestas de First Coast.
• Respuesta a comentarios: Estimulación magnética transcraneal (TMS) en el tratamiento de adultos con trastorno depresivo mayor (A59263)
La siguiente LCD que se publicó para comentarios el 9 de junio ha sido publicada para notificación de retiro. La LCD y el artículo relacionado de facturación y codificación serán retirados con vigencia del 11 de diciembre.
• Tinciones histoquímicas especiales y tinciones inmunohistoquímicas (L36234)
• Facturación y codificación: Tinciones histoquímicas especiales y tinciones inmunohistoquímicas (A57708)
El siguiente artículo de respuesta a comentarios hace un resumen de todos los comentarios recibidos y las respuestas de First Coast.
• Respuesta a comentarios: Tinciones histoquímicas especiales y tinciones inmunohistoquímicas (A59241)
Los siguientes artículos de facturación y codificación se han revisado para reflejar las actualizaciones anuales del Código ICD-10 vigentes para las fechas de servicio en o después del 1 de octubre (enlaces en inglés):
• Facturación y codificación: Aortografía y Angiografía Periférica (A57056)
• Facturación y codificación: Pruebas de esfuerzo ambulatorias no urgentes de cardiología (A56952)
• Facturación y codificación: angiografía tomográfica computarizada del tórax, el corazón y las arterias coronarias (A57061)
• Facturación y codificación: monitoreo de sustancias controladas y pruebas de abuso de drogas (A57077)
• Facturación y codificación: escaneo dúplex (A57636)
• Facturación y codificación: Electrocardiografía (A57066)
• Facturación y codificación: Agentes Estimulantes de la Eritropoyesis (A57628)
• Facturación y codificación: citometría de flujo (A57716)
• Facturación y codificación: Frecuencia de Hemodiálisis (A56666)
• Facturación y codificación: panel de función hepática (hígado) (A57802)
• Facturación y codificación: Calcio Ionizado (A57120)
• Facturación y codificación: radioterapia de intensidad modulada (IMRT) (A56746)
• Facturación y codificación: monitoreo electrocardiográfico portátil a largo plazo (WEM) (A57062)
• Facturación y codificación: análogos de la hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH) (A57655)
• Facturación y codificación: Magnesio (A57121)
• Facturación y codificación: Artículo de codificación de NCD para exploraciones de tomografía por emisión de positrones (PET) utilizadas para afecciones no oncológicas (A59049)
• Facturación y codificación: estudios de conducción nerviosa y electromiografía (A57123)
• Facturación y codificación: estudios fisiológicos no invasivos de las arterias de las extremidades superiores o inferiores (A57126)
• Facturación y codificación: parathormona (hormona paratiroidea) (A57122)
• Facturación y codificación: bloques de nervios periféricos (A57788)
• Facturación y codificación: pruebas de farmacogenómica (A58812)
• Facturación y codificación: Servicios de psicoterapia y evaluación de diagnóstico psiquiátrico (A57520)
• Facturación y codificación: Pruebas Psicológicas y Neuropsicológicas (A57780)
• Facturación y codificación: fósforo sérico (A57650)
• Facturación y codificación: estudios de susceptibilidad (A57176)
• Facturación y codificación: ecocardiograma transesofágico (A57179)
• Facturación y codificación: ecocardiografía transtorácica (TTE) (A57182)
• Facturación y codificación: Troponina (A57119)
• Facturación y codificación: Ultrasonido, Tejidos Blandos de Cabeza y Cuello (A57029)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado y vigente para las fechas de servicio en o después del 1 de octubre (enlace en inglés):
• Facturación y codificación: factores de coagulación de la hemofilia (A56482)
La siguiente LCD ha sido retirada con vigencia del 1 de octubre (enlace en inglés):
• Factores de coagulación de la hemofilia (L33684)
La siguiente LCD que se publicó para notificación el 1 de septiembre entró en vigencia el 16 de octubre. El artículo de facturación y codificación relacionado para esta LCD también está vigente (enlaces en inglés):
• Paneles de Patógenos Gastrointestinales (GIP) Utilizando Técnicas de Amplificación de Ácido Nucleico (NAATs) (L38227)
• Facturación y codificación: Paneles de Patógenos Gastrointestinales (GIP) Utilizando Técnicas de Amplificación de Ácido Nucleico (NAATs) (A56638)
Las siguientes LCDs fueron publicadas para comentarios. El período de comentarios finalizará el 26 de noviembre; sin embargo, le alentamos a que presente sus comentarios lo antes posible. Al presentar sus comentarios, le alentamos a presentar literatura/evidencia que respalde sus recomendaciones para que la consideren los directores médicos contratistas de First Coast (enlaces en inglés):
• Monitoreo de Electrocardiograma (ECG) Ambulatorio (DL39492)
• Monitoreo de Sustancia Controlada y Pruebas de Abuso de Drogas (DL36393)
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Los siguientes borradores de artículos de facturación y codificación están relacionados a las LCDs propuestas mencionadas arriba (enlaces en inglés).
• Facturación y codificación: Monitoreo de Electrocardiograma (ECG) Ambulatorio (DA59270)
• Facturación y codificación: Monitoreo de Sustancia Controlada y Pruebas de Abuso de Drogas (DA57077)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado (en inglés).
• Facturación y codificación: Centro de pruebas de diagnóstico independiente (IDTF) (A57807)
La siguiente LCD y artículo relacionado de facturación y codificación han sido retirados (enlaces en inglés):
• Estudios de Densidad Mineral Ósea (L36356)
• Facturación y codificación: Estudios de Densidad Mineral Ósea (A56484)
Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados:
• Facturación y Codificación: G-CSF Filgrastim (A57789)
• Facturación y Codificación: Patología molecular y pruebas genéticas (A58918)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sigo añadido para entrar en vigencia el 14 de noviembre:
• Facturación y codificación: Esketamina (A59250)
El siguiente artículo ha sido revisado y entrará en vigencia el 14 de noviembre:
• Lista de exclusión de fármacos autoadministrados (A52571)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado:
• Facturación y codificación: Centro de pruebas de diagnóstico independiente (IDTF) (A57807)
EL equipo de política médica de First Coast ha evaluado todos los artículos vigentes de cobertura local por cualquier impacto en respuesta a la actualización anual de 2023 de códigos de la ICD-10. A continuación encontrará una lista de los artículos afectados. Los artículos revisados serán publicados en la MCD y en el sitio web de First Coast a mediados de octubre. Por favor, continúe monitoreando nuestro sitio web para actualizaciones.
• Facturación y codificación: Aortografía y angiografía periférica (A57056)
• Facturación y codificación: Pruebas de esfuerzo ambulatorias no urgentes de cardiología (A56952)
• Facturación y codificación: Angiografía por tomografía computarizada de tórax, corazón y arterias coronarias (A57061)
• Facturación y codificación: Monitoreo controlado de sustancias y pruebas de abuso de drogas (A57077)
• Facturación y codificación: Escaneo dúplex (A57636)
• Facturación y codificación: Electrocardiografía (A57066)
• Facturación y codificación: Agentes estimulantes de la eritropoyesis (A57628)
• Facturación y codificación: Citometría de flujo (A57716)
• Facturación y codificación: Frecuencia de hemodiálisis (A56666)
• Facturación y codificación: Panel de función hepática (hígado) (A57802)
• Facturación y codificación: Calcio ionizado (A57120)
• Facturación y codificación: Radioterapia de Intensidad Modulada (IMRT) (A56746)
• Facturación y codificación: Monitoreo electrocardiográfico portátil (WEM) de largo plazo (A57062)
• Facturación y codificación: Análogos de la hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH) (A57655)
• Facturación y codificación: Magnesio (A57121)
• Facturación y codificación: Artículo de codificación de NCD para escaneo de tomografía por emisión de positrones (PET) utilizadas para condiciones no oncológicas (A59049)
• Facturación y codificación: Estudios de conducción nerviosa y electromiografía (A57123)
• Facturación y codificación: Estudios fisiológicos no invasivos de las arterias de las extremidades superiores o inferiores (A57126)
• Facturación y codificación: Parathormona (Hormona paratiroidea) (A57122)
• Facturación y codificación: Bloques de nervios periféricos (A57788)
• Facturación y codificación: Pruebas de farmacogenómica (A58812)
• Facturación y codificación: Servicios de psicoterapia y evaluación de diagnóstico psiquiátrico (A57520)
• Facturación y codificación: Pruebas psicológicas y neuropsicológicas (A57780)
• Facturación y codificación: Fósforo sérico (A57650)
• Facturación y codificación: Estudios de susceptibilidad (A57176)
• Facturación y codificación: Ecocardiograma transesofágico (A57179)
• Facturación y codificación: Ecocardiografía transtorácica (TTE) (A57182)
• Facturación y codificación: Troponina (A57119)
• Facturación y codificación: Ultrasonido, tejido blando de la cabeza y el cuello (A57029)
El período de comentarios ahora está cerrado para las siguientes LCD propuestas. Los comentarios recibidos serán revisados por nuestros Directores Médicos Contratistas. La respuesta a comentarios de artículos y artículos de facturación y codificación finalizados se relacionarán con las LCDs finales cuando se publiquen para notificación.
• Inmunoglobulina (DL34007)
• Estimuladores nerviosos para el dolor crónico intratable (DL39406)
• Sustitutos de la piel para el tratamiento de las úlceras del pie diabético y las úlceras venosas de la pierna (DL36377)
El siguiente artículo de cobertura local, el cual fue publicado para notificación el 4 de agosto está ahora vigente:
• Lista de exclusión de fármacos autoadministrados (A52571)
Como recordatorio, el período de comentarios para las siguientes LCD propuestas está actualmente abierto y se cerrará el 24 de septiembre. Considere incluir literatura/evidencia en apoyo de su solicitud con sus comentarios. Le alentamos a que envíe sus comentarios lo antes posible:
• Inmunoglobulina (DL34007)
• Estimuladores nerviosos para el dolor crónico intratable (DL39406)
• Sustitutos de la piel para el tratamiento de las úlceras del pie diabético y las úlceras venosas de la pierna (DL36377)
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El periodo de comentarios ahora está cerrado para la siguiente LCD propuesta. Los comentarios recibidos serán revisados por nuestros directores médicos contratistas. La respuesta a comentarios del artículo y al artículo de facturación y codificación finalizado será relacionado a la LCD final cuando se publique para notificación.
• Pruebas genéticas para oncología (DL39367)
La siguiente LCD publicada para comentarios el 14 de abril ha sido publicada para notificación. La LCD y el artículo de Facturación y Codificación relacionado entrarán en vigencia el 16 de octubre.
• Paneles de Patógenos Gastrointestinales (GIP) Utilizando Técnicas de Amplificación de Ácido Nucleico (NAATs) (L38227)
• Facturación y codificación: Paneles de Patógenos Gastrointestinales (GIP) Utilizando Técnicas de Amplificación de Ácido Nucleico (NAATs) (A56638)
El siguiente Artículo de Respuesta a Comentarios contiene resúmenes de todos los comentarios recibidos y las respuestas de First Coast:
• Respuesta a comentarios: Paneles de Patógenos Gastrointestinales (GIP) Utilizando Técnicas de Amplificación de Ácido Nucleico (NAATs) (A59195)
La siguiente LCD publicada para comentarios el 14 de abril se volvió a publicar para comentarios el 11 de agosto. El periodo de comentarios finaliza el 24 de septiembre.
• Sustitutos de la piel para el tratamiento de las úlceras del pie diabético y las úlceras venosas de la pierna (DL36377)
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El siguiente borrador del artículo de facturación y codificación está relacionado a la LCD Propuesta de arriba.
• Facturación y codificación: Sustitutos de la piel para el tratamiento de las úlceras del pie diabético y las úlceras venosas de la pierna (DA57680)
Como recordatorio, el periodo de comentarios para la siguiente LCD propuesta está actualmente abierto y cerrará el 6 de septiembre. Por favor considere incluir literatura/evidencia de apoyo en su solicitud con sus comentarios. Le alentamos a que presente sus comentarios lo más pronto posible.
• Pruebas genéticas para oncología (DL39367)
Envíe comentarios
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado:
• Facturación y codificación: estudios de conducción nerviosa y electromiografía (A57123)
Las siguientes LCD propuestas se han publicado para comentarios. El período de comentarios finalizará el 24 de septiembre; sin embargo, le recomendamos que envíe sus comentarios lo antes posible. Al enviar sus comentarios, lo alentamos a que envíe literatura/evidencia que respalde sus recomendaciones para que los directores médicos contratistas de First Coast las consideren.
• Inmunoglobulina (DL34007)
• Estimuladores nerviosos para el dolor crónico intratable (DL39406)
• Sustitutos de la piel para el tratamiento de las úlceras del pie diabético y las úlceras venosas de la pierna (DL36377)
Los siguientes borradores de artículos de facturación y codificación están relacionados con las LCD propuestas anteriormente.
• Facturación y Codificación: Inmunoglobulina (DA57778)
• Facturación y Codificación: Estimuladores nerviosos para el dolor crónico intratable (DA59190)
• Facturación y Codificación: Sustitutos de la piel para el tratamiento de las úlceras del pie diabético y las úlceras venosas de la pierna (DA57680)
Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados:
• Facturación y codificación: Codificación de la Administración de Medicamentos Complejos (A59074)
• Facturación y codificación: estudios de conducción nerviosa y electromiografía (A57123)
Los siguientes artículos de Facturación y Codificación fueron revisados para reflejar las actualizaciones Trimestrales de julio de los Códigos del CPT/HCPCS y/o en respuesta a consultas:
• Facturación y codificación: Exploración dúplex de las arterias de las extremidades inferiores (A57064) – Esta fue en respuesta a una consulta.
• Facturación y codificación: G-CSF Filgrastim (A57789)
• Facturación y codificación: Monitores de glucosa continuos implantables (I-CGM) (A58136)
• Facturación y codificación: Centro de pruebas de diagnóstico independiente (IDTF) (A57807)
• Facturación y codificación: Análogos de la hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH) (A57655) - Esta fue en respuesta a una consulta.
• Facturación y codificación: Patología molecular y pruebas genéticas (A58918)
• Facturación y codificación: Artículo de codificación de NCD para escaneo de tomografía por emisión de positrones (PET) utilizadas para condiciones no oncológicas (A59049)
• Facturación y codificación: Pruebas de farmacogenómica (A58812)
• Facturación y codificación: Pruebas de panel de patógenos respiratorios (A58577)
• Facturación y codificación: Inhibidores del Factor de Crecimiento Endotelial Vascular para el Tratamiento de Enfermedades Oftalmológicas (A56716)
El siguiente artículo fue revisado con vigencia para las fechas de servicio en o después del 19 de septiembre:
• Lista de exclusión de fármacos autoadministrados: (A52571)
Según se indicó el 25 de julio, el periodo de comentarios para Pruebas genéticas para oncología ha sido extendido hasta el 6 de septiembre debido a cambios que se están haciendo al artículo final de facturación y codificación. La información detallada acerca de los cambios al artículo ahora está visible en las notas del documento en la parte superior de la LCD propuesta y el borrador del artículo.
Por favor refiérase a la sección de Documentos de Cobertura Local Relacionados al final de la LCD propuesta para los cambios hechos al borrador del artículo (DA59123, Facturación y codificación: Pruebas genéticas para oncología):
• Pruebas genéticas para oncología (DL39367)
• Envíe comentarios
El periodo de comentarios para la siguiente LCD propuesta ha sido extendido hasta el 6 de septiembre, debido a cambios que se realizarán al artículo de facturación y codificación relacionado final. El cambio en la fecha de finalización del comentario junto con la información detallada sobre los cambios en el artículo será visible en la Base de Datos de Cobertura de Medicare (MCD) y en nuestro sitio web el 28 de julio. La información se ubicará en la nota del documento en la parte superior de la LCD propuesta y en la nota del documento en la parte superior del borrador del artículo. Consulte nuestro sitio web el 28 de julio para obtener esta información.
Por favor, no envíe comentarios que ya haya presentado, pero agradecemos comentarios adicionales relacionados con los cambios.
• Pruebas genéticas para oncología (DL39367)
El periodo de comentarios está ahora cerrado para las siguientes LCDs propuestas. Los comentarios recibidos serán revisados por nuestros Directores Médicos Contratistas. La respuesta a artículos de comentarios y artículos de facturación y codificación finalizados serán relacionados a las LCDs finales cuando se publiquen para notificación.
• Estimulación magnética transcraneal (TMS) en el tratamiento de adultos con trastorno depresivo mayor (DL34522)
• Tinciones Histoquímicas Especiales y Tinciones Inmunohistoquímicas (se está considerando para retiro) (DL36234)
Como recordatorio, el período de comentarios para las siguientes LCD propuestas está actualmente abierto y se cerrará el 23 de julio. Por favor considere incluir literatura/evidencia en apoyo de su solicitud con sus comentarios. Le alentamos a que envíe sus comentarios lo más pronto posible.
• Pruebas genéticas para oncología (DL39367)
• Estimulación magnética transcraneal (TMS) en el tratamiento de adultos con trastorno depresivo mayor (DL34522)
• Tinciones Histoquímicas Especiales y Tinciones Inmunohistoquímicas (DL36234)
Envíe comentarios
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado:
• Facturación y codificación: escaneo dúplex (A57636)
Como recordatorio, el período de comentarios para las siguientes LCDs propuestas está actualmente abierto y se cerrará el 23 de julio. Considere incluir literatura/evidencia en apoyo de su solicitud con sus comentarios. Le alentamos a que envíe sus comentarios lo antes posible.
• Prueba Genética para Oncología (DL39367)
• Estimulación magnética transcraneal (TMS) en el tratamiento de adultos con trastorno depresivo mayor ((DL34522)
• Tinciones histoquímicas especiales y tinciones inmunohistoquímicas (DL36234)
Las siguientes LCD propuestas se han publicado para comentarios. El período de comentarios finaliza el 23 de julio; sin embargo, le recomendamos que envíe sus comentarios lo antes posible. Al enviar sus comentarios, lo alentamos a que envíe literatura/evidencia que respalde sus recomendaciones para que los directores médicos del contratista de First Coast las consideren.
• Pruebas genéticas para oncología (DL39367)
• Estimulación Magnética Transcraneal (TMS) en el Tratamiento de Adultos con Trastorno Depresivo Mayor (DL34522)
Los siguientes borradores de artículos de facturación y codificación están relacionados con las LCDS propuestas anteriormente.
• Facturación y codificación: pruebas genéticas para oncología (DA59123)
• Facturación y codificación: estimulación magnética transcraneal (TMS) en el tratamiento de adultos con trastorno depresivo mayor (DA57647)
La siguiente LCD propuesta se está considerando para su retiro y se ha publicado para comentarios. El período de comentarios finaliza el 23 de julio.
• Tinciones Histoquímicas Especiales y Tinciones Inmunohistoquímicas (DL36234)
El siguiente borrador de artículo sobre facturación y codificación está relacionado con la LCD propuesta anteriormente.
• Facturación y codificación: tinciones histoquímicas especiales y tinciones inmunohistoquímicas (DA57708)
Envíe comentarios
Las siguientes LCD propuestas se han publicado para comentarios. El período de comentarios finaliza el 23 de julio.
• Pruebas genéticas para oncología (DL39367)
• Estimulación Magnética Transcraneal (TMS) en el Tratamiento de Adultos con Trastorno Depresivo Mayor (DL34522)
Los siguientes borradores de artículos de facturación y codificación están relacionados con la LCDs propuestas anteriormente.
• Facturación y codificación: pruebas genéticas para oncología (DA59123)
• Facturación y codificación: estimulación magnética transcraneal (TMS) en el tratamiento de adultos con trastorno depresivo mayor (DA57647)
La siguiente LCD propuesta se está considerando para su retiro y se ha publicado para comentarios. El período de comentarios finaliza el 23 de julio.
• Tinciones Histoquímicas Especiales y Coloraciones Inmunohistoquímicas (DL36234)
El siguiente borrador de artículo sobre facturación y codificación está relacionado con la LCD propuesta anteriormente.
• Facturación y codificación: tinciones histoquímicas especiales y tinciones inmunohistoquímicas (DA57708)
Envíe comentarios
Los siguientes artículos han sido revisados y se volverán vigentes el 6 de junio:
• Facturación y Codificación: Codificación de la Administración de Medicamentos Complejos (A59074)
• Facturación y Codificación: Tratamiento Quirúrgico de Uñas (A57666)
• Lista de exclusión de fármacos autoadministrados (A52571)
El periodo de comentarios está ahora cerrado para las siguientes LCDs propuestas. Los comentarios que se reciban serán revisados por nuestros directores médicos contratistas. La respuesta a comentarios de artículos y artículos finalizados de facturación y codificación estará relacionada a las LCDs finales cuando sean publicadas para notificación.
• Paneles de patógenos gastrointestinales (GIP) que utilizan técnicas de amplificación de ácido nucleico multiplex (NAAT) (DL38227)
• Sustitutos de la piel para el tratamiento de las úlceras del pie diabético y las úlceras venosas de la pierna (DL36377)
Las siguientes LCDs han sido revisadas:
• Cirugía Cosmética y Reconstructiva (L38914)
• Monitores de glucosa continuos implantables (I-CGM) (L38664)
Como recordatorio, el período de comentarios para las siguientes LCDs propuestas está actualmente abierto y se cerrará el 28 de mayo. Considere incluir literatura/evidencia de apoyo en su solicitud con sus comentarios. Le alentamos a que envíe sus comentarios lo antes posible:
• Paneles de patógenos gastrointestinales (GIP) que utilizan técnicas multiplex de amplificación de ácidos nucleicos (NAATs) (DL38227)
• Sustitutos de la piel para el tratamiento de las úlceras del pie diabético y las úlceras venosas de la pierna (DL36377)
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El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido añadido:
• Facturación y codificación: Sistema eVox® y otras pruebas electroencefalográficas para la pérdida de memoria (A59086)
Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados
• Facturación y codificación: Aortografía y angiografía periférica (A57056)
• Facturación y codificación: Paneles de patógenos gastrointestinales (GIP) que utilizan técnicas de amplificación de ácido nucleico multiplex (NAAT) (A56638)
• Facturación y codificación: Patología Molecular y Pruebas Genéticas (A58918)
• Facturación y codificación: Pruebas de panel de patógenos respiratorios (A58577)
• Facturación y codificación: Servicios de terapia y rehabilitación (A57156)
• Facturación y codificación: Inhibidores del Factor de Crecimiento Endotelial Vascular para el Tratamiento de Enfermedades Oftalmológicas (A56716)
Por favor consulte la nota adhesiva a continuación para ver las siguientes revisiones:
• Lista de exclusión de fármacos autoadministrados (vigente 6/6/2022) (A52571)
El siguiente artículo de facturación y codificación está ahora en vigencia:
• Facturación y codificación: Artículo de codificación de NCD para escaneo de tomografía por emisión de positrones (PET) utilizadas para condiciones no oncológicas (A59049)
La siguiente LCD ha sido revisada:
• Monitores de glucosa continuos implantables (I-CGM) (L38664)
Se añadió el siguiente artículo de facturación y codificación y entrará en vigencia el 6 de junio:
• Facturación y Codificación: Codificación de la Administración de Medicamentos Complejos (A59074)
El siguiente artículo de cobertura local h sido revisado y será vigente para las fechas de servicio en y después del 6 de junio:
• Lista de exclusión de fármacos autoadministrados (A52571)
Las siguientes Determinaciones de Cobertura Local (LCDs) Propuestas han sido publicadas para comentarios. El periodo de comentarios finalizará el 28 de mayo, sin embargo, lo animamos a que envíe sus comentarios lo antes posible.
• Paneles de patógenos gastrointestinales (GIP) mediante técnicas multiplex de amplificación de ácidos nucleicos (NAATs) (DL38227)
• Sustitutos de la piel para el tratamiento de las úlceras del pie diabético y las úlceras venosas de la pierna (DL36377)
Enviar comentarios
Los siguientes borradores de Artículos de Facturación y Codificación están relacionados a las LCDs propuestas de arriba.
• Facturación y codificación: Paneles de patógenos gastrointestinales (GIP) mediante técnicas multiplex de amplificación de ácidos nucleicos (NAATs) (DA56638)
• Facturación y codificación: Sustitutos de la piel para el tratamiento de las úlceras del pie diabético y las úlceras venosas de la pierna (DA57680)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado:
• Facturación y Codificación: Aortografía y angiografía periférica (A57056)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido retirado:
• Facturación y codificación: Artículo de codificación de NCD para escaneo de tomografía por emisión de positrones (PET) utilizadas para condiciones oncológicas (A58826)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido añadido y se volverá vigente el 22 de abril:
• Facturación y codificación: Artículo de codificación de NCD para escaneo de tomografía por emisión de positrones (PET) utilizadas para condiciones no oncológicas (A59049)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido añadido:
• Facturación y codificación: Procedimiento Rezum® (A59038)
Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados:
• Facturación y codificación: Endoscopia con cápsula inalámbrica (A56704)
• Facturación y codificación: Inhibidores del factor de crecimiento endotelial vascular para el tratamiento de enfermedades oftalmológicas (A56716)
El siguiente artículo ha sido retirado:
• Sistema Rezum® para uso en el tratamiento de la hipertrofia prostática benigna, aclaración acerca de la tecnología del sistema y la facturación correcta (A55477)
Agradecemos cualquier comentario acerca de los siguientes retiros de LCD programados para el 25 de marzo. Si desea enviar comentarios, por favor envíelos a
LCDretirement@guidewellsource.com:
• Membrana amniótica: colocación sin suturas en la superficie ocular (L36237)
• Terapia de resincronización cardíaca/estimulación cardíaca biventricular (L33271)
• Omalizumab (L33924)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado:
• Facturación y codificación: inyecciones epidurales de esteroides para el control del dolor (A56651)
Las siguientes LCDs y sus artículos relacionados de facturación y codificación serán retirados con vigencia del 3/25/2022:
• Membrana amniótica: colocación sin suturas en la superficie ocular (L36237)
• Facturación y codificación: Membrana amniótica: colocación sin suturas en la superficie ocular (A57679)
• Terapia de resincronización cardíaca/estimulación cardíaca biventricular (L33271)
• Facturación y codificación: estimulación biventricular/ terapia de resincronización cardíaca (A57634)
• Omalizumab (L33924)
• Facturación y codificación: Omalizumab (A57658)
Los siguientes artículos de facturación y codificación fueron revisados:
• Facturación y codificación: Prueba de alergia (A57531)
• Facturación y codificación: Aortografía y angiografía periférica (A57056)
• Facturación y codificación: Pruebas de esfuerzo ambulatorias no urgentes de cardiología (A56952)
• Facturación y codificación: Manejo quirúrgico de la obesidad mórbida (A57145)
Los siguientes artículos de facturación y codificación fueron revisados:
• Facturación y Codificación: Toxinas Botulínicas (A57715)
• Facturación y codificación: Artículo de codificación de NCD para escaneo de tomografía por emisión de positrones (PET) utilizadas para condiciones oncológicas (A58826)
• Facturación y Codificación: Plasma Rico en Plaquetas (A58810)
Las siguientes determinaciones de cobertura local (LCD) que se publicaron para notificación el 16 de diciembre de 2021 ahora están vigentes. Los artículos relacionados con la facturación y la codificación para estas LCDs ahora también están en vigencia:
• Pruebas genéticas para enfermedades cardiovasculares (L39084)
• Facturación y Codificación: Pruebas genéticas para enfermedades cardiovasculares (A58797)
• Tratamiento Quirúrgico de Uñas (L33833)
• Facturación y Codificación: Tratamiento Quirúrgico de Uñas (A57666)
Los siguientes artículos de facturación y codificación fueron revisados:
• Facturación y codificación: Artículo de codificación de NCD para escaneo de tomografía por emisión de positrones (PET) utilizadas para condiciones oncológicas (A58826)
• Facturación y codificación: Aumento Vertebral Percutáneo (PVA) para la Fractura por Compresión Vertebral (VCF) (A57872)
Los siguientes artículos fueron revisados para reflejar las actualizaciones anuales de 2022 a los códigos de CPT/HCPCS con vigencia para las fechas de servicio en o después del 1 de enero:
• Facturación y codificación: Pruebas de alergia (A57531)
• Facturación y codificación: Endoscopia capsular de colon (CCE) (A58410)
• Facturación y codificación: Angiografía por tomografía computarizada de tórax, corazón y arterias coronarias (A57061)
• Facturación y codificación: Colocación de stents endovenosos (A56644)
• Facturación y codificación: Estimulación del nervio hipogloso para el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño (A56953)
• Facturación y codificación: Centro de pruebas de diagnóstico independiente (IDTF) (A57807)
• Facturación y codificación: Fusión espinal lumbar para la inestabilidad y las afecciones degenerativas del disco (A57654)
• Facturación y codificación: Cirugía de glaucoma microinvasiva (MIGS) (A56647)
• Facturación y codificación: Patología molecular y pruebas genéticas (A58918)
• Facturación y codificación: Procedimientos de patología molecular (A57451)
• Facturación y codificación: Pegfilgrastim (A57725)
• Facturación y codificación: Pruebas de farmacogenómica (A58812)
• Facturación y codificación: Pruebas de panel de patógenos respiratorios (A58577)
• Facturación y codificación: Ecocardiografía transtorácica (TTE) (A57182)
• Facturación y codificación: Endoscopia capsular inalámbrica (A56704)
• Rezum® - Sistema para uso en el manejo de hipertrofia prostática benigna, aclaración respecto a la tecnología del sistema y correcta facturación
La siguiente LCD ha sido revisada:
• Inyecciones epidurales de esteroides para el manejo del dolor (L33906)
El siguiente artículo ha sido retirado:
• Estimulación nerviosa eléctrica percutánea (PENS) y terapia de neuromodulación percutánea (PNT) (A54794)
Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados:
• Facturación y Codificación:
Artículo de codificación de NCD para escaneo de tomografía por emisión de positrones (PET) utilizadas para condiciones oncológicas (A58826)
• Facturación y Codificación: Omalizumab (A57658)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado:
• Facturación y codificación: Patología molecular y pruebas genéticas (A58918)
El equipo de Política Médica de First Coast Service Options ha evaluado todas los Artículos de Cobertura Local vigentes para cualquier impacto en respuesta a la Actualización Anual de 2022 a los Códigos de HCPCS/CPT. La siguiente es una lista de los artículos impactados. Los artículos revisados serán publicados en la Base de Datos de Cobertura de Medicare y en nuestro sitio web en enero. Por favor, continúe viendo nuestro sitio web para actualizaciones.
• Facturación y codificación: Prueba de alergia (A57531)
• Facturación y codificación: Endoscopia capsular de colon (CCE) (A58410)
• Facturación y codificación: Angiografía por tomografía computarizada de tórax, corazón y arterias coronarias (A57061)
• Facturación y codificación: Colocación de stents endovenosos (A56644)
• Facturación y codificación: Estimulación del nervio hipogloso para el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño (A56953)
• Facturación y codificación: Centro de pruebas de diagnóstico independiente (IDTF) (A57807)
• Facturación y codificación: Fusión espinal lumbar para la inestabilidad y las afecciones degenerativas del disco (A57654)
• Facturación y codificación: Cirugía de glaucoma microinvasiva (MIGS) (A56647)
• Facturación y codificación: Patología molecular y pruebas genéticas (A58918)
• Facturación y codificación: Procedimientos de patología molecular (A57451)
• Facturación y codificación: Pegfilgrastim (A57725)
• Facturación y codificación: Pruebas de farmacogenómica (A58812)
• Facturación y codificación Pruebas de panel de patógenos respiratorios (A58577)
• Facturación y codificación: Ecocardiografía transtorácica (TTE) (A57182)
• Facturación y codificación: Endoscopia capsular inalámbrica (A56704)
• Rezum® - Sistema para uso en el manejo de hipertrofia prostática benigna, aclaración respecto a la tecnología del sistema y correcta facturación (A55477)
Las siguientes LCDs publicadas para comentarios el 29 de julio han sido emitidas para notificación. Las LCDs y artículos relacionados de facturación y codificación se volverán vigentes el 30 de enero de 2022:
• Pruebas genéticas para enfermedades cardiovasculares (L39084)
• Facturación y codificación: pruebas genéticas para enfermedades cardiovasculares (A58797)
• Tratamiento quirúrgico de uñas (L33833)
• Facturación y codificación: Tratamiento quirúrgico de uñas (A57666)
Los siguientes artículos de respuesta a comentarios contienen resúmenes de todos los comentarios recibidos y las respuestas de First Coast:
• Respuesta a comentarios: Pruebas genéticas para enfermedades cardiovasculares (A58956)
• Respuesta a comentarios: Tratamiento quirúrgico de uñas (A58960)
La siguiente LCD ha sido revisada:
• Escaneo de imágenes de diagnóstico oftálmico computarizado (SCODI) (L33751)
Las siguientes LCD que se publicaron para notificación el 28 de octubre ahora están en vigor. Los artículos de codificación y facturación relacionados ahora también están vigentes.
• Inyecciones epidurales de esteroides para el manejo del dolor (L33906)
• Facturación y codificación: inyecciones epidurales de esteroides para el manejo del dolor (A56651)
• Pruebas de farmacogenómica (L39073)
• Facturación y codificación: pruebas de farmacogenómica (
A58812)
• Plasma rico en plaquetas (L39071)
• Facturación y codificación de plasma rico en plaquetas (A58810)
Las siguientes LCDs y artículos relacionados han sido revisados y entrarán en vigencia el 12 de diciembre:
• Procedimientos de patología molecular (L34519)
• Facturación y codificación: Procedimientos de patología molecular (A57451)
• Procedimientos de patología molecular para la tipificación del antígeno leucocitario humano (HLA) (L34518)
• Facturación y codificación: Procedimientos de patología molecular para la tipificación del antígeno leucocitario humano (HLA) (A57768)
Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados y entrarán en vigencia el 12 de diciembre:
• Facturación y codificación: Inyecciones epidurales de esteroides para el manejo del dolor (A56651)
• Facturación y codificación: Pruebas de farmacogenómica (A58812)
La siguiente LCD y artículo relacionado serán retirados con vigencia a partir del 12 de diciembre:
• Prueba genética de CYP2C19, CYP2D6, CYP2C9 y VKORC1 (L35698)
• Facturación y codificación: Prueba genética de CYP2C19, CYP2D6, CYP2C9 y VKORC1 (A57704)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado:
• Facturación y codificación: Estimulación biventricular/terapia de resincronización cardíaca (A57634)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado:
• Facturación y codificación: Pruebas de alergia (A57531)
Las siguientes LCDs han sido revisadas:
• Panel de función hepática (hígado) (L33907)
• Parathormone (hormona paratiroidea) (L34018)
• Fósforo sérico (L34022)
Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados:
• Facturación y codificación: Colonoscopia diagnóstica (A55937)
• Facturación y codificación: Centro de pruebas de diagnóstico independiente (IDTF) (A57807)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado y entrará en vigencia el 12 de diciembre:
• Facturación y codificación: Plasma rico en plaquetas (A58810)
El siguiente artículo de codificación y facturación está ahora vigente:
• Facturación y codificación: Patología molecular y pruebas genéticas (A58918)
El siguiente artículo de codificación y facturación ha sido revisado y se volverá vigente el 11/8:
• Facturación y codificación: Patología molecular y pruebas genéticas (A58918)
Las siguientes LCDs publicadas para comentario el 10 de junio han sido publicadas para notificación. Las LCDs y los artículos de facturación y codificación relacionados entrarán en vigencia el 12 de diciembre.
• Inyecciones epidurales de esteroides para el manejo del dolor (L33906)
• Facturación y codificación: Inyecciones epidurales de esteroides para el manejo del dolor (A56651)
• Pruebas de farmacogenómica (L39073)
• Facturación y codificación: Pruebas de farmacogenómica (A58812)
• Plasma rico en plaquetas (L39071)
• Facturación y codificación: Plasma rico en plaquetas (A58810)
Los siguientes artículos de respuesta a comentarios contienen un resumen de todos los comentarios recibidos y las respuestas de First Coast:
• Respuesta a comentarios: Inyecciones epidurales de esteroides para el manejo del dolor (A58928)
• Respuesta a comentarios: Pruebas de farmacogenómica (A58922)
• Respuesta a comentarios: Plasma rico en plaquetas (A58924)
La siguiente LCD ha sido revisada:
• Agentes estimulantes de la eritropoyesis (L36276)
Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados:
• Facturación y codificación: Aortografía y angiografía periférica (A57056)
• Facturación y codificación: Blefaroplastia, reparación de blefaroptosis y procedimientos quirúrgicos de la frente (A57025)
• Facturación y codificación: Escaneo de imágenes computarizadas de diagnóstico oftálmico (SCODI) (A57804)
Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados:
• Facturación y codificación: Pruebas de alergia (A57531)
• Facturación y codificación: toxinas botulínicas (A57715)
El siguiente artículo ha sido revisado:
• Lista de exclusión de fármacos autoadministrados: (A52571)
Los siguientes artículos de facturación y codificación se han revisado para reflejar las actualizaciones anuales del código ICD-10 vigentes para las fechas de servicio en y después del 1 de octubre (enlaces en inglés):
• Facturación y codificación: pruebas Genéticas BRCA1 y BRCA2 (A57449)
• Facturación y codificación: monitoreo controlado de sustancias y pruebas de abuso de drogas (A57077)
• Facturación y codificación: inhalación diagnóstica de aerosol o vapor (A57058)
• Facturación y codificación: esofagogastroduodenoscopia diagnóstica y terapéutica (A57063)
• Facturación y codificación: escaneo dúplex (A57636)
• Facturación y codificación: electrocardiografía (A57066)
• Facturación y codificación: epidural (A56651)
• Facturación y codificación: agentes estimulantes de la eritropoyesis (A57628)
• Facturación y codificación: citometría de flujo (A57716)
• Facturación y codificación: pruebas genéticas para el síndrome de Lynch (A57450)
• Facturación y codificación: estimulación del nervio hipogloso para el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño (A56953)
• Facturación y codificación: radioterapia de intensidad modulada (IMRT) (A56746)
• Facturación y codificación: calcio ionizado (A57120)
• Facturación y codificación: magnesio (A57121)
• Facturación y codificación: estudios de conducción nerviosa y electromiografía (A57123)
• Facturación y codificación: evaluación no invasiva de las venas de las extremidades (A57125)
• Facturación y codificación: parathormona (hormona paratiroidea) (A57122)
• Facturación y codificación: Pegfilgrastim (A57725)
• Facturación y codificación: bloques de nervios periféricos (A57788)
• Facturación y codificación: radioterapia con haz de protones (A57669)
• Facturación y codificación: servicios de psicoterapia y evaluación de diagnóstico psiquiátrico (A57520)
• Facturación y codificación: pruebas psicológicas y neuropsicológicas (A57780)
• Facturación y codificación: servicios de diagnóstico pulmonar (A57127)
• Facturación y codificación: cuidado de rutina de los pies (A57188)
• Facturación y codificación: tasa de sedimentación, eritrocitos (A57657)
• Facturación y codificación: fósforo sérico (A57650)
• Facturación y codificación: radiocirugía estereotáctica (SRS) y radioterapia corporal estereotáctica (SBRT) (A57275)
• Facturación y codificación: manejo quirúrgico de la obesidad mórbida (A57145)
• Facturación y codificación: servicios de terapia y rehabilitación (A57156)
• Facturación y codificación: Trastuzumab – Productos biológicos Trastuzumab (A56660)
• Facturación y codificación: vitamina D; 25 hidroxi, incluye fracción(es), si se realiza (A56841)
Además de las revisiones de la ICD-10-MC, el siguiente artículo de codificación y facturación ha sido revisado en respuesta a una consulta (enlace en inglés):
• Facturación y codificación: pruebas de panel de patógenos respiratorios (A58577)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido añadido y será vigente el 8 de noviembre (enlace en inglés):
• Facturación y codificación: patología molecular y pruebas genéticas (A58918)
El equipo de política médica de First Coast evaluó todas las LCDs vigentes y los artículos de cobertura local para detectar cualquier impacto en respuesta a la actualización anual de los códigos de la ICD-10 de 2022. La siguiente es una lista de los artículos afectados. Los artículos revisados serán publicados en la Base de Datos de Cobertura de Medicare y en el sitio web de First Coast a mediados de octubre. Por favor, continúe viendo nuestro sitio web para obtener actualizaciones.
• Facturación y codificación: Pruebas genéticas BRCA1 y BRCA2 (A57449)
• Facturación y codificación: Monitoreo controlado de sustancias y pruebas de abuso de drogas (A57077)
• Facturación y codificación: Inhalación diagnóstica de aerosol o vapor (A57058)
• Facturación y codificación: Esofagogastroduodenoscopia diagnóstica y terapéutica (A57063)
• Facturación y codificación: Escaneo dúplex (A57636)
• Facturación y codificación: Electrocardiografía (A57066)
• Facturación y codificación: Epidural (A56651)
• Facturación y codificación: Agentes estimulantes de la eritropoyesis (A57628)
• Facturación y codificación: Citometría de flujo (A57716)
• Facturación y codificación: Pruebas genéticas para el síndrome de Lynch (A57450)
• Facturación y codificación: Estimulación del nervio hipogloso para el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño (A56953)
• Facturación y codificación: Radioterapia de Intensidad Modulada (IMRT) (A56746)
• Facturación y codificación: Calcio ionizado (A57120)
• Facturación y codificación: Magnesio (A57121)
• Facturación y codificación: Estudios de conducción nerviosa y electromiografía (A57123)
• Facturación y codificación: Evaluación no invasiva de las venas de las extremidades (A57125)
• Facturación y codificación: Parathormona (Hormona paratiroidea) (A57122)
• Facturación y codificación: Pegfilgrastim (A57725)
• Facturación y codificación: Bloques de nervios periféricos (A57788)
• Facturación y codificación: Radioterapia con haz de protones (A57669)
• Facturación y codificación: Servicios de psicoterapia y evaluación de diagnóstico psiquiátrico (A57520)
• Facturación y codificación: Pruebas psicológicas y neuropsicológicas (A57780)
• Facturación y codificación: Servicios de diagnóstico pulmonar (A57127)
• Facturación y codificación: Prueba de Panel de Patógenos Respiratorios (A58577)
• Facturación y codificación: Cuidado de rutina de los pies (A57188)
• Facturación y codificación: Tasa de sedimentación, Eritrocito (A57657)
• Facturación y codificación: Fósforo sérico (A57650)
• Facturación y codificación: Radiocirugía estereotáctica (SRS) y radioterapia corporal estereotáctica (SBRT) (A57275)
• Facturación y codificación: Manejo quirúrgico de la obesidad mórbida (A57145)
• Facturación y codificación: Servicios de terapia y rehabilitación (A57156)
• Facturación y codificación: Trastuzumab - Productos biológicos de Trastuzumab (A56660)
• Facturación y codificación: Vitamina D; 25 hidroxi, incluye fracción(es), si se realiza (A56841) (A56841)
El periodo de comentarios ahora está cerrado para las siguientes LCDs propuestas. Los comentarios que se reciban serán revisados por nuestros Directores Médicos Contratistas. La respuesta a comentarios de artículos y artículos finalizados de facturación y codificación estarán relacionados a la LCD final cuando sean publicados para notificación.
• Pruebas genéticas para enfermedad cardiovascular (DL39084)
• Tratamiento quirúrgico de las uñas (DL33833)
Las siguientes LCDs han sido revisadas:
• Extracción de cataratas (incluida la cirugía compleja de cataratas (L38926)
• Evaluación/intervención de salud y comportamiento (L33834)
Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados:
• Facturación y codificación: evaluación/intervención de salud y comportamiento (A57754)
• Facturación y codificación: centro de pruebas de diagnóstico independiente (IDTF) (A57807)
• Facturación y codificación: polisomnografía y pruebas de sueño (A57496)
Como recordatorio, el período de comentarios para las siguientes LCD está actualmente abierto y se cerrará el 11 de septiembre. Le recomendamos que envíe sus comentarios lo más pronto posible:
• Pruebas genéticas para enfermedades cardiovasculares (DL39084)
• Tratamiento quirúrgico de las uñas (DL33833)
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El siguiente artículo de cobertura local ha sido retirado:
• Destrucción de los nervios de la articulación facetaria paravertebral (A55714)
Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados:
• Facturación y codificación: colonoscopia diagnóstica (A55937)
• Facturación y codificación: pruebas de esfuerzo ambulatorias no urgentes de cardiología (A56952)
• Facturación y codificación: Artículo de codificación de NCD para escaneo de tomografía por emisión de positrones (PET) utilizadas para condiciones oncológicas (A58826)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido añadido y entrará en vigencia el 13 de septiembre:
• Facturación y codificación: vacunación contra el tétanos (A58873)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido retirado:
• Facturación y codificación: desfibriladores automáticos implantables (A56341)
La siguiente LCD y el artículo relacionado de facturación y codificación se retirarán con vigencia del 30 de septiembre:
• Infliximab (L33704)
• Facturación y codificación: Infliximab (A57653)
Favor notar: Generalmente, los fármacos y productos biológicos están cubiertos cuando cumplen con la definición de los mismos y se administran de acuerdo con la etiqueta de la U.S. Food and Drug Administration (FDA). La información sobre la cobertura de fármacos y productos biológicos que figuran en la etiqueta y fuera de la etiqueta está disponible en los Manuales electrónicos de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS). Envíe cualquier pregunta relacionada con el retiro de esta LCD redundante y artículo a LCDretirement@guidewellsource.com para el 17 de septiembre.
Las siguientes LCDs propuestas se han publicado para comentarios. El período de comentarios terminará el 11 de septiembre; sin embargo, le recomendamos que envíe sus comentarios lo antes posible.
• Pruebas genéticas para enfermedades cardiovasculares (DL39084)
• Tratamiento quirúrgico de las uñas (DL33833)
Envíe comentarios
Los siguientes artículos preliminares de facturación y codificación están relacionados con las LCDs propuestas anteriormente.
• Facturación y codificación: Pruebas genéticas para enfermedades cardiovasculares (DA58797)
• Facturación y codificación: Tratamiento quirúrgico de las uñas (DA57666)
El periodo de comentarios está ahora cerrado para las siguientes LCDs propuestas. Los comentarios recibidos serán revisados por nuestros Directores Médicos Contratistas. Los artículos de respuesta a comentarios y los artículos finalizados de facturación y codificación serán relacionados con las LCDs finales cuando sean publicados para notificación:
• Procedimientos epidurales para el manejo del dolor (DL33906)
• Pruebas de farmacogenómica (DL39073)
• Plasma rico en plaquetas (DL39071)
Como recordatorio, el período de comentarios para las siguientes LCD está actualmente abierto y se cerrará el 24 de julio de 2021. Le recomendamos que envíe sus comentarios lo más pronto posible:
• Procedimientos epidurales para el manejo del dolor (DL33906)
• Pruebas de farmacogenómica (DL39073)
• Plasma rico en plaquetas (DL39071)
Envíe comentarios
Las siguientes LCDs y artículos de facturación y codificación relacionados, según aplique, están ahora vigentes:
• Inmunoterapia con Alérgenos (L37800)
• Facturación y codificación: Inmunoterapia con Alérgenos (A57678)
• Prueba de Alergia (L33261)
• Facturación y codificación: Prueba de Alergia (A57531)
• Extracción de Cataratas (incluida la Cirugía Compleja de Cataratas) (L38926)
• Facturación y codificación: Extracción de Cataratas (incluida la Cirugía Compleja de Cataratas) (A58592)
• Cirugía Estética y Reconstructiva (L38914)
• Facturación y codificación: Cirugía Estética y Reconstructiva (A58573)
• Aumento Vertebral Percutáneo (PVA) para la Fractura por Compresión Vertebral (VCF) (L34976)
• Prueba de Panel de Patógenos Respiratorios (L38918)
• Facturación y codificación: Prueba de Panel de Patógenos Respiratorios (A58577)
La siguiente LCD ha sido revisada:
• Hospitalización psiquiátrica de paciente interno (L33975)
Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados:
• Facturación y codificación: Aortografía y angiografía periférica (A57056)
• Facturación y codificación: Colonoscopia diagnóstica (A55937)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sigo añadido:
• Facturación y codificación: Artículo de codificación de NCD para escaneo de tomografía por emisión de positrones (PET) utilizadas para condiciones oncológicas (A58826)
Las siguientes LCDs han sido retiradas:
• Visitas al hogar y domiciliarias de E/M (L33817)
• Mamoplastia de reducción (L33939)
Los siguientes artículos han sido retirados:
• Facturación y codificación: Visitas al hogar y domiciliarias de E/M (A56520)
• Facturación y codificación: Servicios nacionales no cubiertos (A57742)
• Facturación y codificación: Mamoplastia de reducción (A57538)
• Artículo de codificación para tomografías por emisión de positrones (PET) utilizadas para afecciones oncológicas (A55411)
• Inserción de un dispositivo de drenaje acuoso del segmento anterior – códigos de Current Procedural Terminology (CPT) 0191T, 0474T y 0449T (A56179)
Como recordatorio, el periodo de comentarios para las siguientes LCDs está abierto actualmente y cerrará el 24 de julio de 2021. Le alentamos a que presente sus comentarios lo más pronto posible.
• Procedimientos Epidurales para el Manejo del Dolor (DL33906)
• Pruebas de Farmacogenómica (DL39073)
• Plasma Rico en Plaquetas (DL39071)
Las siguientes LCDs propuestas han sido publicadas para comentarios. El periodo de comentarios finalizará el 24 de julio; sin embargo, lo animamos a que presente sus comentarios lo antes posibles.
• Procedimientos Epidurales para el Manejo del Dolor (DL33906)
• Pruebas de Farmacogenómica (DL39073)
• Plasma Rico en Plaquetas (DL39071)
Los siguientes borradores de artículos de facturación y codificación están relacionados a las LCDs propuestas mencionadas anteriormente.
• Facturación y codificación: Procedimientos Epidurales para el Manejo del Dolor (DA56651)
• Facturación y codificación: Pruebas de Farmacogenómica (DA58812)
• Facturación y codificación: Plasma Rico en Plaquetas (DA58810)
La siguiente LCD ha sido revisada:
• Intervenciones de articulaciones facetarias para el manejo del dolor (L33930)
Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados:
• Facturación y codificación: Toxinas Botulínicas (A57715)
• Facturación y codificación: Colonoscopia diagnóstica (A55937)
• Facturación y codificación: Cuidado de rutina de los pies (A57188)
Las siguientes LCDs publicadas para comentarios el 14 de enero han sido publicadas para notificación. Las LCDs y los Artículos de Facturación y Codificación relacionados, según aplica, entrarán en vigencia el 11 de julio:
• Inmunoterapia con Alérgenos (L37800)
• Facturación y codificación: Inmunoterapia con Alérgenos (A57678)
• Prueba de Alergia (L33261)
• Facturación y codificación: Prueba de Alergia (A57531)
• Extracción de Cataratas (incluida la Cirugía Compleja de Cataratas) (L38926)
• Facturación y codificación: Extracción de Cataratas (incluida la Cirugía Compleja de Cataratas) (A58592)
• Cirugía Estética y Reconstructiva (L38914)
• Facturación y codificación: Cirugía Estética y Reconstructiva (A58573)
• Aumento Vertebral Percutáneo (PVA) para la Fractura por Compresión Vertebral (VCF) (L34976)
• Prueba de Panel de Patógenos Respiratorios (L38918)
• Facturación y codificación: Prueba de Panel de Patógenos Respiratorios (A58577)
Los siguientes Artículos de Respuesta a Comentarios contienen un resumen de todos los comentarios recibidos y las respuestas de First Coast:
• Respuesta a comentarios: Inmunoterapia con Alérgenos (A58757)
• Respuesta a comentarios: Prueba de Alergia (A58751)
• Respuesta a comentarios: Extracción de Cataratas (incluida la Cirugía Compleja de Cataratas) (A58765)
• Respuesta a comentarios: Cirugía Estética y Reconstructiva (A58772)
• Respuesta a comentarios: Aumento Vertebral Percutáneo (PVA) para la Fractura por Compresión Vertebral (VCF) (A58686)
• Respuesta a comentarios: Prueba de Panel de Patógenos Respiratorios (A58770)
Los siguientes Artículos de Facturación y Codificación han sido revisados:
• Facturación y codificación: Blefaroplastia, reparación de blefaroptosis y procedimientos quirúrgicos de la frente (A57025)
• Facturación y codificación: Intervenciones de articulaciones facetarias para el manejo del dolor (A57787)
La siguiente LCD ha sido revisada:
• Centro de pruebas de diagnóstico independiente (IDTF) (L33910)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado:
• Facturación y codificación: Servicios de psicoterapia y evaluación de diagnóstico psiquiátrico (A57520)
El siguiente artículo de cobertura local está siendo retirado para las fechas de servicio en o después del 13 de mayo de 2021:
• Administración de Ciertos Modificadores de Respuesta Biológica (A52603)
La siguiente LCD y artículos de facturación y codificación relacionados están ahora vigentes:
• Pruebas de Esfuerzo Ambulatorias No Urgentes de Cardiología (L38396)
• Facturación y codificación: Pruebas de Esfuerzo Ambulatorias No Urgentes de Cardiología (A56952)
• Intervenciones de articulaciones facetarias para el manejo del dolor (L33930) (anteriormente titulado Bloques Nerviosos de Articulaciones Facetarias Paravertebrales)
• Facturación y codificación: Intervenciones de articulaciones facetarias para el manejo del dolor (A57787)
La siguiente LCD y artículo de facturación y codificación relacionado están ahora retirados:
• Destrucción de los nervios de la articulación facetaria paravertebral (L33814)
• Facturación y codificación: Destrucción de los nervios de la articulación facetaria paravertebral (A57639)
La siguiente LCD futura y artículo relacionado de facturación y codificación, los cuales se vuelven vigentes el 25 de abril, han sido revisados:
• Intervenciones de articulaciones facetarias para el manejo del dolor (L33930)
• Facturación y codificación: intervenciones de articulaciones facetarias para el manejo del dolor (A57787)
Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados (enlaces en inglés):
• Facturación y codificación: esofagogastroduodenoscopia diagnóstica y terapéutica (A57063)
• Facturación y codificación: terapia de viscosuplementación para la rodilla (A57256)
La siguiente LCD y el artículo relacionado de facturación y codificación serán retirados para las fechas de servicio en o después del 25 de abril de 2021:
• Destrucción de los nervios de la articulación facetaria paravertebral (L33814)
• Facturación y codificación: destrucción de los nervios de la articulación facetaria paravertebral (A57639)
El siguiente artículo de cobertura local fue revisado y publicado el 18 de febrero y está ahora vigente
• Lista de exclusión de fármacos autoadministrados (A52571)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado:
• Facturación y codificación: Centro de pruebas de diagnóstico independiente (IDTF) (A57807)
La siguiente LCD que fue publicada para notificación el 11 de febrero está ahora vigente. El artículo de facturación y codificación relacionado para esta LCD también está ahora vigente.
• Endoscopia capsular de colon (CCE) (l38805)
• Facturación y codificación: Endoscopia capsular de colon (CCE) (A58410)
Las siguientes LCDs que fueron publicadas para notificación el 4 de febrero están ahora vigentes. Los artículos de facturación y codificación relacionados para estas LCDs también están ahora vigentes (enlaces en inglés):
• Blefaroplastia, reparación de blefaroptosis y procedimientos quirúrgicos de la frente (L34028)
• Facturación y codificación: Blefaroplastia, reparación de blefaroptosis y procedimientos quirúrgicos de la frente (A57025)
• Toxinas botulínicas (L33274)
• Facturación y codificación: Toxinas botulínicas (A57715)
• Colonoscopia diagnóstica (L33671)
• Facturación y codificación: Colonoscopia diagnóstica (A55937)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado:
• Facturación y codificación: Tasa de sedimentación, Eritrocito (A57657)
El periodo de comentarios está ahora cerrado para las siguientes determinaciones de cobertura local propuestas. Los comentarios recibidos serán revisados por nuestros directores médicos contratistas. El artículo de respuesta a comentarios y el artículo finalizado de facturación y codificación serán relacionados a la LCD final cuando será publicada para notificación.
• Inmunoterapia con alérgenos (DL37800)
• Prueba de alergia (DL33261)
• Extracción de cataratas (incluida la cirugía compleja de cataratas) (DL38926)
• Cirugía estética y reconstructiva (DL38914)
• Aumento vertebral percutáneo (PVA) para la fractura por compresión vertebral (VCF) (DL34976)
• Prueba de panel de patógenos respiratorios (DL38918)
Las siguientes LCDs han sido revisadas:
• G-CSF Filgrastim (L34002)
• Inyecciones de Vitamina B12 (L33967)
Los siguientes artículos de facturación y codificación han sido revisados:
• Facturación y codificación: Electrocardiografía (A57066)
• Facturación y codificación: Evaluación no invasiva de las venas de las extremidades (A57125)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado:
• Facturación y codificación: Estudios de conducción nerviosa y electromiografía (A57123)
El siguiente artículo de cobertura local ha sido revisado con vigencia para las fechas de servicio en o después del 5 de abril:
• Lista de exclusión de fármacos autoadministrados (A52571)
Como recordatorio, el periodo de comentarios para las siguientes LCDs propuestas está actualmente abierto y cerrará el 27 de febrero. Lo alentamos a que envíe sus comentarios lo antes posible.
• Inmunoterapia con alérgenos (DL37800)
• Prueba de alergia (DL33261)
• Extracción de cataratas (incluida la cirugía compleja de cataratas) (DL38926)
• Cirugía estética y reconstructiva (DL38914)
• Aumento vertebral percutáneo (PVA) para la fractura por compresión vertebral (VCF) (DL34976)
• Prueba de panel de patógenos respiratorios (DL38918)
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La siguiente LCD que se publicó para comentarios el 27 de agosto de 2020, se ha publicado para notificación. La LCD y el artículo de facturación y codificación relacionado entrarán en vigencia el 28 de marzo.
• Endoscopia capsular de colon (CCE) (L38805)
• Facturación y codificación: Endoscopia capsular de colon (CCE) (A58410)
El siguiente artículo de Respuesta a Comentarios contiene resúmenes de todos los comentarios recibidos y las respuestas de First Coast:
• Respuesta a comentarios: Endoscopia capsular de colon (A58619)
La siguiente LCD y el artículo relacionado se han revisado para reflejar las actualizaciones anuales del Código CPT/HCPCS de 2021 vigentes para las fechas de servicio en o después del 1 de enero de 2021:
• Pegfilgrastim (L33747)
• Facturación y codificación: Pegfilgrastim (A57725)
Los siguientes artículos han sido revisados para reflejar las actualizaciones anuales del Código CPT/HCPCS de 2021 vigentes para las fechas de servicio en o después del 1 de enero de 2021:
• Facturación y codificación: Epidural (A56651)
• Facturación y codificación: Pruebas genéticas para el síndrome de Lynch (A57450)
• Facturación y codificación: Factores de coagulación de la hemofilia (A56482)
• Facturación y codificación: Centro de pruebas de diagnóstico independiente (IDTF) (A57807)
• Facturación y codificación: Monitoreo electrocardiográfico portátil (WEM) de largo plazo (A57062)
• Facturación y codificación: Reemplazo articular mayor (cadera y rodilla) (A57765)
• Facturación y codificación: Procedimientos de patología molecular (A57451)
• Facturación y codificación: Bloques de nervios periféricos (A57788)
• Facturación y codificación: Servicios de diagnóstico pulmonar (A57127)
• Facturación y codificación: Mamoplastia de reducción (A57538)
• Facturación y codificación: Trastuzumab - Productos biológicos de Trastuzumab (A56660)
Las siguientes LCDs publicadas para comentarios el 24 de septiembre de 2020, han sido publicadas para notificación. Las LCDs y artículos de facturación y codificación relacionados entrarán en vigencia el 21 de marzo:
• Blefaroplastia, reparación de blefaroptosis y procedimientos quirúrgicos de la frente (L34028)
• Facturación y codificación: Blefaroplastia, reparación de blefaroptosis y procedimientos quirúrgicos de la frente (A57025)
• Toxinas botulínicas (L33274)
• Facturación y codificación: Toxinas botulínicas (A57715)
• Colonoscopia diagnóstica (L33671)
• Facturación y codificación: Colonoscopia diagnóstica (A55937)
Los siguientes artículos de respuesta a comentarios contienen resúmenes de todos los comentarios recibidos y las respuestas de First Coast:
• Respuesta a comentarios: Blefaroplastia, reparación de blefaroptosis y procedimientos quirúrgicos de la frente (A58587)
• Respuesta a comentarios: Toxinas botulínicas (A58585)
• Respuesta a comentarios: Colonoscopia diagnóstica (A58610)
El siguiente artículo fue retirado con vigencia a partir del 4 de febrero de 2021:
• Facturación y codificación: Información para biopsias de próstata (A52575)
La siguiente LCD ha sido revisada:
• Bisfosfonatos (intravenoso [IV]) y anticuerpos monoclonales en el tratamiento de la osteoporosis y sus otras indicaciones (L33270)
Una nota fue añadida al siguiente artículo para aclaración:
• Lista de exclusión de fármacos autoadministrados (A52571)
La siguiente LCD ha sido revisada:
• Pruebas de función autonómica (L33609)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado:
• Facturación y codificación: Escaneo de imágenes computarizadas de diagnóstico oftálmico (SCODI) (A57804)
El siguiente artículo ha sido revisado:
• Lista de exclusión de fármacos autoadministrados (A52571)
Debido a circunstancias atenuantes, la actualización anual de los códigos HCPCS/CPT se ha retrasado. La siguiente es una lista preliminar de artículos de facturación y codificación y una determinación de cobertura local (LCD) que será revisada en respuesta a la actualización. Debido al retraso, se anticipa que las revisiones serán publicadas en la base de datos de cobertura de Medicare (MCD) y en nuestro sitio web a principios de febrero. Continúe viendo nuestro sitio web para más actualizaciones.
Artículos de facturación y codificación:
• Facturación y codificación: Pruebas genéticas para el síndrome de Lynch (A57450)
• Facturación y codificación: Factores de coagulación de la hemofilia (A56482)
• Facturación y codificación: Centro de pruebas de diagnóstico independiente (IDTF) (A57807)
• Facturación y codificación: Monitoreo electrocardiográfico portátil a largo plazo (WEM) (A57062)
• Facturación y codificación: Procedimientos de patología molecular (A57451)
• Facturación y codificación: Pegfilgrastim (A57725)
• Facturación y codificación: Servicios de psicoterapia y evaluación de diagnóstico psiquiátrico (A57520)
• Facturación y codificación: Servicios de diagnóstico pulmonar (A57127)
• Facturación y codificación: Trastuzumab – productos biológicos Trastuzumab (A56660)
LCD
• Pegfilgrastim (L33747)
Las siguientes determinaciones de cobertura local (LCDs), las cuales fueron publicadas para notificación el 12 de noviembre, están ahora vigentes.
• Endoprótesis endovenosa (L38231)
• Ablación transuretral de la próstata con chorro de agua (L38726)
• Tratamiento de la insuficiencia venosa crónica de las extremidades inferiores (L38720)
Los siguientes artículos de facturación y codificación están ahora vigentes.
• Facturación y codificación: Ablación transuretral de la próstata con chorro de agua (A58264)
• Facturación y codificación: Tratamiento de la insuficiencia venosa crónica de las extremidades inferiores (A58250)
• Facturación y codificación: Evaluación no invasiva de las venas de las extremidades (A57125)
La siguiente LCD y artículo de facturación y codificación relacionado han sido retirados:
• Tratamiento de las venas varicosas de la extremidad inferior (L33762)
• Facturación y codificación: Tratamiento de las venas varicosas de la extremidad inferior (A57781)
La siguiente LCD ha sido revisada:
• Evaluación no invasiva de las venas de las extremidades (L33693)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado y entrará en vigencia el 27 de diciembre:
• Facturación y codificación: evaluación no invasiva de las venas de las extremidades (A57125)
La siguiente LCD y artículo de facturación y codificación relacionado será retirado el 26 de diciembre:
• Tratamiento de las venas varicosas de la extremidad inferior (L33762)
• Facturación y codificación: Tratamiento de las venas varicosas de la extremidad inferior (A57781)
La siguiente LCD y artículo de facturación y codificación relacionado han sido revisados:
• Pruebas genéticas BRCA1 y BRCA2 (L36499)
• Facturación y codificación: Pruebas genéticas BRCA1 y BRCA2 (A57449)
Las siguientes determinaciones de cobertura local (LCDs) que fueron publicadas para comentarios el 25 de junio han sido publicadas para notificación. Las LCDs y artículo de facturación y codificación relacionado entrarán en vigencia el 27 de diciembre.
• Ablación transuretral de la próstata con chorro de agua (L38726)
• Facturación y codificación: Ablación transuretral de la próstata con chorro de agua (A58264)
• Tratamiento de la insuficiencia venosa crónica de las extremidades inferiores (L38720)
• Facturación y codificación: Tratamiento de la insuficiencia venosa crónica de las extremidades inferiores (A58250)
La siguiente LCD que fue publicada para comentarios el 25 de junio ha sido publicada para notificación. Entrará en vigencia el 27 de diciembre.
• Endoprótesis endovenosa (L38231)
Los siguientes artículos de respuesta a comentarios contiene resúmenes de todos los comentarios recibidos y las respuestas de First Coast:
• Respuesta a comentarios: Endoprótesis endovenosa (A58531)
• Respuesta a comentarios: Ablación transuretral de la próstata con chorro de agua (A58537)
• Respuesta a comentarios: Tratamiento de la insuficiencia venosa crónica de las extremidades inferiores (A58530)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido añadido (enlace en inglés):
• Facturación y codificación: Servicios urodinámicos - no invasivos (A58543)
Las siguientes determinaciones de cobertura local (LCDs) propuestas han sido publicadas para comentarios. El periodo de comentarios finalizará el 12 de diciembre de 2020, sin embargo, le recomendamos que envíe sus comentarios lo antes posible.
• Pruebas de esfuerzo ambulatorias no urgentes de cardiología (DL38396)
• Intervenciones de articulaciones facetarias para el manejo del dolor (DL33930)
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Los siguientes artículos preliminares de facturación y codificación están relacionados con las LCD propuestas anteriormente.
• Facturación y codificación: Pruebas de esfuerzo ambulatorias no urgentes de cardiología (DA56952)
• Facturación y codificación: Intervenciones de articulaciones facetarias para el manejo del dolor (DA57787)
Las siguientes LCDs han sido revisadas.
• Colonoscopia diagnóstica (L33671)
• Vitamina D; 25 hidroxi, incluye fracción (es), si se realiza (L33771)
El siguiente artículo de facturación y codificación ha sido revisado:
• Facturación y codificación: Procedimientos de patología molecular (A57451)
Como recordatorio, el período de comentarios para las siguientes LCDs propuestas está actualmente abierto y se cerrará el 7 de noviembre de 2020. Le recomendamos que envíe sus comentarios lo antes posible.
• Blefaroplastia y procedimientos quirúrgicos de la frente (DL34028)
• Toxinas botulínicas (DL33274)
• Colonoscopia diagnóstica (DL33671)
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La siguiente determinación de cobertura local (LCD) ha sido revisada:
• Tratamiento de las venas varicosas de la extremidad inferior (L33762)
La siguiente determinación de cobertura local (LCD) la cual fue emitida para notificación el 27 de agosto entró en vigencia el 11 de octubre. El artículo que acompaña a esta LCD ahora también está vigente:
• Monitores de glucosa continuos implantables (I-CGM) (L38664)
• Facturación y codificación: Monitores de glucosa continuos implantables (I-CGM) (A58136)
El período de comentarios ahora está cerrado para la siguiente determinación de cobertura local propuesta. Los comentarios recibidos serán revisados por nuestros directores médicos contratistas. La respuesta a los comentarios y los artículos de codificación y facturación finalizados estarán en la sección de documentos asociados de la LCD final cuando se emita para notificación.
• Endoscopia capsular de colon (DL38805)
• Facturación y codificación: Endoscopia capsular de colon (DA58410)
Se han realizado actualizaciones a los siguientes artículos de facturación y codificación para reflejar el código anual de ICD-10-CM, actualizaciones vigentes para las fechas de servicio en o después del 1 de octubre de 2020.
• Prueba de alergia (A57531)
• Bisfosfonatos (intravenoso [IV]) y anticuerpos monoclonales en el tratamiento de la osteoporosis y sus otras indicaciones (A57603)
• Pruebas de esfuerzo ambulatorias no urgentes de cardiología (A56952)
• Topografía corneal computarizada (A57699)
• Monitoreo controlado de sustancias y pruebas de abuso de drogas (A57077)
• Medición de cistatina C (A57682)
• Inhalación diagnóstica de aerosol o vapor (A57058)
• Esofagogastroduodenoscopia diagnóstica y terapéutica (A57063)
• Colonoscopia diagnóstica (A55937)
• Escaneo dúplex (A57636)
• Electrocardiografía (A57066)
• Agentes estimulantes de la eritropoyesis (A57628)
• Citometría de flujo (A57716)
• Panel de función hepática (hígado) (A57802)
• Estimulación del nervio hipogloso para el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño (A56953)
• Incisión y drenaje de abscesos de piel, estructura subcutánea y accesorias (A57783)
• Infliximab (A57653)
• Inmunoglobulina intravenosa (A57778)
• Calcio ionizado (A57120)
• Magnesio (A57121)
• Estudios de conducción nerviosa y electromiografía (A57123)
• Estudios fisiológicos no invasivos de las arterias de las extremidades superiores o inferiores (A57126)
• Parathormona (Hormona paratiroidea) (A57122)
• Bloques de articulaciones facetarias paravertebrales (A57787)
• Bloques de nervios periféricos (A57788)
• Servicios de psicoterapia y evaluación de diagnóstico psiquiátrico (A57520)
• Pruebas psicológicas y neuropsicológicas (A57780)
• Servicios de diagnóstico pulmonar (A57127)
• Cuidado de rutina de los pies (A57188)
• Escaneo de imágenes computarizadas de diagnóstico oftálmico (SCODI) (A57804)
• Tasa de sedimentación, eritrocitos (A57657)
• Fósforo sérico (A57650)
• Pruebas somatosensoriales (A57540)
• Pruebas especiales de EEG (A57667)
• Radiocirugía estereotáctica (SRS) y radioterapia corporal estereotáctica (SBRT) (A57275)
• Manejo quirúrgico de la obesidad mórbida (A57145)
• Servicios de terapia y rehabilitación (A57156)
• Examen de campo visual (a57637)
• Vitamina D; 25 hidroxi, incluye fracción (es), si se realiza (A56841)
La siguiente LCD y el artículo de facturación y codificación relacionado han sido retirados:
• Servicios quiroprácticos (L36617)
• Servicios quiroprácticos (A57681)
El siguiente artículo de facturación y codificación que se publicó el 27 de agosto de 2020, ahora está vigente:
• Servicios quiroprácticos (A58412)
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