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Respuestas

Modified: 3/17/2025
Preguntas y respuestas relativas a solicitudes de inscripción de Medicare.
Modified: 4/18/2025
Respuestas a preguntas pertenecientes a problemas de inscripción del proveedor de Parte B, incluyendo estado de solicitud, transferencia electrónica de fondos (EFT), formularios CMS 855, y PECOS.
Modified: 4/7/2025
Este campo no es obligatorio para utilizar la hoja de resultados. Fue añadido para permitir al usuario ingresar el nombre del paciente, o cualquier otra información de identificación específica del paciente para propósitos de impresión y/o archivo solamente.
Modified: 4/7/2025
La Tabla de niveles de toma de decisiones médicas de la AMA indica "Cada prueba, orden o documento único contribuye a la combinación de dos o combinación de tres de la Categoría 1", con niveles y directrices para la Categoría 1 de la siguiente manera:
Modified: 2/24/2025
Preguntas y respuestas correspondientes a temas de inscripción de proveedores de la Parte B, incluyendo el estado de la aplicación, la transferencia electrónica de fondos (EFT), los formularios CMS 855 y PECOS.
Modified: 4/18/2025
Preguntas y respuestas correspondientes a temas de inscripción de proveedores de la Parte B incluido el estado de la aplicación, la transferencia electrónica de fondos (EFT), los formularios CMS 855 y PECOS.
Modified: 12/2/2024
Modified: 2/26/2025
Pregunta y respuesta perteneciente a los proveedores que necesitan inscribirse en un estado diferente utilizando PECOS basado en internet.
Modified: 4/18/2025
Modified: 4/21/2025
Respuestas a preguntas pertenecientes a los problemas de inscripción del proveedor de la Parte B, incluyendo el estado de la solicitud, transferencia electrónica de fondos (EFT), el formulario de CMS 855 y PECOS.
Modified: 12/2/2024
Cómo acceder a la información de finalización de beneficios en la remesa de pago.
Modified: 7/8/2024
Preguntas y respuestas pertenecientes a las tarifas fijas de Medicare y asuntos relacionados a tarifas fijas.
Modified: 4/6/2025
Los iconos son enlaces informativos en los que se puede hacer clic para ayudarlo a comprender el término utilizado en la hoja de puntaje.
Modified: 4/21/2025
Modified: 2/19/2025
Pregunta relacionada con las guías de CMS con respecto al uso de ABN en relación a los servicios de ambulancia.
Modified: 4/18/2025
Respuestas a las preguntas acerca de problemas de inscripción del proveedor de la Parte B, incluyendo el estado de la solicitud, la transferencia electrónica de fondos (EFT), los formularios CMS 855 y PECOS.
Modified: 4/14/2025
Para aumentar la cantidad de reclamaciones que son procesadas exitosamente y mejorar el flujo de efectivo, le proveemos las razones principales por las que las reclamaciones fueron devueltas como no procesables (RUC) con consejos y recursos para ayudarle a evitar muchos de estos errores.
Modified: 2/14/2025
Modified: 11/4/2024
Modified: 4/1/2025
El Centro de contacto para proveedores está recibiendo consultas sobre reclamaciones rechazadas debido a que el código postal no coincide con el archivo PECOS. Esta pregunta frecuente muestra cómo evitar y corregir este error.
Modified: 4/1/2025
Modified: 3/17/2025
Preguntas y respuestas relacionadas con el NPI faltante del médico operador.
Modified: 1/8/2025
Modified: 11/20/2024
Preguntas y respuestas sobre los motivos de reclamaciones devueltas al proveedor (RTP) y rechazadas.
Modified: 2/14/2025
Modified: 11/25/2024
Pregunta y respuesta relacionada al programa de hospitalización parcial por trastorno por consumo de sustancias controladas.
Modified: 3/17/2025
Preguntas y respuestas sobre los motivos de reclamaciones devueltas al proveedor (RTP) y rechazadas.
Modified: 1/20/2025
Modified: 2/14/2025
Pregunta y respuesta acerca del código de denegación 54MUE.
Modified: 4/21/2025
Pregunta y respuesta perteneciente a compensación temprana de una reclamación de deuda.
Modified: 4/21/2025
Preguntas y respuestas acerca de cómo los proveedores pueden determinar cuándo Medicare es el pagador secundario.
Modified: 4/13/2025
Pregunta y respuesta acerca de recibir una carta de sobrepago.
Modified: 4/13/2025
Pregunta y respuesta perteneciente a la devolución de un sobrepago que no puede realizarse de una sola vez.
Modified: 4/21/2025
Pregunta y respuesta acerca de qué tienen que hacer los proveedores cuando no se realiza un reembolso cuando se notifica a Medicare acerca de un DPP.
Modified: 1/1/2025
Para ayudarle a aumentar el número de reclamaciones que pasan por las ediciones y el procesamiento, aquí están las principales razones de las reclamaciones rechazadas, así como consejos y recursos para ayudarle a evitar muchos de estos errores [First Coast's Education Action Team]
Modified: 1/8/2025
Para aumentar en el número de reclamaciones que son procesadas exitosamente y mejorar el flujo de efectivo, le proporcionamos las razones principales por las que las reclamaciones se devolvieron como no procesables (RUC) con consejos y recursos para ayudarlo a evitar muchos de estos errores.
Modified: 4/1/2025
Para aumentar la cantidad de reclamaciones que se procesan con éxito y mejorar el flujo de efectivo, le brindamos las principales razones por las que se denegaron las reclamaciones con consejos y recursos para ayudarlo a evitar muchos de estos errores.
Modified: 4/16/2025
Preguntas y respuestas acerca de los motivos de las reclamaciones rechazadas y devueltas al proveedor (RTP).
Modified: 12/2/2024
Preguntas y respuestas pertenecientes a la verificación de elegibilidad del paciente.
Modified: 11/20/2024
Modified: 1/1/2025
Pregunta frecuente acerca de las razones de devuelto al proveedor (RTP) y las reclamaciones rechazadas.
Modified: 11/25/2024
Preguntas y respuestas acerca de modificadores específicos.
Preguntas y respuestas acerca de modificadores específicos.
Modified: 11/25/2024
Preguntas y respuestas correspondientes a modificadores específicos.
Modified: 4/7/2025
Pregunta y respuesta referente a lo que los proveedores deben hacer cuando se recibe un pago primario duplicado.
Modified: 4/7/2025
Pregunta y respuesta acerca de qué formulario los proveedores utilizan para notificar a Medicare de un sobrepago de MSP.
Modified: 1/1/2025
Modified: 3/12/2025
Respuestas a preguntas relacionadas con el registro y la participación en un webinario, el acceso a los folletos y la descarga del certificado de finalización.
Modified: 12/4/2024
Preguntas y respuestas acerca de reclamaciones de Medicare como pagador secundario.
Modified: 4/9/2025
Modified: 4/21/2025
Pregunta y respuesta acerca de la indicación de números de facturación del médico que presta los servicios en las reclamaciones.
Pregunta y respuesta acerca de la indicación de números de facturación del médico que presta los servicios en las reclamaciones.
Modified: 4/18/2025
Pregunta y respuesta acerca del ingreso de los códigos de lugar de servicio (POS) en las reclamaciones.
Modified: 4/21/2025
Modified: 4/18/2025
Pregunta y respuesta acerca de la indicación de un servicio de diagnóstico contra el margen de ganancia en una reclamación.
Modified: 4/21/2025
Preguntas y respuestas acerca de indicar los números del proveedor en las reclamaciones.
Modified: 12/4/2024
Respuesta a la pregunta de cuándo OSC 70 debe utilizarse para las declaraciones de costo extraordinario.
Modified: 1/8/2025
Preguntas y respuestas pertenecientes a la verificación de elegibilidad del beneficiario.
Modified: 1/1/2025
Preguntas y respuestas con respecto a las razones para reclamaciones devueltas al proveedor (RTP) y rechazadas.
Modified: 3/17/2025
Preguntas y respuestas acerca de razones para reclamaciones rechazadas y devueltas al proveedor (RTP). [First Coast's Education Action Team]
Modified: 11/4/2024
Preguntas y respuestas pertenecientes a la verificación de elegibilidad del beneficiario.
Modified: 3/26/2025
Para aumentar el número de reclamaciones que se procesan exitosamente y mejorar el flujo de efectivo, le proporcionamos las razones principales de reclamaciones denegadas con consejos y recursos para ayudarle a evitar muchos de estos errores.
Modified: 3/1/2025
[First Coast Education Action Team]
Modified: 3/14/2025
Preguntas y respuestas relacionadas con la verificación de la elegibilidad del beneficiario.
Modified: 2/14/2025
[First Coast Education Action Team]
Modified: 3/17/2025
Modified: 2/14/2025
Pregunta y respuesta acerca de dónde indicar la información del proveedor que refiere u ordena en las reclamaciones.
Modified: 11/25/2024
Modified: 11/27/2024
Modified: 7/15/2024
Modified: 2/14/2025
Preguntas y respuestas acerca de los servicios que se pueden facturar como “incidente a” el servicio de otro proveedor.
Modified: 3/24/2025
Pregunta y respuesta acerca de servicios que pueden ser facturados como “incidentes a” el servicio de otro proveedor.
Modified: 4/9/2025
Preguntas y respuestas correspondientes a los servicios de ambulancia.
Modified: 11/25/2024
Modified: 2/26/2024
Pregunta y respuesta correspondiente a las acciones que los proveedores toman para apelar un sobrepago por una reclamación de MSP y detener la compensación inmediata de AR.
Modified: 4/7/2025
Modified: 7/8/2024
Preguntas y respuestas pertenecientes a la reducción del 2% en los pagos de Medicare debido a (‘sequestration’) secuestro federal.
Modified: 1/20/2025
Modificador 24 Pregunta frecuente #6
Modified: 4/9/2025
Modified: 12/4/2024
Preguntas y respuestas acerca de las razones para reclamaciones devueltas al proveedor (RTP) y rechazadas.
Modified: 3/5/2025
Modified: 2/26/2025
[CR 6417]
Modified: 4/7/2025
Modified: 2/14/2025
Modified: 1/1/2025
Preguntas y respuestas acerca de la presentación oportuna de las reclamaciones.
Modified: 3/3/2025
[SE 1011]
Modified: 2/1/2025
Modified: 2/3/2025
Para ayudarle a incrementar el número de reclamaciones que se procesan de forma exitosa y permiten mejorar su flujo de efectivo, le proveemos las principales razones de reclamaciones rechazadas como no procesables con consejos y recursos para ayudarle a evitar muchos de estos errores. [First Coast Education Action Team]
Modified: 4/9/2025
Modified: 12/4/2024
Pregunta y respuesta acerca de reclamaciones de costos extraordinarios.
Pregunta y respuesta acerca de reclamaciones de costos extraordinarios.
Modified: 4/7/2025
Modified: 1/1/2025
Modified: 1/1/2025
Modified: 1/1/2025
Modified: 12/2/2024
Modified: 11/20/2024
Modified: 2/14/2025
Preguntas y respuestas acerca de servicios que pueden ser facturados como subordinados al servicio de otro proveedor.
Modified: 4/21/2025
Pregunta y respuesta referente a qué es MSP.
Modified: 4/26/2025
Pregunta y respuesta perteneciente a cómo se determina el pago secundario de Medicare.
Modified: 4/7/2025
Preguntas y respuestas relacionadas con las apelaciones y redeterminaciones de la Parte B de Medicare.
Modified: 4/21/2025
Pregunta y respuesta relativa a un pago primario duplicado.
Modified: 4/21/2025
Pregunta y respuesta acerca de una reclamación pagada en exceso.
Modified: 4/21/2025
Pregunta y respuesta en relación con una solicitud de apelación de determinación o reconsideración.
Modified: 4/7/2025
Pregunta y respuesta relacionada a si se realiza un reembolso de MSP, pero la EOB del otro asegurador no es enviada con el pago.
Modified: 2/14/2025
Modified: 2/5/2025
Cómo evitar RUCs. [First Coast Education Action Team]
Modified: 1/8/2025
Para aumentar el número de reclamaciones que se procesan con éxito y mejoran el flujo de efectivo, le estamos brindando las razones principales por las cuales las reclamaciones fueron devueltas como no procesables (RUC) con consejos y recursos para ayudarle a evitar muchos de estos errores.
Modified: 2/14/2025
Preguntas y respuestas relacionadas con reclamaciones devueltas al proveedor (RTP) y reclamaciones rechazadas.
Modified: 10/29/2024
Preguntas y respuestas pertenecientes a la verificación de la elegibilidad del beneficiario.
Modified: 11/5/2024
[First Coast Provider Outreach and Education]
Modified: 2/19/2025
Preguntas y respuestas con relación a los motivos de devuelto al proveedor (RTP) y reclamaciones rechazadas.
Modified: 11/18/2024
Preguntas y respuestas pertenecientes a la verificación de elegibilidad del beneficiario.
Modified: 11/4/2024
Preguntas y respuestas acerca del centro de cuidados paliativos.
Modified: 2/19/2025
Modified: 1/8/2025
Para incrementar el número de reclamaciones que fueron procesadas exitosamente y mejorar el flujo de efectivo, le proporcionamos las razones principales de reclamaciones denegadas con consejos y recursos para ayudarle a evitar muchos de estos errores.
Modified: 2/26/2025
[First Coast Education Action Team]
Modified: 10/29/2024
Preguntas y respuestas relacionadas con los motivos de las reclamaciones denegadas y devueltas al proveedor (RTP) y reclamaciones denegadas
Modified: 11/25/2024
Pregunta y respuesta referenciando la dirección de correo para el formulario de reclamación en papel CMS-1500.
Modified: 3/17/2025
Para aumentar el número de reclamaciones que se procesan exitosamente y mejorar el flujo de efectivo, le proporcionamos las razones principales de reclamaciones denegadas con consejos y recursos para ayudarle a evitar muchos de estos errores.
Modified: 2/26/2025
[First Coast Education Action Team]
Modified: 11/4/2024
Pregunta y respuesta acerca del código ANSI OA-18.
Modified: 1/8/2025
Cuando se responde una petición de CERT de envío de expedientes médicos, ¿pueden incluirse registros del médico remitente o de médico de consulta?
Modified: 12/4/2024
Modified: 11/20/2024
Modified: 4/18/2025
Pregunta y respuesta acerca del informe de información de la ubicación del centro de servicio en una reclamación.
Modified: 11/4/2024
Modified: 3/12/2025
Preguntas y respuestas relacionadas a modificadores específicos.
Modified: 4/18/2025
Modified: 1/1/2025
Modified: 2/26/2025
Preguntas frecuentes acerca de los requisitos de firma en reclamaciones de ambulancia.
Modified: 4/7/2025
La hoja de cálculo solamente brinda un código sugerido para el nivel de servicio de E/M. Aparecerá una nota avisándole que el servicio puede cualificar para servicios prolongados adicionales.
Modified: 1/1/2025
Modified: 3/19/2025
Preguntas y respuestas pertenecientes a las solicitudes de inscripción de Medicare.
Modified: 9/11/2024
Preguntas y respuestas relacionadas con las tarifas fijas de Medicare y cuestiones relacionadas con las tarifas fijas.
Modified: 2/3/2025
Lea este artículo para obtener instrucciones acerca de cómo terminar su inscripción a Medicare.
Modified: 4/4/2025
El puntaje de consultorio/ambulatorio le permite ingresar el tiempo total o las horas de inicio y finalización.
Modified: 4/7/2025
Se sugiere determinar tanto el tiempo como la toma de decisiones médicas para permitir la facturación del componente resultante más alto.
Modified: 4/4/2025
La hoja de cálculo permite el ingreso de múltiples horas de inicio y fin. La hoja de cálculo calculará el tiempo total. Asegúrese de hacer clic en “añadir” para ingresar múltiples horas de inicio y fin.
Modified: 11/25/2024
Modified: 12/4/2024
Preguntas y respuestas acerca de las reclamaciones de costos extraordinarios
Preguntas y respuestas acerca de las reclamaciones de costos extraordinarios.
Modified: 1/1/2025
Modified: 1/1/2025
Modified: 1/8/2025
Modified: 12/30/2024
Modified: 7/31/2024
Preguntas y respuestas pertenecientes a las tarifas fijas de Medicare y los problemas relacionados con tarifas fijas.
Modified: 1/1/2025
Modified: 11/25/2024
Consulte este artículo para ver cómo se determina la tasa de error.
Modified: 1/8/2025
Modified: 1/1/2025
Modified: 7/8/2024
Modified: 9/11/2024
Modified: 7/10/2024
Preguntas y respuestas relacionadas con las tarifas fijas de Medicare y cuestiones relacionadas con tarifas fijas.
Modified: 7/4/2024
Preguntas y respuestas relacionadas con las tarifas de Medicare y los problemas relacionados con las tarifas fijas.
Modified: 11/25/2024
Modified: 1/1/2025
Modified: 12/4/2024
Respuesta a la pregunta relativa a un cronograma para codificar las reclamaciones de costos extraordinarios de pacientes internados.
Modified: 9/11/2024
Preguntas y respuestas pertenecientes a las tarifas fijas de Medicare y problemas relacionados a tarifas fijas.
Modified: 4/24/2025
Pregunta y respuesta sobre lo que es el contratista de MSP, anteriormente conocido como BCRC.
Modified: 1/1/2025
Modified: 2/12/2025
Modified: 1/1/2025
Modified: 4/21/2025
Preguntas y respuestas pertenecientes a las tarifas fijas de Medicare y a los temas relacionados con el sistema de tarifas.
Modified: 1/15/2025
Modified: 1/15/2025
Modified: 1/8/2025
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