¿Tiene problemas para ver los formularios? -- Algunos navegadores de internet tienen problemas con formularios interactivos PDF. Se recomienda descargar y guardar el archivo PDF haciendo clic derecho sobre el enlace del PDF. Una vez se guarda el documento, primero abra su programa de PDF y luego abra el archivo desde su programa. La información adicional se puede encontrar en el documento de ayuda de Adobe Acrobat
. Reaperturas administrativas – presente correcciones menores fuera del proceso de apelaciones en línea utilizando SPOT o llamando al IVR (sistema de respuesta automática).Portada de fax/correo/esMD de PWK de Parte B 
-- Utilice este formulario para presentación voluntaria de documentación de soporte con una versión 5010 de reclamación electrónica - requeridos en y después del 1 de abril de 2018. Formularios de EDI -- Encuentre los formularios de EDI que usted necesita para mandar sus reclamaciones electrónicamente así como un formulario para aplicar o revisar los datos electrónicos existentes pertenecientes a las transacciones de remesas de pagos electrónicas (ERA) y/o estado de reclamaciones electrónicas (ECS).Evite problemas de procesamiento: enviar el formulario correcto es importante -- Utilice el formulario correcto hoy para evitar problemas de procesamiento.
Formulario de lista de vacunas contra COVID-19 o de infusión de anticuerpos monoclonales -- Esta lista se puede utilizar para capturar información del paciente al crear una lista de infusión de anticuerpos monoclonales o vacuna de COVID-19. (En inglés) Ejemplo de vacuna de COVID_19, CMS-1500 (02/12) -- Utilice este ejemplo de cómo completar el formulario revisado CMS-1500 (02/12) cuando facture listas de reclamaciones por la vacuna COVID-19 o DESPUÉS del 11 de diciembre de 2020. (En inglés) Ejemplo de infusión de anticuerpos monoclonales de COVID-19, CMS-1500 (02/12) -- Utilice este ejemplo de cómo completar el formulario revisado CMS-1500 (02/12) cuando facture listas de reclamaciones por infusiones de anticuerpos monoclonales COVID-19 en o DESPUÉS del 10 de noviembre de 2020. (En inglés)Lista de vacuna contra el virus de la influenza -- aquí está una lista que se utiliza para capturar la información de los pacientes al crear una lista de la vacuna del virus de la influenza. (En inglés)Vacuna contra el virus de la influenza - ejemplo CMS-1500 (02/12) -- utilice este ejemplo para aprender cómo completar el formulario CMS-1500 (02/12) cuando facture las reclamaciones de la lista para influenza. (En inglés) Lista de vacuna contra el virus de la neumonía neumocócica -- aquí está una lista que se utiliza para capturar la información de los pacientes al crear una lista de la vacuna del virus de la neumonía neumocócica. (En inglés)Vacuna contra el virus de la neumonía neumocócica - ejemplo CMS-1500 (02/12) -- utilice este ejemplo para aprender cómo completar el formulario CMS-1500 (02/12) cuando facture las reclamaciones de la lista para la vacuna del virus de la neumonía neumocócica. (En inglés) Solicitud de programa de reembolso ampliado para una corporación o un grupo -- a fin de considerar una solicitud del programa de reembolso ampliado para una corporación o un grupo, se requiere la siguiente documentación. Solicitud de programa de reembolso ampliado para un empresario unipersonal a fin de considerar una solicitud de programa de reembolso ampliado para un empresario unipersonal, se requiere la siguiente documentación.Formulario de reembolso voluntario de devolución de dinero -- El proveedor debe seleccionar una opción, en caso contrario se emitirá una carta de sobrepago. Envíe el formulario a la dirección incluída al final del formulario. Formulario para solicitud de compensación inmediata -- Utilice este formulario interactivo para solicitar compensación inmediata de sobrepagos. Envíe por fax el formulario completado al número incluido en el formulario.Portada de fax/correo de solicitud de autorización previa para procedimientos ambulatorios de hospital de Medicare de la Parte A -- El departamento para pacientes ambulatorios del hospital (OPD), o el proveedor en nombre del OPD del hospital, debe presentar la PAR para ciertos servicios hospitalarios de OPD. Aprenda más acerca del proceso de PAR de OPD.Portada de fax/correo de solicitud acelerada de autorización previa para procedimientos ambulatorios de hospital de Medicare de la Parte A Nota: Este formulario solo debe enviarse si se determina que un retraso podría poner en grave peligro la vida, la salud o la capacidad del beneficiario para recuperar la función máxima. Formularios de inscripción a proveedores -- Aprenda qué formularios cumplen con sus necesidades de inscripción y cómo presentarlos. Encuentre enlaces a las solicitudes de inscripción requeridas (CMS-855), Médico participante o acuerdo del proveedor (CMS-460), y las Solicitudes (CMS-588) de transferencia Electrónica de Fondos (EFT). Formulario de actualización de SPOT para organizaciones (Añada/elimine NPI/PTANs dentro de la cuenta) (en inglés) Iniciativa de notificación al beneficiario (BNI) de CMS -- enlaces a avisos al beneficiario más comúnmente utilizados como los ABN, FFS y los HINN.
