MSP (Medicare como pagador secundario)
Modified: 2/2/2017
Aprenda acerca de las respuestas a las preguntas frecuentes de los proveedores en relación a cómo facturar las reclamaciones de MSP correctamente.
Modified: 7/15/2017
Los proveedores pueden presentar una reclamación de Medicare como pagador secundario (Medicare secondary payer, MSP) y solicitar un pago condicional de un servicio cubierto por Medicare cuando otro pagador es responsable por el pago y no se espera que pague a la brevedad (es decir, en el término de 120 días). Este artículo muestra una tabla de referencia que destaca la información que debe incluirse en la reclamación de MSP.
Modified: 7/15/2017
Conozca cuál es el emparejamiento correcto de los códigos de valor (value codes, VC) y los códigos de pagador (payer codes, PC) que debe utilizar cuando factura diferentes tipos de reclamaciones de Medicare como pagador secundario (Medicare secondary payer, MSP).
Modified: 7/14/2017
Utilice esta calculadora para determinar el periodo de coordinación ESRD del beneficiario.
Modified: 7/13/2017
¿Desea enterarse cómo evitar retrasos en el pago de reclamaciones MSP y rechazos inconvenientes? [WPC 837 IG; CMS IOM - MSP, Ch 5, Sec 50.1.8]
Modified: 7/5/2017
Vea el manual electrónico (IOM) de Medicare como pagador secundario, Publicación 100-05, en la página de manuales electrónicos de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS). (En inglés)
Modified: 6/28/2017
Este artículo contiene información importante acerca de una revisión que se está realizando en la edición de reclamaciones de pagador secundario de Medicare (MSP).
Modified: 6/14/2017
Este artículo se refiere a denegaciones cuando Medicare es el pagador secundario durante el periodo de coordinación de 30 meses que se requiere para beneficiarios elegibles para Medicare debido un diagnóstico de ESRD.
Modified: 6/14/2017
Este artículo clarifica situaciones en las cuales reclamaciones por enfermedad renal en estado terminal (ESRD) son negadas cuando Medicare es el pagador secundario durante el periodo de coordinación requerido. El periodo de coordinación de 30 meses es requerido para beneficiarios elegibles para Medicare debido a un diagnóstico de ESRD.
Modified: 6/14/2017
Por favor revise este artículo para detalles acerca de cómo facturar correctamente a Medicare como pagador secundario (MSP) y las reclamaciones de solicitud de pago condicional en las reclamaciones institucionales 837, y el uso del código de ocurrencia (OC) 24 y la fecha de denegación.
Modified: 6/14/2017
Los pagos condicionales son pagos de Medicare por los servicios cubiertos por Medicare de los cuales otra aseguradora es pagador primario, realizados bajo la condición que estén sujetos al reembolso cuando el pagador primario realice el pago. [IOM Pub 100-05 MSP Manual]
Modified: 6/4/2017
Utilice este formulario para calcular los pagos estimados del MSP para la Parte B del programa Medicare.
Modified: 5/26/2017
La petición de cambio (CR) 9818 aclara cómo los contratistas de Medicare procesarán reclamaciones de pacientes hospitalizados por servicios prestados a un beneficiario de Medicare parcialmente cubierto por la Administración de Veteranos (VA) en un centro que no es para administración de veteranos (VA). Además, el artículo aborda otros problemas relacionados con el mismo tema. Este artículo fue revisado el 25 de mayo debido a una petición de cambio (CR) actualizada que aclaró el lenguaje, que se indica en este artículo (en negrita) en la página 2. El número de transmisión, la fecha de publicación y el enlace a la CR también cambiaron. Toda la demás información permanece igual. [MM9818]
Modified: 5/9/2017
Este artículo contiene información actualizada para la presentación de reclamaciones de Medicare como pagador secundario (MSP) Parte A en el formato 5010.
Modified: 5/9/2017
Este artículo contiene información actualizada para la presentación de reclamaciones de Medicare como pagador secundario (MSP) Parte B en el formato 5010.
Modified: 5/3/2017
Este artículo incluye una tabla de referencia rápida que ayudará al personal de facturación de los proveedores, médicos y otros suplidores a determinar si Medicare es el pagador primario o secundario en función de criterios de situaciones específicas. La información que se incluye en la tabla se basa en la “Medicare Secondary Payer Fact Sheet” (Hoja informativa de Medicare como pagador secundario) publicada por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS).
Modified: 2/17/2017
Esta herramienta le ayudará a decidir si Medicare es el pagador primario o secundario para ciertos tipos de MSP.
Modified: 2/17/2017
Esta herramienta le ayudará a decidir si Medicare es el pagador primario o secundario para ciertos tipos de MSP.
Modified: 2/6/2017
El siguiente cuestionario contiene preguntas que pueden utilizarse para ayudar a los proveedores de Medicare a identificar a otros pagadores que puedan ser pagadores primarios respecto de Medicare. (En inglés)
Modified: 2/2/2017
Aprenda acerca de las respuestas a las preguntas realizadas más frecuentemente por los proveedores en relación a cómo facturar las reclamaciones MSP correctamente.
Modified: 1/12/2017
El propósito de esta hoja informativa es proveer una visión general de las provisiones de MSP para individuos envueltos en los procedimientos de facturación y admisión para proveedores del cuidado de la salud, médicos y otros suplidores. (En inglés)
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