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Last Modified: 5/8/2024 Location: FL, PR, USVI Business: Part B

Hoja informativa sobre el modificador 57

Lo que necesita saber

El modificador 57 se utiliza para indicar que un servicio de evaluación y manejo (E/M) dio lugar a la decisión inicial de realizar una intervención quirúrgica el día anterior o el día de una intervención quirúrgica mayor (global de 90 días).

Uso apropiado

Adjunte, sólo al código de procedimiento de E/M, cuando la decisión de realizar una cirugía se tome el día de o el día anterior a una cirugía mayor durante un servicio de E/M.

Uso inapropiado

Adjuntar a un código de procedimiento quirúrgico.
Adjuntar a un código de procedimiento de E/M realizado el mismo día que una cirugía menor.
Aviso: Cuando la decisión de realizar un procedimiento menor se toma inmediatamente antes del servicio, se considera un servicio preoperatorio rutinario y no es facturable además del procedimiento.
No informe el día de la cirugía si se trata de una intervención quirúrgica planificada o programada previamente.
No informe el día de la cirugía si el procedimiento quirúrgico indica la realización en varias sesiones o etapas.

Datos

El periodo global incluye:
El día anterior a la cirugía
El día de la cirugía; y
El número de días posteriores a la cirugía
Aviso: Una cirugía mayor tiene un postoperatorio de 90 días, y una cirugía menor tiene un postoperatorio de cero o de diez días.
El periodo preoperatorio es el día anterior a la cirugía o el día de la cirugía
El servicio de E/M que da lugar a la decisión inicial de realizar una cirugía mayor se presta durante el periodo postoperatorio de otro procedimiento no relacionado, entonces el servicio de E/M debe facturarse con los modificadores 24 y 57.
Para obtener más información, visite nuestro sitio web:
Diagrama del modificador 57 Archivo Adobe (PDF) (en inglés)
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