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LICENCIA DE USO DE "CURRENT PROCEDURAL TERMINOLOGY DE MÉDICOS" (CPT), CUARTA EDICIÓN
Acuerdo de Usuario Final/Señalar y Hacer Clic: los códigos CPT, las descripciones y otros datos solo están protegidos por los derechos de autor de 2022 de la American Medical Association (AMA). Todos los derechos reservados (y otra fecha de publicación de CPT). CPT es una marca registrada de la AMA.

Usted, sus empleados y agentes están autorizados a utilizar CPT solamente como figura en los siguientes materiales autorizados:

Determinaciones de Cobertura Local (LCDs),

Políticas de Revisión Médica Local (LMRPs),

Boletines/Hojas Informativas,

Memorandos del Programa e Instrucciones de Facturación,

Políticas de Cobertura y Codificación,

Boletines e Información de Integridad del Programa,

Materiales Educacionales/de Capacitación,

Correos especiales,

Tarifas Fijas;

internamente dentro de su organización dentro de los Estados Unidos para su propio uso, el de sus empleados y agentes. El uso está limitado al uso en Medicare, Medicaid u otros programas administrados por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), anteriormente conocido como Administración de Financiamiento de Cuidado de la Salud (HCFA, Health Care Financing Administration). Usted acepta tomar todas las medidas necesarias para asegurarse que sus empleados y agentes cumplan con los términos de este acuerdo. Cualquier uso no autorizado en este documento está prohibido, incluyendo a manera de ilustración y no a manera de limitación, haciendo copias de CPT para la reventa y/o licencia, transfiriendo copias de CPT a cualquier parte que no esté atada por este acuerdo, creando cualquier trabajo modificado o derivado de CPT, o hacer cualquier uso comercial de CPT. La licencia para utilizar CPT para cualquier uso no autorizado aquí debe obtenerse a través de la AMA, CPT Intellectual Property Services, 515 N. State Street, Chicago, IL 60610. Las aplicaciones están disponibles (en inglés) en el sitio web de AMA. Las restricciones aplicables de FARS/DFARS se aplican al uso del gobierno.

Aviso Legal de Garantías y Responsabilidades de la AMA

CPT se proporciona "tal cual" sin garantía de ningún tipo, ya sea expresa o implícita, incluidas, entre otras, las garantías implícitas de comerciabilidad e idoneidad para un fin determinado. No se incluyen tarifas fijas, unidades básicas, valores relativos o listados relacionados en CPT. La AMA no ejerce la medicina de forma directa o indirecta ni administra servicios médicos. La responsabilidad por el contenido de este archivo/producto es con CMS y no está respaldado o implícito por parte de la AMA. La AMA no se hace responsable de las consecuencias o responsabilidades atribuibles o relacionadas con el uso, el no uso o la interpretación de la información contenida o no en este archivo/producto. Este acuerdo se dará por terminado con un aviso si usted viola sus términos. La AMA es una tercera parte beneficiaria de este acuerdo.

Aviso Legal de CMS

El alcance de esta licencia está determinado por la AMA, el titular de los derechos de autor. Cualquier pregunta relacionada con la licencia o el uso de CPT debe dirigirse a la AMA. Los usuarios finales no actúan en nombre o representación de CMS. CMS NIEGA LA RESPONSABILIDAD POR CUALQUIER RESPONSABILIDAD ATRIBUIBLE AL USUARIO FINAL DEL USO DE CPT. CMS NO SERÁ RESPONSABLE POR NINGUNA DEMANDA ATRIBUIBLE A CUALQUIER ERROR, OMISIÓN U OTRAS INEXACTITUDES EN LA INFORMACIÓN O MATERIAL CONTENIDO EN ESTA PÁGINA. En ningún caso, CMS será responsable por daños directos, indirectos, especiales, incidentales o consecuentes que surjan del uso de tal información o material.

AMA – Derechos del Gobierno de los EE.UU.

Este producto incluye CPT, que es información técnica comercial y/o bases de datos informáticas y/o software informático comercial y/o documentación de software comercial, según corresponda, desarrollada exclusivamente a costo privado por la American Medical Association, 515 North State Street, Chicago, Illinois, 60610. Los derechos del gobierno de EE. UU. para utilizar, modificar, reproducir, publicar, presentar, exhibir o divulgar esta información técnica y/o bases de datos informáticas y/o software informático y/o documentación de software informático están sujetos a restricciones de derechos limitadas de DFARS 252.227-7015 (b) (2) (junio de 1995) y/o sujeto a las restricciones de DFARS 227.7202-1 (a) (junio de 1995) y DFARS 227.7202-3 (a) (junio de 1995), según corresponda para las adquisiciones del Departamento de Defensa de EE.UU. y restricciones de derechos limitadas de FAR 52.227-14 (junio de 1987) y/o sujeto a las disposiciones de derechos restringidos de FAR 52.227-14 (junio de 1987) y FAR 52.227-19 (junio de 1987), según corresponda, y cualquier agencia aplicable de suplementos de FAR, para adquisiciones no realizadas por el Departamento Federal.

CURRENT DENTAL TERMINOLOGY, (CDT) de ADA

Acuerdo de Usuario Final/Señalar y Hacer Clic: Estos materiales contienen Current Dental Terminology (CDTTM), Copyright © 2022 American Dental Association (ADA). Todos los derechos reservados. CDT es una marca registrada de ADA.

LA LICENCIA CONCEDIDA EN ESTE ACUERDO ESTÁ EXPRESAMENTE CONDICIONADA AL ACEPTAR TODOS LOS TÉRMINOS Y CONDICIONES CONTENIDOS EN ESTE ACUERDO. AL HACER CLIC EN EL BOTÓN ETIQUETADO "ACEPTAR", USTED RECONOCE QUE HA LEÍDO, COMPRENDIDO Y ACEPTADO TODOS LOS TÉRMINOS Y CONDICIONES ESTABLECIDOS EN ESTE ACUERDO.

SI NO ESTÁ DE ACUERDO CON TODOS LOS TÉRMINOS Y CONDICIONES ESTABLECIDOS AQUÍ, HAGA CLIC EN EL BOTÓN ETIQUETADO "DECLINAR" Y SALGA DE ESTA PANTALLA DEL ORDENADOR.

SI USTED ACTÚA EN NOMBRE DE UNA ORGANIZACIÓN, DECLARA QUE ESTÁ AUTORIZADO PARA ACTUAR EN NOMBRE DE DICHA ORGANIZACIÓN Y QUE SU ACEPTACIÓN DE LOS TÉRMINOS DE ESTE ACUERDO CREA UNA OBLIGACIÓN LEGALMENTE IMPONIBLE DE LA ORGANIZACIÓN. SEGÚN SE UTILIZA AQUÍ, "USTED" Y "SU" SE REFIEREN A USTED Y A CUALQUIER ORGANIZACIÓN EN NOMBRE DE LA QUE ACTúA.

Sujeto a los términos y condiciones contenidos en este Acuerdo, usted, sus empleados y agentes están autorizados a utilizar CDT solamente según se contiene en los siguientes materiales autorizados y expresamente para uso interno por usted mismo, sus empleados y agentes dentro de su organización dentro de los Estados Unidos y sus territorios. El uso de CDT está limitado a uso en programas administrados por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS). Usted está de acuerdo en tomar todos los pasos necesarios para asegurar que sus empleados o agentes se atengan a los términos de este acuerdo. Usted reconoce que la ADA tiene todos los derechos de autor, marcas y otros derechos en CDT. Usted no eliminará, alterará, u ocultará ninguna notificación de derechos de autor de ADA u otras notificaciones de derechos de propiedad incluidas en los materiales.

Cualquier uso no autorizado en este documento está prohibido, incluyendo a manera de ilustración y no a manera de limitación, haciendo copias de CDT para la reventa y/o licencia, transfiriendo copias de CDT a cualquier parte que no esté atada por este acuerdo, creando algún trabajo modificado o derivado de CDT, o haciendo uso comercial de CDT. La licencia para utilizar CDT para cualquier uso no autorizado aquí debe ser obtenido a través del American Dental Association, 211 East Chicago Avenue, Chicago, IL 60611. Las aplicaciones están disponibles (en inglés) en el sitio web de ADA

Cláusulas Aplicables de Regulación de Adquisición Federal (FARS)\Departamento de restricciones aplica a uso Gubernamental.

AVISO LEGAL DE GARANTÍAS Y RESPONSABILIDADES DE LA ADA: CPT se proporciona "tal cual" sin garantía de ningún tipo, ya sea expresa o implícita, incluidas, entre otras, las garantías implícitas de comerciabilidad e idoneidad para un fin determinado. No se incluyen tarifas fijas, unidades básicas, valores relativos o listados relacionados en CDT. La ADA no ejerce la medicina de forma directa o indirecta ni administra servicios dentales. La total responsabilidad del software, incluyendo cualquier CDT y otro contenido incluido en el mismo, es con (incluya el nombre de la entidad aplicable) o con CMS; y ningún endorso por la ADA es intencionado o implicado. La ADA no se hace responsable de las consecuencias o responsabilidades atribuibles o relacionadas con el uso, el no uso o la interpretación de la información contenida o no en este archivo/producto. Este acuerdo se dará por terminado con un aviso si usted viola sus términos. La ADA es una tercera parte beneficiaria de este acuerdo.

AVISO LEGAL DE CMS: El alcance de esta licencia está determinado por la ADA, el propietario de los derechos de autor. Cualquier pregunta relacionada a la licencia de uso del CDT debe ser presentada a la ADA. Los usuarios finales no actúan para o en representación de CMS. CMS NIEGA RESPONSABILIDAD POR CUALQUIER OBLIGACIÓN ATRIBUIBLE AL USO DEL CDT POR EL USUARIO FINAL. CMS NO SERÁ RESPONSABLE POR CUALQUIER RECLAMACIÓN ATRIBUIBLE A CUALQUIER ERROR, OMISIÓN,O CUALQUIER OTRA INEXACTITUD EN LA INFORMACIÓN O MATERIAL CUBIERTO POR ESTA LICENCIA. En ningún evento será CMS responsable por daños directos, indirectos, especiales, incidentales, o consecuentes que surjan fuera del uso de tal información o material.

El propósito de este sitio Web es proporcionar información y noticias sobre el programa de Medicare solamente para los profesionales de la salud. Todas las comunicaciones y los temas relacionados con sus beneficios de Medicare son manejados directamente por Medicare y no a través de este sitio Web. Para una experiencia más completa, le recomendamos que visite Medicare.gov o llame al 1-800-MEDICARE. En caso que su proveedor no presente su reclamación de Medicare consulte estos recursos para recibir asistencia con la misma.
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Last Modified: 11/4/2024 Location: FL, PR, USVI Business: Part A, Part B

Introducción a PC-ACE

First Coast se complace en ofrecer el software PC-ACE, diseñado para el ingreso de reclamaciones de Medicare A y Medicare B y la interpretación de archivos de remesas de pago y de acuse de recibo. Se ha puesto especial cuidado en garantizar que PC-ACE tenga el mismo aspecto que otros programas populares de Windows. Esto significa que usted puede concentrarse en las características de PC-ACE en lugar de como navegar por el programa. No pierda esta oportunidad. Si ha estado buscando una forma más sencilla de ingresar, importar o procesar sus reclamaciones, o de traducir sus archivos electrónicos de remesas de pago o acuse de recibo, PC-ACE es la opción ideal para su oficina.
Ventajas y características
Base de datos de información del paciente
Ingreso de reclamaciones (Medicare A y Medicare B como primario y secundario)
Importación opcional de reclamaciones desde sistemas existentes
Informe detallado de errores de validación de modificación e importación de reclamaciones
Interpretación de remesas de pago
Interpretación de acuse de recibo inicial y de reclamaciones
Modificación integral de reclamaciones en tiempo real para minimizar las reclamaciones rechazadas
Validación de modificación a nivel de campo que proporciona información inmediata al usuario
Validación automática de códigos (procedimiento, código de ingresos, modificador, ICD9 - ICD10)
Lista de selección emergente sensible al contexto que agiliza la introducción de reclamaciones y fomenta la precisión
Posibilidad de imprimir el formulario CMS-1450 (UB-04) en papel normal o en formularios preimpresos
Posibilidad de imprimir el formulario CMS-1500 en papel normal o en formularios preimpresos
Funciones integradas de copia de seguridad/validación/restauración y mantenimiento de archivos
Aspecto familiar de Windows
Actualizaciones y mejoras trimestrales (enero, abril, julio, octubre)
Manual y programa disponibles en CD o como descarga
Soporte técnico gratuito por teléfono o por correo electrónico para los presentadores activos
Antes de completar el formulario de inscripción de EDI, por favor, revise la siguiente información para los requisitos de hardware y software, las opciones de comunicación, las aplicaciones y los formularios disponibles.

Requisitos mínimos de hardware y software

Sistemas operativos Windows 10 u 11
Adobe Acrobat Reader versión 4.0 o posterior (para la impresión de reclamaciones superpuestas)
Se requiere unidad de CD-ROM si el programa se solicita en CD
Conexión a internet para descargar el programa y las actualizaciones
Aviso: PC-ACE no es compatible como productos MAC de Apple

Opciones de comunicación

El Gateway de EDI ya no admite la conexión telefónica para las transacciones electrónicas de Medicare. Usted ahora puede enviar su ANSI 837, recuperar archivos 999, 277CA, y 835 utilizando un Proveedor de servicios de red (NSV) externo. Se ha facilitado el nombre y la información de contacto del NSV en la lista de aprobada de proveedor 5010. First Coast no respalda a ningún NSV en concreto y le sugiere que busque entre varios proveedores para asegurarse de que los servicios ofrecidos son la mejor solución para su empresa. Los servicios específicos y los acuerdos financieros deben establecerse entre el solicitante y el NSV.

Formularios/aplicaciones disponibles

Complete el formulario/aplicación apropiada para el producto/servicio que está solicitando.
El Formulario de inscripción 8292 de EDI de JN Archivo Adobe (PDF) debe completarse para obtener una versión de producción del software PC-ACE.

Productos/servicios

Software PC-ACE por medio de descarga por internet: gratis. Manual disponible para su uso con la línea de negocio. Si solicita descargar el programa, inicialmente (por motivos de seguridad), la carta en la que se le asigna un número de presentador, un ID de buzón, una contraseña de buzón y una contraseña de instalación, incluidas las instrucciones de descarga y cualquier otra documentación importante, se enviará por fax al número de fax indicado en el formulario de inscripción de EDI. En la carta (Estimado nuevo PC-ACE). (Las actualizaciones están disponibles trimestralmente: enero, abril, julio y octubre.) Se le avisará a través de eNews cuando haya una actualización disponible. Por favor, visite https://medicareespanol.fcso.com/Header/143884.asp para suscribirse a eNews.
Software PC-ACE en CD, incluido el Manual para su uso en su línea de negocio. Si solicita el CD-ROM, se le enviarán las instrucciones de carga del software en CD-ROM, una carta (Estimado nuevo presentador de PC-ACE) asignándole un número de presentador, un ID de buzón, una contraseña de buzón, una contraseña de instalación y cualquier otra documentación importante que necesite. Se enviará por correo a la dirección indicada en el formulario de inscripción de EDI. Por favor, espere de 8 a 10 días hábiles más el tiempo de correo para la recepción antes de solicitar el estado de su solicitud. Las actualizaciones están disponibles trimestralmente (enero, abril, julio y octubre) y se envían por correo a la dirección que figura en el expediente.
El software PC-ACE en CD tiene una cuota anual de $100.00 que vence en octubre y se factura a partir de julio. No envíe el pago con la solicitud. Se le facturará anualmente.
Soporte técnico está disponible de forma gratuita por medio de correo electrónico o por número de teléfono gratuito.
Florida y las Islas Vírgenes de los EE. UU.:
888-670-0940
MEDICAREEDI@FCSO.COM
Puerto Rico:
888-875-9779
Asignación de importación de reclamaciones
Las reclamaciones son ingresadas a PC-ACE ya sea de manera manual o importándolas de una fuente externa.
Utilizando la función avanzada de Importación de PC-ACE, las reclamaciones pueden importarse desde un archivo ANSI 5010 (.dat) producido por su sistema ascendente y ejecutarse a través de un proceso de validación de modificación antes de prepararse para la transmisión.
El método de importación de reclamaciones es ideal para instalaciones que mantienen sus reclamaciones en un sistema de manejo de reclamaciones ascendente. Gracias a nuestras versátiles funciones de importación de reclamaciones, éstas pueden cargarse de forma rápida y precisa en la base de datos de PC-ACE para su posterior procesamiento, preparación y transmisión mediante un NSV.
Si va a ingresar sus reclamaciones manualmente, no utilizará esta función.
Si su sistema puede crear un archivo ANSI 5010, comuníquese con EDI de Medicare al 888-670-0940 para obtener instrucciones acerca de cómo configurar el software PC-ACE sin ningún costo.
First Coast Service Options (First Coast) se esfuerza por garantizar que la información disponible en nuestro sitio Web del proveedor sea precisa, detallada y actualizada. Sin embargo, este sitio es dinámico y su contenido cambia diariamente. Lo mejor es acceder al sitio Web para asegurarse de contar con la información más actualizada, en lugar de imprimir artículos o formularios que pueden quedar obsoletos sin previo aviso.