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Last Modified: 8/12/2020 Location: FL, PR, USVI Business: Part B

Facturación de códigos de procedimiento de medicamentos no listados J3490 y J9999

Los códigos de procedimientos J3490 y J9999 son códigos no listados para servicios de inyección.
J3490 - Medicamentos no clasificados
J9999 - No clasificado, medicamentos antineoplásicos
Cuando facture por estos códigos, el proveedor debe indicar el nombre, intensidad, y dosis del medicamento en el bloque 19 del formulario de reclamación CMS-1500 (o en 2400.SV101-7 en el expediente de reclamación ANSI 837).
La información de precio para la mayoría de los medicamentos no listados puede ser encontrada en el sitio web de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) en: https://www.cms.gov/Medicare/Medicare-Fee-for-Service-Part-B-Drugs/McrPartBDrugAvgSalesPrice/index Sitio Web externo (en inglés).
Para las determinaciones de cobertura local (LCD) relacionadas a un medicamento no listado, refiérase a la herramienta de búsqueda de LCD. Sin embargo, tenga en cuenta que la mayoría de los medicamentos no listados no están cubiertos por una LCD.
Fuente: CMS IOM Pub 100-04, Ch. 17
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