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Last Modified: 10/1/2022 Location: FL, PR, USVI Business: Part A

Nueva portada para presentaciones impresas de UB-04

First Coast ha desarrollado una nueva portada, Solicitud de copia impresa de JN Archivo Adobe (PDF), (en inglés) para presentaciones de la copia impresa del formulario UB-04. Debe incluir esta nueva portada cuando envíe por correo los formularios UB-04 en papel para proveer el estado y el motivo del envío de la reclamación en papel. Esta portada ayudará a First Coast a procesar su solicitud de manera eficiente.
Nota: Si usted es un proveedor de papel y no le aplican otras excepciones, favor de seleccionar Ley de cumplimiento de simplificación administrativa (ASCA).
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