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Last Modified: 9/8/2021 Location: FL, PR, USVI Business: Part A

Sistema de pago prospectivo (PPS) para centros psiquiátricos de pacientes hospitalizados (IPFs)

La Ley de Ajuste Presupuestario (Balanced Budget Refinement Act, BBRA) de Medicare, Medicaid y el Programa Estatal de Seguro de Salud Infantil (State Children's Health Insurance Program, SCHIP) de 1999 (Ley Pública 106-113) dirigieron el desarrollo de un sistema de pagos prospectivos (prospective payment system, PPS) por día para los servicios psiquiátricos para pacientes hospitalizados proporcionados en hospitales y unidades exentas. La Sección 124 de la BBRA contiene el cargo legal completo. Los requisitos principales son una cantidad de pago por día, un "sistema adecuado de clasificación de pacientes que refleje las diferencias en el uso de recursos y costos para pacientes entre dichos hospitales", y presupuestar neutralidad en el primer año de implementación. Un sistema adecuado de clasificación provocaría el direccionamiento adecuado de pagos prospectivos más grandes a los proveedores que atienden a pacientes que requieren recursos intensivos más costosos utilizando criterios objetivos desde el punto de vista estadístico. La ley también estableció que el Secretario (del Departamento de Salud y Servicios Sociales) presentara al Congreso un informe que describe el sistema, e indicó la implementación del sistema de pagos prospectivos (PPS) para centros psiquiátricos para pacientes hospitalizados aplicables para los períodos de informe de costos comenzando en o a partir del 1 de octubre de 2002.
Consulte el sitio web de CMS para obtener información adicional acerca de los IPFs Sitio Web externo (en inglés).
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