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MLN Matters®

Modified: 1/6/2021
Esta tabla de artículos de MLN Matters incluye artículos publicados por CMS (Centros de Servicios de Medicare y Medicaid) del 1 de octubre al 31 de diciembre de 2020.
Modified: 12/29/2020
Esta tabla de artículos de MLN Matters incluye artículos publicados por CMS (Centros de Servicios de Medicare y Medicaid) del 1 de julio al 30 de septiembre de 2020.
Modified: 9/18/2020
Esta tabla de artículos de MLN Matters incluye artículos publicados por CMS (Centros de Servicios de Medicare y Medicaid) 1 de marzo -30 de junio de 2020.
Modified: 9/22/2020
Esta tabla de artículos de MLN Matters incluye artículos publicados por CMS (Centros de Servicios de Medicare y Medicaid) 1 de enero – 31 de marzo de 2020.
Modified: 1/6/2021
Este artículo de MLN Matters es para hospitales, proveedores y suplidores que facturan a los contratistas administrativos de Medicare (MAC), incluyendo los MACs de hospicio y de salud en el hogar, por los servicios prestados a los beneficiarios de Medicare. (En inglés) [MM12114]
Modified: 1/6/2021
Este artículo describe los cambios y las instrucciones de facturación para varias políticas de pago implementadas en la actualización de enero de 2021 del sistema de pago de centro de cirugía ambulatoria (ASC). La CR 12129 también incluye actualizaciones de HCPCS. (En inglés) [MM12129]
Modified: 1/6/2021
Este artículo de MLN Matters es para hospitales que facturan a los contratistas administrativos de Medicare (MACs) por servicios a pacientes ambulatorios de hospital provistos a beneficiarios de Medicare. (En inglés) [MM12120]
Modified: 1/5/2021
Este artículo fue revisado para reflejar una petición de cambio (CR) 11880 revisada emitida el 31 de diciembre. En el artículo, se añadieron dos códigos (J1559 JB y J7799 JB). Así mismo, se revisaron la fecha de publicación de la CR, los números de transmisión y las direcciones web de las transmisiones. Toda la demás información permanece igual. (En inglés) [MM11880]
Modified: 1/5/2021
Este artículo le informa acerca de las actualizaciones a la lista de códigos que a veces o siempre describen los servicios de terapia. Las adiciones, cambios, y eliminaciones a la lista de códigos de terapia reflejan los realizados en el CPT y HCPCS Nivel II del año calendario 2021. (En inglés) [MM12126]
Modified: 12/28/2020
La CR 12110 brinda una actualización trimestral a las modificaciones de procedimiento a procedimiento (PTP) de la iniciativa nacional de codificación correcta (NCCI). (En inglés) [MM12110]
Modified: 12/28/2020
Este artículo le informa acerca de la adición del modificador QW a los códigos 87811 y 87428 del HCPCS. (En inglés) [MM12093]
Modified: 12/28/2020
Este artículo le informa acerca de las acciones que está tomando CMS para ayudar a los proveedores de atención médica a contener la propagación de COVID-19 con las exenciones generales de declaración de emergencia por COVID-19 para proveedores de atención médica. (En inglés) [MM12070]
Modified: 12/28/2020
Este artículo de MLN Matters es para organizaciones inscritas como proveedores del programa de prevención de la diabetes de Medicare (MDPP) que facturan a los contratistas administrativos de Medicare (MAC) por los servicios de MDPP brindados a los beneficiarios de Medicare. (En inglés) [MM12030]
Modified: 12/23/2020
Este artículo fue revisado debido a una petición de cambio (CR) 11870 revisada, emitida el 22 de diciembre. La revisión de la CR actualizó algunas modificaciones de denegación; esa información fue añadida cerca del final de la página 3. La fecha de publicación de la CR, el número de transmisión, y la dirección web de la CR fueron actualizadas. Toda la demás información permanece igual. (En inglés). [MM11870]
Modified: 12/21/2020
Tarifas Fijas de Laboratorio Clínico (CLFS) para el año calendario (CY) 2021, mapeo de los códigos nuevos para pruebas de laboratorio clínico, y actualizaciones para costos de laboratorio sujetos a pago de cargo razonable. (En inglés). [MM12080]
Modified: 12/11/2020
Este artículo fue revisado debido a la CR12027 revisada que CMS emitió el 10 de diciembre. La revisión de la CR no afectó el contenido del artículo. La fecha de publicación de la CR, número de transmisión, y la dirección de la página web de la CR fueron revisados. Toda la demás información permanece igual. (En inglés) [MM12027]
Modified: 12/8/2020
Este artículo fue revisado para proporcionar orientación adicional acerca de los servicios de telesalud que tienen costos compartidos y costos compartidos exentos. (En inglés) [SE20016]
Modified: 12/8/2020
La CR 12071 proporciona un resumen de las políticas en el reglamento final del MPFS del año calendario (CY) 2021 y hace otros cambios de política que aplican a la Parte B de Medicare. Estos cambios son vigentes a partir del 1 de enero de 2021, y aplican para los servicios que usted proporciona a lo largo del CY 2021. (En inglés) [MM12071]
Modified: 12/8/2020
Este artículo proporciona la actualización anual para el año calendario (CY) 2021 de las tarifas fijas de Medicare de DMEPOS. El artículo incluye información acerca de los archivos de datos, factores de actualización, y otra información relacionada a la actualización de tarifas fijas. (En inglés) [MM12063]
Modified: 12/8/2020
La CR 12014 relacionada actualiza los montos anuales de gastos incurridos por beneficiario que ahora se denominan umbrales del modificador KX y la política relacionada para el año calendario (CY) 2021. (En inglés) [MM12014]
Modified: 12/7/2020
Este artículo provee el límite de pago del CY 2021 para RHC. Con vigencia del 1 de enero hasta el 31 de diciembre de 2021, el límite de pago de RHC por visita para el año fiscal 2021 es de $87.52. El límite de pago de RHC del CY 2021 refleja un aumento del 1.4% por encima del límite de pago del CY 2020 de $86.31. (En inglés) [MM12035]
Modified: 12/7/2020
Este artículo le informa sobre las actualizaciones de la tarifa de pago base del sistema de pago prospectivo (PPS) y los factores de ajuste geográfico (GAFs) para el pricer del centro de salud cualificado federalmente (FQHC). (En inglés) [MM12046]
Modified: 12/4/2020
Este artículo explica con más detalle los procedimientos de facturación y proporciona recursos adicionales para evitar la facturación incorrecta por servicios ambulatorios dentro de los 3 días anteriores a la fecha de admisión y en la fecha de admisión. (En inglés) [SE20024]
Modified: 12/3/2020
La auditoría actual de la Oficina del Inspector General (OIG), Reporte No. A-04-18-04067 de agosto de 2020, identifica los pagos en exceso de Medicare a hospitales que no cumplieron con la política de transferencia de cuidado post-agudo de Medicare (política de transferencia). Este artículo le recuerda a los hospitales la codificación adecuada del código de estado de alta del paciente y el uso de los códigos de condición 42 y 43. (En inglés) [SE20025]
Modified: 12/3/2020
Este artículo fue revisado para añadir información para reportar el uso de cinacalcet en centros de ESRD (en la página 8). Comenzando el 1 de enero de 2021, cinacalcet es un medicamento oral elegible para consideración como un servicio de parte aislada de ESRD. Todo el resto de la información permanece igual. (En inglés) [MM12011]
Modified: 12/1/2020
Este artículo fue revisado para reflejar la CR 11889 revisada emitida el 14 de agosto. La revisión de la CR actualizó los códigos en la hoja de cálculo de la CR para la NCD 190.15. En el artículo también se revisaron la fecha de publicación de la CR, el número de transmisión, y la dirección web de la CR. Toda la demás información permanece igual. (En inglés) [MM11889]
Modified: 11/30/2020
Este artículo actualiza las listas del Código de Observación de Remesa de Pago (RARC), Código de Denegación de Ajuste de Reclamación (CARC) e instruye a los administradores del sistema de Medicare para actualizar el Medicare Remit Easy Print (MREP) y PC Print. (En inglés) [MM11943]
Modified: 11/30/2020
Este artículo le informa de las actualizaciones, según sea necesario, del estado de reclamación y los códigos de categoría de estado de reclamación utilizados para la solicitud y respuesta de estado de reclamación del cuidado de la salud el comité de estándares acreditado (ASC) X12 276/277 y transacciones de reconocimiento de reclamación del cuidado de la salud ASC X12 277. (En inglés) [MM11957]
Modified: 11/30/2020
Este artículo le informa acerca de dos códigos de condición recién creados. (En inglés) [MM12049]
Modified: 11/30/2020
Este artículo le informa acerca de las actualizaciones del sistema de Medicare basadas en las publicaciones del comité de normas de funcionamiento para el intercambio de información (CORE) uso uniforme 360 del código de denegación de ajuste de reclamación (CARC), código de observación de remesa de pago (RARC) y el reglamento de código de grupo de ajuste de reclamación (CAGC). (En inglés) [MM11988]
Modified: 11/30/2020
Este artículo le informa acerca de las nuevas tarifas primas, coaseguro y deducible de Medicare para el CY 2021. (En inglés) [MM12024]
Modified: 11/30/2020
Este artículo se revisó para reflejar una petición de cambio (CR 12017) actualizada que revisó la sección de la política (página 4 de este artículo) y actualizó las tablas de tasas de pago para incluir información acerca de la tabla de costo por unidad para pagos atípicos (Tabla 6). Todas las referencias a la Tabla 6 en la CR anterior (y el artículo) se cambiaron a la tabla 7. También se cambiaron la fecha de publicación de la CR, el número de transmisión y el enlace a la CR. Toda la demás información permanece igual. (En inglés) [MM12017]
Modified: 11/30/2020
Este artículo fue revisado para mostrar que el modelo no finalizará el 1 de diciembre de 2020. El modelo ya no tiene una fecha de finalización y permanecerá vigente para los nueve estados del modelo. Toda la demás información permanece sin cambios. (En inglés) [SE1514]
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