Last Modified: 1/8/2020
Location: FL, PR, USVI
Business: Part A, Part B
La siguiente información ha sido extraída del Manual Electrónico (IOM) de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), publicación 100-08, Medicare Program Integrity Manual, capítulo 15, sección 15.4.6.2 -- Mass Immunizers Who Roster Bill.
La entidad o persona que desee prestar servicios de inmunización masiva- pero no puede cualificar de otra manera como un proveedor de Medicare - puede ser elegible para inscribirse como "mass immunizer" (inmunizador masivo) a través del formulario CMS-855I (individual) o el formulario CMS-855B (entidades).
Tales proveedores deben cumplir con los siguientes requerimientos:
• Ellos no pueden facturar a Medicare por los servicios que no sean las vacunas neumocócicas contra la neumonía (PPV), las vacunas del virus de influenza y su administración
• Deben presentar las reclamaciones a través del proceso de “roster billing”
• El suplidor, así como todo el personal que administra las vacunas deben cumplir con todas las licencias locales y estatales aplicables o requisitos de certificación
El proceso de “roster billing” fue desarrollado para permitir que los beneficiarios de Medicare participen en las PPV masivas y los programas de vacunación del virus de influenza ofrecidos por las clínicas de salud pública y otras organizaciones.
Nota: La siguiente información se relaciona con el proceso de inscripción de inmunizadores masivos:
• La fecha efectiva de la provisión en 42 CFR § 424.520(d) no aplica a la inscripción de inmunizadores masivos. Esto es porque el individuo/entidad no está inscrito como médico, profesional de la salud, grupo de médicos o grupo de profesionales de la salud
• En la sección 4 del formulario CMS-855, el proveedor no necesita enumerar cada ubicación fuera del sitio (por ejemplo, la feria del condado, el centro comercial) en la cual se prestaron los servicios. Sólo se necesita la lista de su base de operaciones (por ejemplo, la sede del departamento de salud del condado, la ubicación farmacia)
Para más información acerca de “roster billing” de inmunización masiva, consulte:
Nota: La sección 10.3.1 describe los requerimientos para presentar “roster bills”
Los nuevos proveedores deben obtener primero un identificador nacional del proveedor (NPI) antes de inscribirse. Visite https://nppes.cms.hhs.gov/NPPES/Welcome.do 
(en inglés)
para más información de inscripción de NPI.
First Coast Service Options (First Coast) se esfuerza por garantizar que la información disponible en nuestro sitio Web del proveedor sea precisa, detallada y actualizada. Sin embargo, este sitio es dinámico y su contenido cambia diariamente. Lo mejor es acceder al sitio Web para asegurarse de contar con la información más actualizada, en lugar de imprimir artículos o formularios que pueden quedar obsoletos sin previo aviso.
(en inglés)
