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First Coast Service Options Inc.
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Formularios del departamento de auditoría y pagos (PARD)

Modified: 5/1/2012
Este formulario es usado por los proveedores de Parte A que eligen recibir sus tasas interinas, solución tentativa, las NPR, y NOC-PR por lo cual no es sobrepago vía email.
Modified: 5/2/2012
Este formulario debe ser enviado por un hospital cuando está solicitando la iniciación de un de una solicitud de tasa interina. Use este formulario PDF dinámico para ingresar datos en línea y enviarlo por email directamente a PARD.
Modified: 5/2/2012
Use este formulario PDF dinámico para ingresar datos en línea y enviarlos por email directamente a PARD. Usted también puede enviar por fax este reporte estadístico y de reembolso.
Modified: 5/2/2012
Este formulario es usado por los proveedores de TEFRA cuando solicitan una iniciación de una solicitud de pago interino periódico (PIP). Use este formulario PDF dinámico para ingresar datos en línea y enviarlos por email directamente a PARD.
Modified: 5/2/2012
Este formulario es usado por los proveedores de IRF PPS cuando solicitan una iniciación de una solicitud de pago interino periódico (PIP). Use este formulario PDF dinámico para ingresar datos en línea y enviarlos por email directamente a PARD.
Modified: 5/2/2012
Este formulario es usado por los proveedores IPF PPS cuando solicitan iniciación de una solicitud de pago interino periódico (PIP). Use este formulario PDF dinámico para ingresar datos en línea y enviarlos por email a PARD.
Modified: 5/2/2012
Este formulario debe ser enviado cuando se solicita la iniciación de una solicitud de de pago interino periódico (PIP) para información directa de costo GME. Use este formulario PDF dinámico para ingresar datos en línea y enviarlo directamente a PARD.
Modified: 5/2/2012
Este formulario es usado por CAH y los proveedores de cama oscilante cuando solicitan la iniciación de una solicitud de tasa interina PIP. Use este formulario PDF dinámico para ingresar datos en línea y enviarlo directamente a PARD.
Modified: 5/2/2012
Este formulario es usado por los proveedores de TEFRA cuando solicitan la iniciación de una solicitud de tasa interina. Use este formulario PDF dinámico para ingresar datos en línea y enviarlo por email directamente a PARD.
Modified: 5/2/2012
Este formulario es usado por los proveedores IRF PPS cuando solicitan la iniciación de una solicitud de tasa interina. Use este formulario PDF dinámico para ingresar datos en línea y enviarlo por email directamente a PARD.
Modified: 5/2/2012
Este formulario es usado por los proveedores IPF PPS cuando solicita la iniciación de una solicitud de tasa interina. Use este formulario PDF dinámico para ingresar datos en línea y enviarlo directamente a PARD.
Modified: 5/2/2012
Este formulario debe ser enviado cuando se solicita la iniciación de una solicitud de tasa interina para información directa de costo de GME. Use este formulario PDF dinámico para ingresar datos en línea y enviarlo por email directamente a PARD.
Modified: 5/2/2012
Este formulario es usado por CAH y los proveedores de cama oscilante cuando solicitan la iniciación de una solicitud de tasa interina. Use este formulario PDF dinámico para ingresar datos en línea y envíelo por email directamente a PARD.
Modified: 8/7/2009
Este formulario es usado por proveedores de IPF PPS cuando solicitan la iniciación de una solicitud de índice interino. Ingrese datos en línea y envíelos directo a PARD.
Modified: 2/5/2009
Los proveedores deben usar esta hoja de envío para faxes de informes estadísticos y reembolsos.
Modified: 2/5/2009
Los proveedores deben usar esta hoja de presentación cuando envían por fax sus informes estadísticos y de reembolso. (en inglés)
Modified: 11/27/2008
Este formulario debe ser presentado por una unidad parcial distinta cuando se requiera el inicio de una solicitud de pago provisional periódico (PIP). (en inglés)
Modified: 11/27/2008
Este formulario debe ser presentado por una instalación de cuidados hospitalarios transitorios (Swing Bed) cuando se requiera el inicio de una solicitud provisional de tarifas. (en inglés)
Modified: 11/27/2008
Este formulario debe ser presentado por una clínica de salud rural cuando se requiera el inicio de una solicitud provisional de tarifas. (en inglés)
Modified: 11/27/2008
Este formulario debe ser presentado por un hospital de acceso crítico cuando se requiera el inicio de una solicitud provisional de tarifas. (en inglés)
Modified: 11/27/2008
Este formulario debe ser presentado por una unidad parcial distinta cuando se requiera el inicio de una solicitud provisional de tarifas. (en inglés)
Modified: 11/27/2008
Este formulario debe ser presentado por un hospital cuando se requiera el inicio de una solicitud de pago provisional periódico (PIP). (en inglés)
Modified: 11/27/2008
Este formulario debe ser presentado por una instalación de rehabilitación para pacientes hospitalizados (IRF) cuando se requiera el inicio de una solicitud de pago provisional periódico (PIP). (en inglés)

First Coast Service Options (FCSO) dedica sus mayores esfuerzos en asegurarse que la información disponible en nuestro sitio Web del proveedor sea correcta, detallada y oportuna. Sin embargo, este sitio es dinámico y su contenido cambia a diario. Es más mejor acceder al sitio Web y asegurarse de contar con la información más actualizada, en lugar de imprimir artículos o formularios que pueden quedar obsoletos sin previo aviso.