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LICENCIA DE USO DE "CURRENT PROCEDURAL TERMINOLOGY DE MÉDICOS" (CPT), CUARTA EDICIÓN
Acuerdo de Usuario Final/Señalar y Hacer Clic: los códigos CPT, las descripciones y otros datos solo están protegidos por los derechos de autor de 2022 de la American Medical Association (AMA). Todos los derechos reservados (y otra fecha de publicación de CPT). CPT es una marca registrada de la AMA.

Usted, sus empleados y agentes están autorizados a utilizar CPT solamente como figura en los siguientes materiales autorizados:

Determinaciones de Cobertura Local (LCDs),

Políticas de Revisión Médica Local (LMRPs),

Boletines/Hojas Informativas,

Memorandos del Programa e Instrucciones de Facturación,

Políticas de Cobertura y Codificación,

Boletines e Información de Integridad del Programa,

Materiales Educacionales/de Capacitación,

Correos especiales,

Tarifas Fijas;

internamente dentro de su organización dentro de los Estados Unidos para su propio uso, el de sus empleados y agentes. El uso está limitado al uso en Medicare, Medicaid u otros programas administrados por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), anteriormente conocido como Administración de Financiamiento de Cuidado de la Salud (HCFA, Health Care Financing Administration). Usted acepta tomar todas las medidas necesarias para asegurarse que sus empleados y agentes cumplan con los términos de este acuerdo. Cualquier uso no autorizado en este documento está prohibido, incluyendo a manera de ilustración y no a manera de limitación, haciendo copias de CPT para la reventa y/o licencia, transfiriendo copias de CPT a cualquier parte que no esté atada por este acuerdo, creando cualquier trabajo modificado o derivado de CPT, o hacer cualquier uso comercial de CPT. La licencia para utilizar CPT para cualquier uso no autorizado aquí debe obtenerse a través de la AMA, CPT Intellectual Property Services, 515 N. State Street, Chicago, IL 60610. Las aplicaciones están disponibles (en inglés) en el sitio web de AMA. Las restricciones aplicables de FARS/DFARS se aplican al uso del gobierno.

Aviso Legal de Garantías y Responsabilidades de la AMA

CPT se proporciona "tal cual" sin garantía de ningún tipo, ya sea expresa o implícita, incluidas, entre otras, las garantías implícitas de comerciabilidad e idoneidad para un fin determinado. No se incluyen tarifas fijas, unidades básicas, valores relativos o listados relacionados en CPT. La AMA no ejerce la medicina de forma directa o indirecta ni administra servicios médicos. La responsabilidad por el contenido de este archivo/producto es con CMS y no está respaldado o implícito por parte de la AMA. La AMA no se hace responsable de las consecuencias o responsabilidades atribuibles o relacionadas con el uso, el no uso o la interpretación de la información contenida o no en este archivo/producto. Este acuerdo se dará por terminado con un aviso si usted viola sus términos. La AMA es una tercera parte beneficiaria de este acuerdo.

Aviso Legal de CMS

El alcance de esta licencia está determinado por la AMA, el titular de los derechos de autor. Cualquier pregunta relacionada con la licencia o el uso de CPT debe dirigirse a la AMA. Los usuarios finales no actúan en nombre o representación de CMS. CMS NIEGA LA RESPONSABILIDAD POR CUALQUIER RESPONSABILIDAD ATRIBUIBLE AL USUARIO FINAL DEL USO DE CPT. CMS NO SERÁ RESPONSABLE POR NINGUNA DEMANDA ATRIBUIBLE A CUALQUIER ERROR, OMISIÓN U OTRAS INEXACTITUDES EN LA INFORMACIÓN O MATERIAL CONTENIDO EN ESTA PÁGINA. En ningún caso, CMS será responsable por daños directos, indirectos, especiales, incidentales o consecuentes que surjan del uso de tal información o material.

AMA – Derechos del Gobierno de los EE.UU.

Este producto incluye CPT, que es información técnica comercial y/o bases de datos informáticas y/o software informático comercial y/o documentación de software comercial, según corresponda, desarrollada exclusivamente a costo privado por la American Medical Association, 515 North State Street, Chicago, Illinois, 60610. Los derechos del gobierno de EE. UU. para utilizar, modificar, reproducir, publicar, presentar, exhibir o divulgar esta información técnica y/o bases de datos informáticas y/o software informático y/o documentación de software informático están sujetos a restricciones de derechos limitadas de DFARS 252.227-7015 (b) (2) (junio de 1995) y/o sujeto a las restricciones de DFARS 227.7202-1 (a) (junio de 1995) y DFARS 227.7202-3 (a) (junio de 1995), según corresponda para las adquisiciones del Departamento de Defensa de EE.UU. y restricciones de derechos limitadas de FAR 52.227-14 (junio de 1987) y/o sujeto a las disposiciones de derechos restringidos de FAR 52.227-14 (junio de 1987) y FAR 52.227-19 (junio de 1987), según corresponda, y cualquier agencia aplicable de suplementos de FAR, para adquisiciones no realizadas por el Departamento Federal.

CURRENT DENTAL TERMINOLOGY, (CDT) de ADA

Acuerdo de Usuario Final/Señalar y Hacer Clic: Estos materiales contienen Current Dental Terminology (CDTTM), Copyright © 2022 American Dental Association (ADA). Todos los derechos reservados. CDT es una marca registrada de ADA.

LA LICENCIA CONCEDIDA EN ESTE ACUERDO ESTÁ EXPRESAMENTE CONDICIONADA AL ACEPTAR TODOS LOS TÉRMINOS Y CONDICIONES CONTENIDOS EN ESTE ACUERDO. AL HACER CLIC EN EL BOTÓN ETIQUETADO "ACEPTAR", USTED RECONOCE QUE HA LEÍDO, COMPRENDIDO Y ACEPTADO TODOS LOS TÉRMINOS Y CONDICIONES ESTABLECIDOS EN ESTE ACUERDO.

SI NO ESTÁ DE ACUERDO CON TODOS LOS TÉRMINOS Y CONDICIONES ESTABLECIDOS AQUÍ, HAGA CLIC EN EL BOTÓN ETIQUETADO "DECLINAR" Y SALGA DE ESTA PANTALLA DEL ORDENADOR.

SI USTED ACTÚA EN NOMBRE DE UNA ORGANIZACIÓN, DECLARA QUE ESTÁ AUTORIZADO PARA ACTUAR EN NOMBRE DE DICHA ORGANIZACIÓN Y QUE SU ACEPTACIÓN DE LOS TÉRMINOS DE ESTE ACUERDO CREA UNA OBLIGACIÓN LEGALMENTE IMPONIBLE DE LA ORGANIZACIÓN. SEGÚN SE UTILIZA AQUÍ, "USTED" Y "SU" SE REFIEREN A USTED Y A CUALQUIER ORGANIZACIÓN EN NOMBRE DE LA QUE ACTúA.

Sujeto a los términos y condiciones contenidos en este Acuerdo, usted, sus empleados y agentes están autorizados a utilizar CDT solamente según se contiene en los siguientes materiales autorizados y expresamente para uso interno por usted mismo, sus empleados y agentes dentro de su organización dentro de los Estados Unidos y sus territorios. El uso de CDT está limitado a uso en programas administrados por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS). Usted está de acuerdo en tomar todos los pasos necesarios para asegurar que sus empleados o agentes se atengan a los términos de este acuerdo. Usted reconoce que la ADA tiene todos los derechos de autor, marcas y otros derechos en CDT. Usted no eliminará, alterará, u ocultará ninguna notificación de derechos de autor de ADA u otras notificaciones de derechos de propiedad incluidas en los materiales.

Cualquier uso no autorizado en este documento está prohibido, incluyendo a manera de ilustración y no a manera de limitación, haciendo copias de CDT para la reventa y/o licencia, transfiriendo copias de CDT a cualquier parte que no esté atada por este acuerdo, creando algún trabajo modificado o derivado de CDT, o haciendo uso comercial de CDT. La licencia para utilizar CDT para cualquier uso no autorizado aquí debe ser obtenido a través del American Dental Association, 211 East Chicago Avenue, Chicago, IL 60611. Las aplicaciones están disponibles (en inglés) en el sitio web de ADA

Cláusulas Aplicables de Regulación de Adquisición Federal (FARS)\Departamento de restricciones aplica a uso Gubernamental.

AVISO LEGAL DE GARANTÍAS Y RESPONSABILIDADES DE LA ADA: CPT se proporciona "tal cual" sin garantía de ningún tipo, ya sea expresa o implícita, incluidas, entre otras, las garantías implícitas de comerciabilidad e idoneidad para un fin determinado. No se incluyen tarifas fijas, unidades básicas, valores relativos o listados relacionados en CDT. La ADA no ejerce la medicina de forma directa o indirecta ni administra servicios dentales. La total responsabilidad del software, incluyendo cualquier CDT y otro contenido incluido en el mismo, es con (incluya el nombre de la entidad aplicable) o con CMS; y ningún endorso por la ADA es intencionado o implicado. La ADA no se hace responsable de las consecuencias o responsabilidades atribuibles o relacionadas con el uso, el no uso o la interpretación de la información contenida o no en este archivo/producto. Este acuerdo se dará por terminado con un aviso si usted viola sus términos. La ADA es una tercera parte beneficiaria de este acuerdo.

AVISO LEGAL DE CMS: El alcance de esta licencia está determinado por la ADA, el propietario de los derechos de autor. Cualquier pregunta relacionada a la licencia de uso del CDT debe ser presentada a la ADA. Los usuarios finales no actúan para o en representación de CMS. CMS NIEGA RESPONSABILIDAD POR CUALQUIER OBLIGACIÓN ATRIBUIBLE AL USO DEL CDT POR EL USUARIO FINAL. CMS NO SERÁ RESPONSABLE POR CUALQUIER RECLAMACIÓN ATRIBUIBLE A CUALQUIER ERROR, OMISIÓN,O CUALQUIER OTRA INEXACTITUD EN LA INFORMACIÓN O MATERIAL CUBIERTO POR ESTA LICENCIA. En ningún evento será CMS responsable por daños directos, indirectos, especiales, incidentales, o consecuentes que surjan fuera del uso de tal información o material.

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Last Modified: 3/19/2024 Location: FL, PR, USVI Business: Part A

Instrucciones para completar el formulario de solicitud de acceso de ID para el Acceso al Sistema Remoto (DDE)

Aquellos formularios que no sean legibles o sean completados incorrectamente serán devueltos. Puede tomar hasta 30 días procesar el formulario de solicitud desde la fecha en que se reciba el formulario correcto.

Centros e información de contacto

Liste el nombre legal del negocio, NPI, ID de impuestos, dirección, ciudad, estado, y código postal para el centro.
Liste el nombre del supervisor y dirección de correo electrónico.
Liste el PTAN al que el usuario necesita tener acceso.

Información de usuario – solo una solicitud de usuario por formulario

Nombre de usuario: Ingrese el nombre de la persona que estará accediendo el sistema o que está siendo despedido.
Número de teléfono del usuario: Ingrese el número de teléfono en el cuál se puede contactar al usuario.
Dirección de correo electrónico del usuario: Ingrese la dirección de correo electrónico profesional del usuario. Los detalles de la solicitud de inscripción de DDE se enviarán de forma segura a esta dirección de correo electrónico. El correo electrónico debe cumplir con los estos requisitos:
Identificar su nombre y empresa/organización. (Por ejemplo, Jane.Doe@Hospital.org, j.doe@Hospital.org)
No puede ser una dirección de correo electrónico compartida. (Por ejemplo, BillingOfficeStaff@Hospital.org)
No puede pertenecer a un supervisor/gerente. (Por ejemplo, MyManagersName@Hospital.org)
No puede ser una dirección de correo electrónico privada. (Gmail, Yahoo, Verizon, AOL, etc.)
Si no puede cumplir con estos requisitos de correo electrónico, favor de brindar una explicación detallada en la casilla Processing Details (Detalles de procesamiento). Este incluirá actualizaciones de correo electrónico debido a cambio de nombre reciente o actualizaciones debido a una reorganización o un cambio de propiedad.
Solamente para solicitudes de “Quitar acceso”: Brinde el correo electrónico de la persona para quien está solicitando quitar el acceso.
Firma: Firma de la persona cuyo nombre aparece en el campo del nombre de usuario.
Información de contacto de usuario: número de teléfono y correo electrónico del usuario que solicita el acceso.
ID de usuario: Ingrese la ID de usuario existente.
PIN: Ingrese un PIN numérico de cuatro dígitos (típicamente los últimos cuatro dígitos del SSN del usuario o número de empleado) a ser utilizado para restablecimiento de contraseñas.

Detalles de procesamiento

Indique en esta casilla los detalles específicos del procesamiento. Las explicaciones relativas al cambio de nombre/dirección de correo electrónico/etc. también deben figurar en esta casilla.

Tipo de solicitud

ID de nuevo usuario: Seleccione esta opción si el usuario nunca ha sido asignado una ID de usuario o si previamente fue asignado una ID de usuario, pero no recuerda la ID de usuario.
Si la solicitud de nuevo usuario de ID es para un usuario de ID de máquina nueva, ingrese el nombre de la máquina como primer nombre y “Máquina” como apellido en el campo de nombre de usuario.
Reactivar ID: Seleccione esta opción para reactivar una ID de usuario que ha sido desactivada por falta de uso. La ID solo se puede reactivar para el usuario al que se asignó originalmente la ID.
Terminar ID: Seleccione esta opción para terminar las IDs de usuario que ya no se necesitan.
Remover PTAN: Seleccione esta opción para remover PTANs que ya no se necesiten pero la ID aún se necesita para acceder otros PTANs.
Añada la carga de trabajo de Puerto Rico/Islas Vírgenes de EE.UU.: Seleccione esta opción para añadir la carga de trabajo de Puerto Rico/ Islas Vírgenes de EE.UU. a una ID de usuario creada por otro MAC.
Añada la carga de trabajo de FL: Seleccione esta opción para añadir la carga de trabajo de Florida a una ID de usuario creada por otro MAC.
Cambiar acceso a Completo: Seleccione esta opción para cambiar el acceso de un usuario a completo.
Añadir PTAN a la ID: Seleccione esta opción para añadir PTANs adicionales a una ID de usuario existente emitida por First Coast.
Para añadir un PTAN a una ID de una máquina existente, ingrese “Máquina” en el campo del apellido y la ID de la máquina en el campo del nombre.
Cambio de nombre: Seleccione esta opción para cambiar el nombre del usuario.
Nota: esto no puede ser utilizado para transferir una ID a una persona diferente. Esto solo se utiliza en el evento de un cambio de nombre.
Ubicación del usuario: Indique si el usuario para quien la ID es, se encuentra fuera de los Estados Unidos. Si es así, usted también debe completar la sección Usuarios fuera del país/en el extranjero.

Atestación

El funcionario autorizado es la persona que ha sido designada como persona autorizada, a quien el proveedor le ha otorgado la autoridad legal para inscribirlo en el programa de Medicare, para realizar cambios y/o actualizaciones en el estado del proveedor en el programa de Medicare (por ejemplo, nuevas ubicaciones de práctica, cambio de dirección, etc.), y comprometer al proveedor a cumplir con las leyes, reglamentos e instrucciones del programa de Medicare.

Firma requerida

Firme, escriba la fecha y escriba el nombre y título del funcionario autorizado. Solo se aceptan firmas escritas o electrónicas. Las firmas electrónicas deben mostrar la fecha y la hora en que se firmó electrónicamente el formulario. La fecha de la firma del formulario no deberá ser de más de 30 días anteriores a la firma del usuario si se firmó electrónicamente.
Aviso: Todos los formularios son procesados en el orden en que se reciben. El remitente recibirá un fax/carta si no se puede procesar el formulario o una carta de confirmación e instrucciones para configurar/restablecer la contraseña del usuario (según corresponda). Si no envía todas las páginas, es posible que su solicitud sea devuelta.
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