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Last Modified: 10/7/2020 Location: FL, PR, USVI Business: Part A, Part B

Conozca acerca del proceso de reintegro modificado de CMS para reintegros anticipados y acelerados

Bajo el Programa ampliado de Pagos Anticipados y Acelerados (AAP), los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) emitieron pagos a proveedores y suplidores para ayudar a aliviar la tensión financiera debido a una interrupción en la presentación de reclamaciones y/o procesamiento de reclamaciones relacionados con la Emergencia de Salud Pública COVID- 19.
Recientemente, el Congreso promulgó términos modificados de reintegro para los pagos anticipados y acelerados por medio de la Ley de Asignaciones Continuas de 2021 y Ley de Otras Extensiones:
El reintegro ahora comenzará un año después de la fecha de emisión del pago.
Durante los primeros 11 meses después de que inicie el reintegro, el reintegro se realizará por medio de una recuperación automática del 25 por ciento de pagos de Medicare que de otro modo se le adeudarían a usted.
Durante los siguientes seis meses, el reintegro se realizará por medio de una recuperación automática del 50% de pagos de Medicare que de otro modo se le adeudarían a usted.
Si usted no puede reintegrar la cantidad total del pago acelerado o anticipado por medio de una recuperación dentro de 29 meses, usted recibirá una carta de demanda solicitando el reintegro de cualquier saldo pendiente, sujeto a una tasa de interés del 4%.
No se requiere ninguna acción de parte de usted. El proceso de reintegro comenzará automáticamente.

Ejemplo de los términos de reintegro de AAP

El siguiente ejemplo ayuda a ilustrar los términos modificados de reintegro para un proveedor que emitió un AAP el 1 de abril de 2020:
Recomendamos encarecidamente que los proveedores/suplidores creen una forma, durante el período de recuperación de 29 meses, para rastrear las reclamaciones enviadas, el reembolso de Medicare recibido y los reembolsos de Medicare recuperados. Esto lo ayudará a conciliar los pagos recuperados hacia su cuenta por cobrar de AAP en su sistema, ya que son parte del proceso de recuperación.
¿Puedo presentar un reembolso voluntario en lugar de esperar a que inicie el proceso de reintegro modificado?
Sí. Los proveedores y suplidores que recibieron un pago de APP pueden devolver el dinero por medio de cheque siempre y cuando la cantidad no supere los $70 millones. Usted puede utilizar el Formulario de Devolución Voluntaria de Dinero Archivo Adobe (PDF) (en inglés) con un comentario en el cuadro “Otro” indicando que es para un AAP.
¿Pueden todavía los proveedores presentar una solicitud para un pago AAP?
Con vigencia a partir del 8 de octubre de 2020, los MACs ya no están aceptando formularios de solicitud de pago de parte de los proveedores. Las solicitudes recibidas en o después de esta fecha deberán ser rechazadas.
¿Se acumularán intereses en mi cuenta?
Si no se ha pagado todo el dinero al final del plazo total de 29 meses, se emitirá una carta de demanda con la cantidad total de dinero aún adeudado. El interés se devengará en este momento al 4%.
¿Tiene preguntas adicionales?
Si tiene alguna pregunta adicional acerca del proceso de reintegro de APP, por favor comuníquese a nuestra línea directa al 1-855-247-8428. Nuestras horas de operación son de 8:30 a.m. a 4 p.m. ET de lunes a viernes.
Vea los recursos de CMS (en inglés):
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