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Instrucciones para completar el formulario de inscripción de SPOT de EDI para organizaciones de agentes de terceros
Last Modified: 10/1/2022
Location: FL, PR, USVI
Business: Part A, Part B
Es importante que utilice la versión más reciente de cualquier formulario de EDI cuando se inscriba en los servicios de EDI o actualice su estado de EDI existente. Revise detenidamente las siguientes instrucciones bloque por bloque para asegurarse de completarlas con éxito. Nota: Las siguientes capturas de pantalla son solo para fines instructivos y no se pueden completar ni enviar para la inscripción
El formulario de inscripción de SPOT para organizaciones de agentes de terceros puede completarse en línea y enviarse por correo electrónico, o imprimirse, antes de enviarlo.
El formulario debe completarse y aprobarse antes de intentar registrarse para obtener un ID de usuario de IDM.
Instrucciones
• Escriba el nombre comercial legal.
• Escriba el número de identificación fiscal (TIN) federal completo o el número de identificación del empleador (EIN) del proveedor. Se requiere el TIN/EIN completo para todas las inscripciones de SPOT.
• Escriba la dirección postal de la organización, incluyendo los números de suite/edificio/niveles.
• Escriba la dirección de la página web de la organización
• Escriba el número de fax (incluyendo código de área) para el proveedor. Este número de fax será utilizado para enviar su respuesta de procesamiento de inscripción.
• Escriba el nombre de la persona de contacto técnico que tiene el nombre/departamento de contacto técnico que puede responder cualquier pregunta técnica.
• Escriba el nombre de la persona de contacto técnico, el número de teléfono (incluyendo el código de área) y la extensión (si corresponde).
• Escriba el correo electrónico del nombre de la persona de contacto técnico.
• Escriba el nombre del contacto de mercadeo
• Escriba el número de teléfono del contacto de mercadeo (incluyendo el código de área) y la extensión (si corresponde).
• Escriba el correo electrónico del contacto de mercadeo
• Seleccione el menú desplegable y seleccione si desea o no ser incluido en la lista de proveedores aprobados.
Información
Se requiere la información del aprobador para todas las nuevas solicitudes de ID de presentador. Se recomienda la información del aprobador de respaldo pero no es requisito.
Instrucciones
• Designe a los miembros de su personal que serán el aprobador de la oficina y el aprobador de respaldo. Revise cuidadosamente las descripciones de roles a continuación para asegurarse de que los roles estén designados para los miembros del personal más apropiados.
• Escriba el nombre, el apellido y la dirección de correo electrónico de su aprobador de facturación y su aprobador de facturación de respaldo.
Aprobador de oficina de facturación
• No tiene que ser el proveedor/propietario, pero debe ser un miembro del personal que esté bien informado y tenga antigüedad en la organización
• Debe ser un miembro del personal que estará utilizando a SPOT regularmente, debido a los requisitos de inicio de sesión por inactividad
• Es responsable por crear la organización en Enterprise Identity Management (IDM)
• Es responsable por revisar todas las solicitudes de acceso de usuario final
• Es responsable por certificar anualmente el acceso a usuarios finales
Aprobador de respaldo de oficina de facturación
• No tiene que ser el proveedor/propietario, pero debe ser un miembro del personal que esté bien informado y tenga antigüedad en la organización
• Debe ser un miembro del personal que estará utilizando a SPOT regularmente, debido a los requisitos de inicio de sesión por inactividad
• Es responsable por revisar todas las solicitudes de acceso de usuario final
• Es responsable por certificar anualmente el acceso a usuarios finales
• No se requiere un aprobador de respaldo si no desea designar uno.
Usuario final de SPOT
• Todos los demás miembros del personal son usuarios finales de SPOT.
Información
Este bloque es requisito.
Un ID de presentador es un ID específico de EDI que impulsa el acceso a SPOT. Se requiere un ID de presentador, incluso si no está enviando reclamaciones o recuperando archivos de reclamaciones electrónicos a través de SPOT.
Si no selecciona algo, un nuevo presentador de ID de SPOT será asignado.
Complete solo una selección: asigne un nuevo ID para el envío de reclamaciones 837 a través de SPOT o actualmente estoy usando una identificación de presentador si ya se le asignó una identificación de presentador de SPOT.
Indique si usted es un servicio de facturación o una casa de facturación. Si nada se selecciona o ambos, el presentador se configurará como un servicio de facturación.
Todos los clientes deben obtener un nuevo ID de presentador de SPOT o un enlace a uno existente para acceder a SPOT, incluso si no la usará para enviar sus reclamaciones.
Si tiene un ID de presentador de SPOT existente, todos los NPI/PTAN bajo su identificación de presentador de SPOT se configurarán para el envío de reclamaciones 837 a través de la identificación de presentador de SPOT.
Si solicita que se le asigne un ID de presentador de SPOT, 837 estará disponible una vez que los proveedores estén vinculados a su identificación de presentador SPOT. Para vincular proveedores a su ID de presentador de SPOT, se debe enviar el formulario de inscripción SPOT de EDI para organizaciones de proveedores solicitando añadir el envío de reclamaciones 837 a su ID de presentador existente.
Instrucciones para nuevas solicitudes de ID de presentador
• Marque el encasillado para asignar un nuevo ID de presentador electrónico para la presentación de reclamaciones 837 a través de SPOT.
• Opcional: Verificar que ya soy un servicio de facturación o casa de facturación.
Instrucciones para solicitudes de ID de presentador existente
• Esta opción debe usarse si su organización ya tiene asignada un ID de presentador de SPOT, o si usted quiere añadir la presentación de reclamación 837 a su ID de presentador de SPOT. El envío de reclamaciones estará disponible para todos los NPI/PTAN bajo su ID de presentador de SPOT, Su ID de remitente de SPOT y el nombre de remitente de SPOT se pueden encontrar en su carta de confirmación de inscripción inicial de SPOT o en Manejar mis roles (Manage My Roles) en IDM.
• Marque el encasillado Actualmente estoy usando ID de presentador: e incluya su ID de presentador de SPOT existente
• Solo cambio de ERA no es una solicitud válida en este momento, ya que ERA solo se asignará a su ID de presentador de SPOT si un proveedor solicita el cambio de ERA en el formulario de inscripción de SPOT de EDI para las organizaciones de proveedores que solicitan dicho cambio.
Información
Este bloque se utiliza para indicar qué transacciones y contratos desea que se aprueben. También puede inscribirse en PC-ACE en este bloque.
Instrucciones para funciones/contratos
• Marque el encasillado para añadir la presentación de reclamación 837 a través de SPOT.
• Opcional: Marque el encasillado para añadir archivos de estado de reclamación 276 y recibir archivos de estados de reclamación 277 a través de SPOT.
• SPOT incluye una función de estado de reclamación adicional que permite a todos los usuarios ver el estado de reclamación en una base de reclamación por reclamación. Este encasillado es para solicitar la capacidad de enviar y recibir archivos de transacciones ANSI X12N 276/277 a través de la función de presentación de reclamaciones/ERA en SPOT.
• Verifique que su vendedor de software tenga capacidad para los archivos 276/277 antes de solicitar esta función.
• Marque los encasillados para los contratos a los que usted le provea servicios.
• Opcional: Inscríbase a PC-ACE. Marque este encasillado y seleccione SÍ del menú desplegable en la sección de PC-ACE para solicitar o mantener el uso del software de facturación electrónica gratuita de PC-ACE.
• Lea los términos del software cuidadosamente.
Información
Este bloque es requisito. El formulario será devuelto si alguno de estos campos no está completado adecuadamente.
El funcionario autorizado o delegado del proveedor que figuraba en el CMS-855 debe completar esta sección con su nombre y título impresos, luego firmar y fechar el formulario. Si no está seguro de quiénes son sus funcionarios autorizados o delegados registrados, esta información se puede verificar en
PECOS. 
Esta información se encuentra en la sección “Manejo de Control” (“Managing Control”). Puede encontrar más información sobre PECOS en la
página de información de PECOS de CMS.
(enlaces en inglés)
Instrucciones
• Lea el acuerdo completo, la atestación y el requisito de firma oficial autorizada.
• Revise todo el formulario para verificar que la información provista sea precisa y completa.
• Escriba la fecha en que se firmó el formulario. La fecha debe ser un mes, un día y un año completos.
• Escriba el nombre impreso de la persona que firma el formulario.
• Escriba el título profesional de la persona que firme el formulario.
• Imprima el formulario.
• Firme en el bloque de firma escrita con un bolígrafo de tinta negra o azul.
• Permita 10 días laborables para procesar.
First Coast Service Options (First Coast) se esfuerza por garantizar que la información disponible en nuestro sitio Web del proveedor sea precisa, detallada y actualizada. Sin embargo, este sitio es dinámico y su contenido cambia diariamente. Lo mejor es acceder al sitio Web para asegurarse de contar con la información más actualizada, en lugar de imprimir artículos o formularios que pueden quedar obsoletos sin previo aviso.
