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Last Modified: 12/1/2021 Location: FL, PR, USVI Business: Part A, Part B

Hay cobertura para solamente un servicio inicial de ingreso al hospital

P. Si un paciente es atendido en el departamento de emergencias y luego admitido al hospital; ¿cómo debe ser esto facturado?
R. Según el manual electrónico de CMS:
Los MACs A/B (B) pagan por un servicio de atención inicial de hospital si un médico atiende a su paciente en la sala de emergencias y decide admitir a la persona en el hospital. Ellos no pagan por ambos servicios de E/M. Además, ellos no pagan por una visita al departamento de emergencias por parte del mismo médico el mismo día del servicio. Cuando el paciente es admitido al hospital a través de otro lugar de servicio (por ejemplo, el departamento de emergencias, consultorio del médico, establecimiento de enfermería), todos los servicios provistos por el médico, en conjunto con esa admisión, son considerados parte del cuidado inicial del hospital cuando se proveen el mismo día de la admisión.
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