Last Modified: 5/6/2020
Location: FL, PR, USVI
Business: Part A, Part B
Si el beneficiario está inscrito como Beneficiario Cualificado de Medicare (QMB), es posible que la información de deducible no esté disponible en el momento de la consulta.
El HETS (Sistema de Transacción de Elegibilidad de HIPAA) indica los períodos durante los cuales el beneficiario está inscrito como QMB e indicará que el beneficiario debe $0 por los deducibles, coaseguros o copagos. Nota: Esta información se mostrará debajo de la pestaña QMB dentro de SPOT.
Los beneficiarios de QMB no tienen responsabilidad legal para pagar a los proveedores de Medicare por costos compartidos de la Parte A o Parte B de Medicare. Para estos beneficiarios, los proveedores pueden facturar a las agencias estatales de Medicaid que son responsables
de cubrir los costos compartidos de Medicare, aunque el beneficiario también puede tener otros pagadores secundarios (por ejemplo, VA, tribus, Medigap).
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