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Last Modified: 9/15/2021 Location: FL, PR, USVI Business: Part B, Part A

Tarifas de pago de 2020 para la administración de vacuna de COVID-19 y la monoclonal

CMS estableció asignaciones de pago nacionales para la administración de vacunas de COVID-19 y anticuerpos monoclonales. Estas asignaciones se ajustarán geográficamente para muchos proveedores. Las asignaciones de First Coast para la Jurisdicción N (JN) para la administración de vacunas de COVID-19 y anticuerpos monoclonales para 2020 son las siguientes:

CÓDIGO
Florida LOC 99 (01/02)
Florida LOC 03
Florida LOC 04
Puerto Rico
Islas Vírgenes de EE.UU.
0001A
16.60
17.35
17.86
17.01
17.01
0002A
27.83
29.07
29.93
28.51
28.51
0011A
16.60
17.35
17.86
17.01
17.01
0012A
27.83
29.07
29.93
28.51
28.51
M0239
297.24
317.12
328.17
311.76
311.76
M0243
297.24
317.12
328.17
311.76
311.76
Acceda la página web (en inglés) de CMS Vacunas de COVID-19 y anticuerpos monoclonales Sitio Web externo para las asignaciones nacionales y las tasas ajustadas geográficamente para otras jurisdicciones. Los archivos de las tarifas ajustadas geográficamente se pueden encontrar en la sección de Recursos Adicionales.

Acción del proveedor

Si usted recibió la asignación de pago nacional no ajustada, puede informarnos sobre la reclamación para reabrir y recibir la tasa de pago ajustada geográficamente. Al enviar su solicitud, asegúrese de que el monto facturado sea igual o superior a la tarifa para obtener la tarifa ajustada.
Para las reclamaciones de la Parte A, si utiliza la entrada directa de datos (DDE) para la presentación de reclamaciones, puede volver a enviar su reclamación para obtener la tasa ajustada geográficamente.
Para las reclamaciones de la Parte B, usted puede utilizar el SPOT o el Gateway de reaperturas. Para reabrir su reclamación en SPOT o el Gateway de reaperturas, seleccione el tipo de solicitud de reapertura Cantidad Facturada y asegúrese que la cantidad facturada correctamente está en la línea de artículo o ítem.
Nota para los proveedores de la Parte A: El pago final por la administración de la vacuna y la infusión de mAb puede variar de la tarifa publicada según el índice salarial ajustado de la institución.
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