Last Modified: 11/10/2009
Location: FL, PR, USVI
Business: Part B
P. Hemos tratado en el consultorio un paciente en un caso de emergencia. Se ha facturado por código CPT 99212-25 (Visita en el consultorio u otra visita externa con modificador 25 para indicar una visita E/M separada e identificable realizada el mismo día como procedimiento aparte), 99058 (Servicio[s] provisto en el consultorio en base a una emergencia que interrumpe otros servicios concertados, además del servicio básico) y 51705 (Cambio del tubo de cystostomy, simple). ¿Podemos ser reembolsados de acuerdo al código 99058 de la oficina ER?
R. El código CPT 99058 no es un servicio que se pueda facturar al programa Medicare. Los servicios son facturados de acuerdo al nivel de cuidado realmente provisto al paciente. No hay reembolso adicional por interrupción de otros servicios programados.
Fuente: Program Integrity Department