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Modified: 4/16/2010
El programa Comprehensive Error Rate Testing (CERT) fue establecido por los Centros de Servicio de Medicare & Medicaid (CMS) para calcular los índices de error de todos los contratistas administrativos de Medicare (MAC), contratistas de la Parte B de Medicare, e intermediarios fiscales.
Modified: 4/16/2010
Esta lista contiene los reportes producidos por el programa Comprehensive Error Rate Testing (CERT), incluyendo el reporte anual Improper Medicare Fee-for-Service Payment.
Modified: 1/23/2012
First Coast Service Options Inc. (FCSO) implementó ediciones de prepagos en 15 Medicare severity-related diagnosis-related groups (MS-DRG) de pacientes hospitalizados, comenzando en enero de 2012. Este artículo le provee a las DRG, el porcentaje de revisión para cada uno, y las fechas en las cuales se iniciarán las revisiones de prepagos.
Modified: 1/11/2012
Encuentre información corriente sobre estas demostraciones en la página Web dictada. [TDL 12167]
Modified: 1/11/2012
Basado en comentarios de proveedores, Centros de Servicios de Medicare & Medicaid ha decidido retrasar la implementación de la revisión de prepago y autorización previa para demostración de dispositivos eléctricos de movilidad así como también la demostración de revisión de prepago de auditoría de recuperación. Sin embargo, la demostración de re facturación de Parte A a Parte B comenzará el 1 de enero de 2012, según programado. [PERL 201112-59]
Modified: 12/16/2011
A partir de enero de 2012, First Coast Service Options Inc. (FCSO) adoptará un enfoque escalonado para implementar ediciones previas al pago en 15 grupos de diagnósticos y severidad relacionados de Medicare (Medicare severity-related diagnosis-related group, MS-DRG) de pacientes hospitalizados. Además, a partir del 1 de febrero de 2012, FCSO realizará una revisión/recuperación posterior al pago de los servicios de la Parte B del médico admisor y/o cirujano.
Modified: 11/16/2011
Este sitio web del gobierno, que se encarga de la precisión de los pagos, ha sido creado para centralizar la información, las instrucciones y demás recursos útiles para tratar los pagos indebidos que se realicen a particulares, organizaciones y contratistas.
Modified: 7/6/2011
Basado en los hallazgos de la revisión del “comprehensive error rate testing” (CERT), MS-DRG 460 (spinal fusion except cervical w/o MCC), ha sido identificado como que es de alto riesgo para error de pago.
Modified: 6/27/2011
Esta hoja informativa está diseñada para proveer educación sobre los servicios de terapia de rehabilitación ambulatoria para los proveedores de tarifa por servicio (FFS) de Medicare, e incluye información sobre la documentación necesaria para sustentar una reclamación presentada a Medicare por servicios médicos. [PERL 201106-41]
Modified: 6/15/2011
La modificación de revisión médica de prepago para MS-DRG 470 facturado con código de procedimiento ICD-9-CM 81.54 (total knee replacement) será iniciado al 10 por ciento para las reclamaciones procesadas a partir del 1 de junio de 2011.
Modified: 5/26/2011
El análisis de First Coast Service Options Inc. de los errores CERT identificó un incremento en la tendencia de errores de pago de reclamaciones. Como resultado, los proveedores pueden estar sujetos a modificación de pago específico por especialidad y/o revisión de investigación.
Modified: 5/16/2011
First Coast Service Options (FCSO) ofrece estas series de cursos de Medicare en línea para ayudar a los proveedores a entender mejor el programa de pruebas de tasas de error completas (CERT) y a aprender como facturar de manera más eficiente por los servicios Medicare.
Modified: 5/10/2011
El análisis de errores de pruebas integrales de tasas de error (comprehensive error rate testing, CERT) de First Coast Service Options Inc. identificó una tendencia de aumento en los errores en el pago de reclamaciones. Como resultado, los proveedores pueden estar sujetos a una edición de los pagos previos específicos para especialidades y/o a una revisión con fines de investigación.
Modified: 4/29/2011
Esta guía muestra el proceso CERT completo, para incluir como responder a solicitudes de registros médicos.
Modified: 4/21/2011
La edición de la revisión médica previa al pago para el DRG 470 facturada con el código de procedimientos 8154 de la Clasificación internacional de enfermedades, 9.a revisión, modificación clínica (International classification of diseases, 9th rev, clinical modification, ICD-9-CM) (reemplazo total de rodilla) se iniciará al 10% para las reclamaciones procesadas el 1 de junio de 2011 o con posterioridad.
Índices de error de MAC J9 Parte A y la revisión médica de prepago de DRG del paciente hospitalizado
Modified: 2/25/2011
Este artículo contiene información importante sobre los índices de error de MAC J9 Parte A y la revisión médica de prepago de DRG del paciente hospitalizado.
Modified: 2/18/2011
First Coast Service Options ha observado un aumento en la cantidad de errores de codificación de los servicios de CBC.
Modified: 11/5/2010
Este plan modelo de conformidad se enfoca en áreas recientemente discutidas en los acuerdos de integridad corporativa con varios componentes en la industria de laboratorio. Consecuentemente, este plan de conformidad modelo de laboratorio no es completamente inclusivo del tema.
Modified: 6/30/2010
Opciones para contactar el contratista de documentación CERT.
Modified: 3/8/2010
Este artículo provee clarificación para requisitos de firma legible aplicable a toda la documentación de historial médico que está sujeta a revisión médica.
Modified: 3/5/2010
Repase las preguntas y respuestas sobre el programa Comprehensive Error Rate Testing (CERT).
Modified: 5/1/2009
Este artículo provee clarificación concerniente a las órdenes médicas para servicios de laboratorio clínico y procedimientos de diagnóstico.
Modified: 11/10/2008
En este artículo se incluyen los motivos principales por los cuales, según el contratista de CERT, se envían cartas de pago excesivo a los proveedores. Recomendamos que nuestros proveedores ahorren tiempo y dinero revisando estos consejos.
