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Last Modified: 2/17/2010
Location: FL, PR, USVI
Business: Part A
FAQ sobre pagos de reclamación de laboratorio
P: ¿Quién es responsable del pago de las reclamaciones de laboratorio cuando un paciente de un centro de enfermería especializada (SNF) agota sus 100 días?
R: El CMS IOM, Publication 100-4, Chapter 16, section 40.4.1 – “Which Contractor to Bill for Laboratory Services Furnished to a Medicare Beneficiary in a SNF” (A qué Contratista se deben facturar los servicios de laboratorio prestados para un beneficiario de Medicare en una SNF), explica lo siguiente:
• Paciente hospitalizado beneficiario de la Parte A
• Paciente hospitalizado beneficiario de la Parte B (beneficios agotados o sin derechos de la Parte A)
• Paciente ambulatorio de la Parte B
Establece que el laboratorio de referencia debería facturar a la aseguradora conforme a la Parte B.
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