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Last Modified: 6/2/2009
Location: FL, PR, USVI
Business: Part A
FAQ sobre código de denegación de rechazo 39333
P: Estamos recibiendo el código de denegación de rechazo 39333, indicando que la reclamación cae dentro de un episodio del sistema de pagos prospectivos de salud en el hogar (PPS). ¿Qué podemos hacer para evitar esto?
R: Verifique la elegibilidad del beneficiario antes de enviar las reclamaciones a su contratista. Existen dos formas de obtener esta información:
1. Los usuarios del sistema remoto (DDE) pueden sacar la información de elegibilidad al usar las pantallas ELGA o HIQA. La información de hospicio se mostrará en la página 2 de las pantallas ELGA y HIQA.
2. Contacte el IVR al llamar al (877) 602-8816. Para las intrusiones, refiérase a Guía de operación de IVR Parte A.
Si usted conoce que el paciente estaba en un periodo de elección de hospicio y usted los trató por una condición que no es terminal, añada el código de condición 07 a la reclamación y reenvíela.
Fuente: Medicare Part A DDE Manual
