Last Modified: 6/23/2009
Location: FL, PR, USVI
Business: Part A
FAQ sobre RTP código de denegación 19301
P: Estamos recibiendo RTP código de denegación 19301, indicando que la información del médico en operación esta ausente. ¿Qué pasos podemos tomar para evitar este código de denegación?
R: Cuando se envía la información del médico operante en las reclamaciones, asegúrese que esta enviando toda la información listada abajo.
• Identificador nacional del proveedor (NPI)
• Apellido
• Nombre
• Calificadores de identificación secundarios:
• 0B - número de licencia del estado
• 1G - número UPIN (NPI) del proveedor
• G2 - número comercial del proveedor
El nombre y número de identificación del individuo con la responsabilidad primaria de realizar el procedimiento quirúrgico es un campo requerido cuando un código de procedimiento quirúrgico esta listado en la reclamación. Si no es requerido, no lo envíe.
Fuente: CMS Internet Only Manual (IOM) Pub. 100-04 Medicare Claims Processing Manual, Chapter 25 Completing and Processing
the Form CMS-1450 Data Set (http://www.cms.hhs.gov/manuals/downloads/clm104c25.pdf
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the Form CMS-1450 Data Set (http://www.cms.hhs.gov/manuals/downloads/clm104c25.pdf