Last Modified: 2/9/2010
Location: FL, PR, USVI
Business: Part B
Corrección de una reclamación de vuelta como improcesable por falta o incorrección de identificación del médico referente
P: Si recibo una reclamación devuelta como improcesable CO-16 (or CO-B16), con una nota diciendo que "Rendering Physician # Invalid/Missing; Submit a new claim (número del medico que refiere incorrecto/ausente; presente una nueva reclamación)". ¿Cómo se corrige esto?
R: Usted debe verificar y corregir (o ingresar) el national provider identifier (identificador nacional del proveedor (NPI)) del proveedor que ordena/refiere (NPI), en el círculo del proveedor que refiere, segmentos NM 108 (XX) y NM109 (NPI) de la reclamación electrónica 837P o la parte no sombreada del segmento inferior del ítem 24J de CMS-1500.
• Nota: El NPI del proveedor que refiere debe ser reportado en la sección número del médico que refiere cuando la información de un grupo de facturación está indicada en el área de información del proveedor que factura (2010AA círculo de proveedores que facturan de reclamación electrónica 837P o 33 de CMS-1500).
• Vea Preguntas frecuentes sobre como llenar una reclamación en nuestro sitio Web para instrucciones adicionales sobre como reportar la información de facturación de un médico que refiere.
Vuelva a presentar su reclamación una vez que la información haya sido verificada y corregida