Last Modified: 2/3/2010
Location: FL, PR, USVI
Business: Part B
¿Deben las notas de sesión de tratamiento mostrar los códigos por minuto de tratamiento y tiempo total de servicios de terapia?
P: Con respecto a servicios de terapia: ¿Deben las notas de sesión de tratamiento mostrar los códigos por minuto de tratamiento y los códigos de tiempo total?
R: Sí, es un requisito que los códigos de tratamiento por minuto y de tiempo total figuren en las notas de sesión de tratamiento. Sin embargo, no se requiere detallar el tiempo dedicado a cada intervención/modalidad específica provista al paciente, como se indica en la factura. La factura y el código de tiempo total de tratamiento deben ser consistentes y además debe identificarse cada intervención/modalidad específica provista y facturada.
Ejemplo:
18 minutos de ejercicio terapéutico (97110)
13 minutos de terapia manual (97140)
10 minutos de ejercicios de caminar (97116)
8 minutos de ultrasonido (97035)
13 minutos de terapia manual (97140)
10 minutos de ejercicios de caminar (97116)
8 minutos de ultrasonido (97035)
Tiempo de tratamiento total: 49 minutes.
Para facturar siguiendo el ejemplo anterior:
Una factura correcta es por 3 unidades. Facture los servicios a los que dedica más tiempo. Facture 1 unidad por cada 97110, 97116, y 97140. Usted no puede facturar por el ultrasonido porque el tiempo total de las unidades de tiempo que puede facturarse está limitado por el código de minutos de tiempo total.(Por ejemplo: usted no puede facturar 4 unidades por menos de 53 minutos no importa cuantos servicios fueron prestados). Usted debe documentar el ultrasonido de todas maneras
Fuente: CMS IOM Pub. 100-04 Medicare Claims Processing Manual, Chapter 5, Section 20.2