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Last Modified: 11/9/2009
Location: FL, PR, USVI
Business: Part B
¿Qué día y a qué hora comienzan los cuidados de observación?
P. ¿La documentación del día y hora en que el paciente está en observación comienza a la hora en que el paciente fue ingresado a observación o comienza cuando el médico provee sus servicios (por ejemplo; completa un historial y examen físico)?
R. Según el manual exclusivo de Internet (IOM):
El periodo de observación comienza en el momento documentado en el registro médico del paciente, el cual coincide con el momento en que el paciente es puesto en cama con el propósito de iniciar los cuidados de observación de acuerdo a la orden del médico.
El tiempo en observación de un beneficiario (y facturación de hospital) concluye cuando se ha completado todas las observaciones clínicas y/o médicas, incluyendo seguimiento de cuidados provistos por el hospital y médicos, los que podrían tener lugar después que un médico ha ordenado que se de de alta al paciente o que sea admitido como paciente hospitalizado.
En IOM hay instrucciones de codificación específicas, dadas en base al tiempo total en que el paciente ha estado en observación, sin considerar cuando se han provisto los servicios determinados.
Fuente: CMS Internet-only Manual (IOM), Publication 100-04 Medicare Claims Processing Manual: Chapter 12, Section 30.6.8
Chapter 4, Sections 290.2.2 and 290.5.1
