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Last Modified: 11/5/2009 Location: FL, PR, USVI Business: Part B

¿Cuándo puede ser solicitada una consulta por un miembro de la misma asociación médica?

P. ¿Cuándo es aceptable que un proveedor solicite una consulta a un miembro de su propia asociación médica?
R. Según el manual exclusivo de Internet:
Consultas solicitadas por un miembro de la misma asociación médica:
• Proveedores de Parte B de Medicare pagan por una consulta si un médico o NPP calificado en una asociación médica solicita una consulta a otro médico de la misma asociación cuando el médico consultor o NPP calificado tienen conocimientos en un área médica específica, más allá de los conocimientos del profesional de la salud solicitante. Los servicios de consultas no deben ser reportados por cada paciente como una práctica de rutina entre los médicos y NPP calificados dentro de una asociación médica.
Fuente: CMS Internet-only Manual (IOM), Publication 100-04 Medicare Claims Processing Manual, Chapter 12, Section 30.6.10
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