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Preguntas frecuentes Respuestas Determinación de la documentación necesaria para consultar acerca de un paciente hospitalizado
Preguntas frecuentes Respuestas Determinación de la documentación necesaria para consultar acerca de un paciente hospitalizado
Last Modified: 11/4/2009
Location: FL, PR, USVI
Business: Part B
Determinación de la documentación necesaria para consultar acerca de un paciente hospitalizado
P. ¿Es suficiente documentación para un determinado pedido, si la consulta solicitada con respecto a un paciente hospitalizado, está documentada en los registros del proveedor que la solicita?
R. Con respecto a un pedido de consulta, el manual exclusivo de Internet da instrucciones específicas:
Pedido de consulta:
• Debe documentarse en los registros médicos del paciente, una solicitud escrita de pedido de consulta, por una fuente apropiada y expresando la necesidad de la consulta. El pedido inicial puede ser por interacción verbal entre el médico solicitante y el médico consultor, sin embargo, la conversación verbal debe ser documentada en los registros médicos del paciente, indicando que una solicitud de consulta ha sido hecha por el médico o NPP calificado solicitante.
• El motivo por el cual el servicio de consulta debe ser documentado por el solicitante (médico o NPP calificado) en los registros médicos del paciente e incluído en el plan de salud del médico o NPP calificado solicitante. El pedido de servicio de consulta debe ser hecho por escrito por el solicitante, en un formulario de orden médica en un registro médico compartido.
Fuente: CMS Internet-only Manual (IOM), Publication 100-04 Medicare Claims Processing Manual, Chapter 12, Section 30.6.10
