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Last Modified: 12/9/2009 Location: FL, PR, USVI Business: Part A, Part B

La participación del proveedor es esencial para el éxito del MCPSS de 2010

Los Centros de Servicio de Medicare & Medicaid (CMS) han anunciado que la recopilación de los datos para la Encuesta de Satisfacción al Proveedor del Contratista de Medicare (MCPSS) comenzará en enero de 2010 y concluirá en abril de 2010. La meta principal del MCPSS anual es la de medir objetivamente los niveles de satisfacción del proveedor concerniente al desempeño de los contratistas de pago por servicio (FFS) responsables del pago y procesamiento de más de $280 billones en reclamaciones de Medicare cada año.
SciMetrika, LLC, una empresa de consultaría de salud pública, será responsable de todos los aspectos administrativos de la encuesta de 2010 incluyendo la impresión y envío de materiales de la encuesta, procesamiento de las encuestas completadas, análisis de los datos, y reportar los resultados. Todos los intermediarios fiscales (FI), intermediarios regionales de salud en el hogar (RHHI), contratistas de la Parte B de Medicare, contratistas administrativos de Medicare (MAC), y MAC de equipo médico duradero (DME) serán incluidos en la administración nacional de esta importante encuesta.

Metas del MCPSS

Proveer las reacciones de los proveedores a los contratistas FFS de Medicare para que estos puedan implementar iniciativas de mejoras de los procesos
Establecer una medida uniforme de satisfacción al proveedor con el desempeño del contratista
Satisfacer los requisitos del Medicare Prescription Drug Improvement and Modernization Act de 2003 (MMA) para medir los niveles de satisfacción del proveedor

Desempeño del contratista evaluado en siete funciones clave del negocio

De los 1.2 millones de proveedores de Medicare (médicos, profesionales del cuidado de la salud, y centros) que proveen servicio para los beneficiarios de Medicare, aproximadamente 30,000 serán invitados a participar en el MCPSS de 2010; la meta es la de obtener aproximadamente 400 encuestas completadas por muestra del contratista. Aquellos encuestados se les pedirá que evalúen a sus contratistas de FFS usando una escala de 1 a 5 en cada una de las funciones del negocio listadas abajo, con “1” representando “no estoy satisfecho del todo” y “5” representando “completamente satisfecho”.
El MCPSS ofrece a los proveedores y suplidores que son seleccionados al azar la oportunidad de evaluar a sus contratistas en las siguientes funciones clave del negocio de la relación proveedor-contratista:
1. Educación y asistencia al proveedor
2. Preguntas del proveedor
3. Procesamiento de reclamaciones
4. Apelaciones
5. Revisión médica
6. Inscripción del proveedor
7. Auditoría y reembolso del proveedor.

La encuesta anual ayuda a mejorar el desempeño del contratista y la eficiencia del programa

CMS usa los hallazgos del MCPSS anual como punto de referencia para monitorear patrones futuros y mejorar la supervisión del desempeño del contratista como también la eficiencia de la administración del programa de Medicare. Además, la encuesta provee a los contratistas con una mayor visión de sus comunidades de proveedores y permitirles iniciar el proceso de mejora basado en las reacciones de los proveedores.
Los proveedores seleccionados a participar en el MCPSS también representan otras organizaciones similares en tamaño, tipo de práctica, y localización geográfica; por lo tanto, los puntos de vista de cada participante son críticos para el éxito de este importante estudio.
Los proveedores de Medicare son aconsejados que completen y devuelvan sus encuestas con prontitud. Las respuestas pueden ser enviadas vía un sitio de Internet seguro, una entrevista telefónica, correo o fax (si una copia impresa de la encuesta es solicitada) y será estrictamente confidencial.

Como obtener información adicional y actualizaciones de MCPSS

Las actualizaciones de los reportes de recopilación de datos y estudio estarán disponibles, comenzando en enero de 2010, en: https://www.mcpsstudy.org/ Enlace externo, y los resultados finales del MCPSS de 2010 estarán accesibles vía un sistema de reporte en línea en agosto de 2010. Para mayor información sobre la encuesta de 2010, visite la página Web de MCPSS en http://www.cms.hhs.gov/MCPSS/ Enlace externo.
Fuente: JSM 10062

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