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Last Modified: 2/8/2012
Location: FL, PR, USVI
Business: Part A, Part B
Iniciativa de notificación al beneficiario (BNI) de CMS
Los beneficiarios de Medicare y los proveedores tienen ciertos derechos y protecciones relacionados a la responsabilidad financiera bajo los programas de tarifa por servicio (FFS) de Medicare y Medicare Advantage (MA). Esta responsabilidad financiera y derechos de apelación y protecciones son comunicados a los beneficiarios a través de avisos dados a los proveedores. Los Centros de Servicio de Medicare & Medicaid (CMS) han suministrado información sobre esos avisos en su página de Beneficiary Notices Initiative 
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.Los FFS ABN y HINN listados abajo son algunos de los avisos más comúnmente utilizados:
• FFS Revised Advance Beneficiary Notice (ABN): Efectivo el 1 de enero de 2012, los proveedores (incluyendo laboratorios independientes), médicos, practicantes, y suplidores usarán el ABN revisado (CMS-R-131) para todas las situaciones donde el pago de Medicare se espera que sea denegado. Nota: Los centro de enfermería especializada (SNF) deben utilizar el ABN revisado para solamente aquellos artículos/servicios que se espera que sean denegados bajo Medicare Parte B.
• La versión más reciente tendrá fecha "marzo de 2011".
• Hospital-Issued Notices of Noncoverage (HINNs): Los hospitales proveen los HINN (e.g., HINN 10, HINN 11, HINN 12, admisión previa/admisión HINN) a los beneficiarios antes de la admisión, en la admisión, o en cualquier punto durante una estancia de hospitalización si el hospital determina que el cuidado que el beneficiario está recibiendo o está por recibir no está cubierto debido a que no es médicamente necesario, no es administrado en el ambiente más apropiado, o es custodio en naturaleza.
• FFS Skilled Nursing Facility Advanced Beneficiary Notice (SNFABN): Se exige a los centros de enfermería especializada (SNF) que emitan un aviso de responsabilidad antes de que sean iniciados artículos y/o servicios del cuidado extendido, reducido , o terminado, y no se espera que Medicare pague. Los SNF pueden usar el SNFABN (CMS-10055) o una de cinco cartas de denegación de SNF.
Nota: Refiérase a la página CMS' Beneficiary Notices Initiative para un listado completo de avisos del beneficiario aceptables y sus instrucciones asociadas.
para un listado completo de avisos del beneficiario aceptables y sus instrucciones asociadas.