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Modified: 11/3/2011
Encuentre información sobre donde obtener y cómo completar el formulario de reclamación CMS 1500.
Modified: 9/7/2010
Este formulario es usado por los beneficiarios para autorizar a una persona a actuar como representante en conexión con una apelación de Medicare.
Modified: 2/8/2012
Aprenda acerca de la iniciativa de notificación al beneficiario de los Centros de Servicios de Medicare & Medicaid (CMS), incluyendo cuando y cuales tipos de notificaciones deben ser utilizadas para informar al beneficiario de su responsabilidad financiera, derechos de apelación y protección. Este artículo incluye enlaces a versiones actuales de las notificaciones más comunes al beneficiario (e.g., notificación al beneficiario anticipada [Advanced Beneficiary Notice, ABN]).
Modified: 9/7/2010
Aquí es donde usted puede determinar qué formulario CMS-855 se ajusta a sus necesidades de inscripción.
Modified: 3/10/2010
El formulario está en inglés. El proveedor debe seleccionar sus opciones. Si no hay ninguna marcada, se emitirá una carta de cobranza de sobrepago. Envíe el formulario por correo a la dirección indicada al final del formulario.
Modified: 2/25/2011
Use este formulario para solicitar una reapertura por teléfono. Todos los campos deben ser completados para su procesamiento. Incluye nuevo número de fax (en inglés).
Modified: 1/31/2012
Artículos disponibles para compra son las tarifas fijas 2012 y una suscripción anual a Medicare A y B Al Día.
Modified: 3/5/2010
Use este formulario cuando solicite compensación inmediata de sobrepagos. Envíe por fax el formulario completado al número incluido en el formulario.
Modified: 3/10/2010
El formulario está en inglés. El proveedor debe seleccionar sus opciones. Si no hay ninguna marcada, se emitirá una carta de cobranza de sobrepago. Envíe el formulario por correo a la dirección indicada al final del formulario
Modified: 3/10/2010
El formulario está en inglés. El proveedor debe seleccionar sus opciones. Si no hay ninguna marcada, se emitirá una carta de cobranza de sobrepago. Envíe el formulario por correo a la dirección indicada al final del formulario.
Modified: 1/18/2012
Si desea apelar, complete el formulario que corresponda.
Modified: 1/18/2012
Si desea apelar, complete el formulario que corresponda.
Modified: 1/18/2012
Si desea apelar, complete el formulario que corresponda.
Modified: 5/10/2011
Formulario para ordenar materiales de Medicare Parte A 2011.
Modified: 5/3/2011
Este formulario simplifica y uniforma solicitudes de redeterminación de sobre pago.
Modified: 5/3/2011
El objetivo de esta autorización es permitir que Medicare proporcione a un tercero registros de Medicare específicos y/o información de reclamaciones. (en inglés)
Modified: 5/3/2011
El objetivo de esta autorización es permitir que Medicare proporcione a un tercero registros de Medicare específicos y/o información de reclamaciones. (en inglés)
Modified: 5/3/2011
El formulario de solicitud para redeterminación de sobrepago de una reclamación de Medicare de Parte B simplifica y estandariza los requerimientos de archivo para redeterminaciones de sobrepago.
Modified: 5/3/2011
El objetivo de esta autorización es permitir que Medicare proporcione a un tercero registros de Medicare específicos y/o información de reclamaciones. (en inglés)
Modified: 5/3/2011
El proveedor debe seleccionar una de las opciones; de lo contrario, se emitirá una carta de pago excesivo. (en inglés) [CR 3274]
Modified: 7/14/2010
Los errores administrativos menores pueden ser corregidos en forma más rápida, fuera del proceso normal de apelaciones. Utilice esta forma interactiva para ayudar a asegurar que su petición se procesa con precisión (en inglés).
Modified: 7/14/2010
Los errores administrativos menores pueden ser corregidos en forma más rápida, fuera del proceso normal de apelaciones. Utilice esta forma interactiva para ayudar a asegurar que su petición se procesa con precisión (en inglés).
Modified: 7/14/2010
Los errores administrativos menores pueden ser corregidos en forma más rápida, fuera del proceso normal de apelaciones. Utilice esta forma interactiva para ayudar a asegurar que su petición se procesa con precisión (en inglés).
Modified: 4/26/2010
Este formulario es solo para apelaciones de segundo nivel. Para apelaciones de primer nivel use la solicitud de redeterminación. [CR 6285]
Modified: 4/26/2010
Este formulario se usa solamente para apelaciones de segundo nivel. Para apelaciones de primer nivel use el formulario de solicitud de redeterminación. [CR 6285]
Modified: 4/26/2010
Este formulario se usa solamente para apelaciones de segundo nivel. Para apelaciones de primer nivel use el formulario de solicitud de redeterminación. [CR 6285]
Modified: 4/16/2010
Formularios de informe de saldo de crédito
La Ley del Seguro Social exige este informe. Si no se presenta este informe, puede causar la suspensión de pagos en virtud del programa de Medicare y puede afectar su elegibilidad para participar en el programa de Medicare.
La Ley del Seguro Social exige este informe. Si no se presenta este informe, puede causar la suspensión de pagos en virtud del programa de Medicare y puede afectar su elegibilidad para participar en el programa de Medicare.
Modified: 4/16/2010
Formularios de reporte del balance de crédito
Este reporte es requerido por la Ley del Seguro Social. El no cumplir con el envío de este reporte puede resultar en una suspensión de los pagos bajo el programa de Medicare y puede afectar su elegibilidad para participar en dicho programa.
Este reporte es requerido por la Ley del Seguro Social. El no cumplir con el envío de este reporte puede resultar en una suspensión de los pagos bajo el programa de Medicare y puede afectar su elegibilidad para participar en dicho programa.
Modified: 4/12/2010
El siguiente enlace le brinda acceso y/o información sobre muchos formularios de CMS. También puede utilizar la función Search (Búsqueda) para ubicar información sobre un número de formulario o un título de formulario específicos más rápidamente.
Modified: 4/12/2010
Participantes aceptan asignación de servicios cubiertos proporcionados a pacientes de Medicare. Médicos, profesionales médicos y suministradores nuevos pueden presentar este formulario al inscribirse.
Modified: 1/15/2010
Este formulario es para una apelación y no debe ser usado cuando se solicita un ajuste de reclamación. Complételo en línea, luego imprímalo y envíelo por correo a la dirección indicada en el formulario (en inglés).
Modified: 1/15/2010
Este formulario es para una apelación y no debe ser usado cuando se solicita un ajuste de reclamación. Complételo en línea, luego imprímalo y envíelo por correo a la dirección indicada en el formulario (en inglés).
Modified: 1/15/2010
Este formulario es para una apelación y no debe ser usado cuando se solicita un ajuste de reclamación. Complételo en línea, luego imprímalo y envíelo por correo a la dirección indicada en el formulario (en inglés).
Modified: 12/1/2009
El proveedor debe seleccionar una opción, en caso contrario se emitirá una carta de sobre pago. Envíe el formulario a la dirección incluída al final del formulario.
Modified: 12/1/2009
El proveedor debe seleccionar una opción, en caso contrario se emitirá una carta de sobre pago. Envíe el formulario a la dirección incluída al final del formulario.
Modified: 12/1/2009
El proveedor debe seleccionar una opción, en caso contrario se emitirá una carta de sobre pago. Envíe el formulario a la dirección incluída al final del formulario.
Modified: 3/1/2009
Este formulario simplifica y uniforma solicitudes de redeterminación de sobre pago.
Modified: 2/24/2009
Formulario emitido de información de vacuna contra el virus de la neumonía neumocócica de pacientes. (en inglés)
Modified: 1/22/2009
Lista de información de pacientes de fecha de emisión. (en inglés)
Modified: 1/22/2009
Reclamaciones de vacunas contra el virus de la neumonía neumocócica únicamente, Facturación con lista únicamente (en inglés)
Modified: 1/22/2009
Reclamaciones de vacunas contra el virus de la influenza únicamente, Facturación con lista únicamente (en inglés)
Modified: 11/8/2008
A fin de considerar una solicitud de programa de reembolso ampliado para una corporación o un grupo, se requiere la siguiente documentación.
Modified: 11/8/2008
A fin de considerar una solicitud de programa de reembolso ampliado para un empresario unipersonal, se requiere la siguiente documentación.
